2“巴西农业研究公司”温带气候,南里奥格兰德佩洛塔斯巴西
6联邦大学的格兰德河,格兰德河(Rio Grande do Sul,巴西
7科学学院Santa Casa de Misericordia de维多利亚,维多利亚,巴西圣埃斯皮里图
9综合区域大学Alto乌拉圭和任务,圣地亚哥,南里奥格兰德,巴西
12卫理公会大学Center-IPA阿雷格里港,南里奥格兰德,巴西
13Tiradentes do Sul直辖市,南里奥格兰德,巴西
14非常de Maio教育社会、非常de Maio南里奥格兰德,巴西
收到日期:24/12/2020;接受日期:12/01/2021;发表日期:19/01/2021
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目的和目标:确定植物用于昆虫叮咬selfcare实践情况的苦难的人生活在一个农村圣玛丽亚直辖市的位置,巴西南部。
材料和方法:实现该目标,有半结构化访谈和参与观察(N-17)时期从2015年到2017年。主题轴出现了内容分析的材料。
结果和讨论:结果表明,5个受访者表示使用植物对昆虫和蜘蛛的损伤。从不同的被子植物植物物种的七个家庭提到:(I)太阳之graveolensl,(II)Sida rhombifolial,(III)柑橘×sinensis(l)等,(IV)Plantago tomentosa林(IV)大蒜l,(VI)蓝桉Labill(七)紫茉莉l .这项研究揭示了流行使用草药治疗昆虫和蜘蛛叮咬在卫生保健。也显示,知识的重要性和认可的卫生专业人员关于流行的科学知识的进步。
最后的考虑:我们得出这样的结论:痛苦的自我照顾行为的情况下指的是特定的社会、经济、文化背景,显示了需要插入健康专家在这个现实,建立治疗联盟,旨在减少科学流行的知识之间的距离。
公共卫生、补充疗法、药用植物、护理、传统医学、昆虫叮咬。
自然资源的使用卫生保健治疗的目的是一个传统发达的古代文明以来这千禧代之间传递知识(1]。在这些资源中,植物脱颖而出成为首选农村家庭使用时出现一些健康问题2]。这样的使用可能与这一事实有关这些人驻留远离城市中心,盟军流动的不稳定条件,阻碍获得卫生服务。这些因素促进护理的自治形式,决策,面临严重的情况下,利用资源,超越那些医疗专家的保健系统(2]。
世界卫生组织(世卫组织)估计,世界上80%的人口使用的药用植物3]。巴西卫生部批准后于2006年迈出了重要一步互补和综合治疗的国家政策统一医疗体系(PNPIC-SUS)和国家政策的药用植物和植物疗法(PNPMF),于2008年被批准(4- - - - - -6]。2009年,卫生部公布的国家列表药用植物感兴趣的SUS (Renisus),其中包含71年流行的智慧所使用的植物种类和科学证实7]。
2010年,成立董事会决议的健康监测的国家机构,调节植物药物的通知以及健康监测国家机构(ANVISA的)。2013年,在南里奥格兰德(RS),国家政策的补充和综合疗法(PEPIC / RS)批准,旨在实现卫生互补和综合实践(HCIP)统一医疗体系(SUS)(南里奥格兰德,2013)。2016年,Phytotherapeutic纪念品的巴西药典[批准8]。
在上下文中,痛苦的自我照顾行为的情况下脱颖而出,据作者(9),是受雇于人口在个人组的水平。这种做法是用于诊断,解释,答案,控制、减轻,支持,愈合,解决或预防过程,影响他们的健康,真实的还是想象的,甚至没有职业治疗师的和故意直接干预,即使这些可能是这个活动的参考。
本研究是基于假设植物的使用是自我保健的一部分实践在痛苦的环境下,可以提供一个开放其他保健形式,尊重他们的特点。相关知识的认识植物的使用卫生专业人员和用户的方法流行的知识的科学知识。事故与有毒的动物会导致痛苦,例如,蜜蜂、蚂蚁、或黄蜂等等。提到昆虫是很重要的,尤其是黄蜂和蜜蜂,经常导致轻微受伤。然而,在过敏的人来说,多刺组成紧急事件和缺乏专门照顾终身维护10]。
事故与有毒的动物是一个重要的公共卫生问题,特别是在热带国家,由于他们的高频率的发生和显著的杀伤力。在2019年,有265701事故造成的有毒的动物在巴西,被蜜蜂22113个。在南里奥格兰德州州,巴西南部,同年,有7820通知情况下的事故造成的有毒的动物,被蜜蜂(886年11]。在大多数情况下,这些事件影响经济弱势群体生活在农村地区,与事故造成的有毒的动物伤害的大部分记录在法定传染病信息系统(斯楠)11]。
数据显示,巴西卫生部关于蜘蛛事故,事故的发生率大约是每100000人1.5例,18人死亡的记录在1990 - 1993年期间。大部分的通知也来自南部和东南部地区12]。
事故的发生率由订单膜翅目昆虫,拥有真正的刺客,都是未知的。有三个家庭在卫生领域重要性的膜翅目蜜蜂科蜜蜂和熊蜂、胡蜂科(黄色的黄蜂,蜘蛛黄蜂,黄蜂或社会黄蜂),蚁科(蚂蚁)。昆虫叮咬引起的超敏反应的这些团体估计,在文学,通过研究人口的10%的值0.4%。严重事故的报告和死亡的刺African-like蜜蜂是侵略性的增加的结果这个物种(大规模攻击),而不是从其毒液的构成的差异12]。
考虑将植物疗法的综合实践的重要性在健康和在这一领域研究的必要性,旨在丰富卫生专业人员的知识,以及使Phytotherapeutic纪念品的巴西药典实践更安全、更有效,本研究试图了解植物用于缓解症状自我照顾行为的昆虫和蜘蛛叮咬的痛苦。
考虑上述情况,指导本研究的问题是:什么是植物用于昆虫叮咬在痛苦的自我照顾行为的情况下?
目标是识别植物用于昆虫叮咬的自我照顾行为的情况下痛苦的人生活在一个农村的位置在巴西南部。
设计
这是一个定性,探索性、描述性研究[13,14有一点民族取向[]15,16)来识别植物用于昆虫和蜘蛛叮咬自我照顾行为的情况下的痛苦。本研究实现了三个农村地区属于圣玛丽亚的直辖市,南里奥格兰德,巴西(图1)。
图1:地图的三个农村地区属于圣玛丽亚的直辖市,南里奥格兰德,巴西。
样本
对话者的选择调查是由一个迹象的社会关系网络17),也被称为“雪球”的方法(18]。在这个过程中,每个参与者表示另一个人,是他/她的一部分网络关系的研究,从而形成一个社会关系网络调查。
进行了研究,首先,17个告密者定居在农村的位置。网络社会关系始于部长这个农村的基本医疗单位(UBS)位置,谁是该地区的居民和知识渊博的,并表示第一个参与者。保持匿名,这收到识别(P1)。后第一个面试,(P1)表示(P2),他根据对话者,使用卫生保健植物,面试结束时(P2)表示(P3),等等,形成一个关系网络,直到足够的形成来满足目标提出。这里给出的研究是由数据饱和,与五17的参与者确定如下:P1, P3, P5, P10,侯。发生这四个对话者的参与,因为他们提到了利用植物对昆虫叮咬,排除其他参与者。
数据收集
数据收集发生在参与者的家庭,通过半结构化面试(14和参与观察16),从2015年4月到2017年1月执行。指导创建的一次采访中,由两个部分组成。第一个包含关于受访者的概要文件。第二个由开放式问题及时制定达到研究目标。第一作者(博士,教师和研究人员,与护理经验和综合疗法:药用植物),并且每个持续了大约两个小时。录音机被用来记录采访,他们全部转录。进行了专业笔记期间和之后的采访。之后,返回的记录参与者的评论和修正。
参与观察,指导(字段杂志)创建包含被观察到的项目,如:
(我)在什么情况下,植物,
(2)所涉及的人痛苦的自我照顾行为的情况下,
(3)最常见的植物和它们的目的。每班都进行了观察,平均五个转变为每个参与者。此外,有一个摄影的记录在观察植物和拍摄。
在访谈和观察,只有研究人员在场。在开始调查之前,飞行员进行了测试。此外,有收集过程和使干燥的植物材料的准备,和植物材料的收集和照相记录中列出每个住宅。只要有可能,有收集材料在叶生殖阶段,根据当前实践显花植物的收集和准备变干(19]。当肥沃的材料不能被收购的第一次访问。一个新的访问是在不同的时期进行的,共计两个集合访问。
数据分析
解释结果提取各种数据收集工具,使用内容分析(20.]。根据作者,这个分析被认为是内容分析技术之一,其可操作性是杰出的三个阶段:
(我)系统论,
(2)探索的材料,
(3)治疗的结果,推断和解释。
肥沃的材料(用鲜花和/或水果)收集被选为大会的变干和包容SMDB标本(植物园的植物标本的联邦大学的圣玛丽亚)作为凭证。没有肥沃的材料准备变干,识别,并维护实验室的分类法联邦圣玛丽亚大学生物系的一段五年,在这段时间之后,non-fertile材料会被丢弃。
物种的鉴定是由观察特点(在实地考察)和实验室分析,使用分析键和参考文献。科学划分后的应用名单的巴西植物的物种(21),和作者的名字缩写后可以在数据库“Tropicos.org”。随后的分类对家庭被子植物分类系统的发展史集团——APG四世22]。
道德的考虑
本研究遵循的分辨率n。466 2012的能力产生的卫生部国家健康委员会指南研究涉及人类[23),研究伦理委员会批准的联邦大学的圣玛丽亚,意见数量:981.660。参与者被告知研究目标和授权使用的信息通过签署知情同意书(ICF)在两个副本,一个参与者和其他研究人员。
结果组织成类别;首先,面试者”形象了表1随后,植物对昆虫叮咬被分配在提到表2。
| 参与者(性别、年龄) | 婚姻状况 | 报道的起源 | 宗教 | 教育 | 占领 |
|---|---|---|---|---|---|
| P1(女性,76年) | 寡妇 | 本机 | 天主教 | 5th等级的基础教育 | 农村退休人员 |
| P3(女性,62年) | 结婚了 | 巴西/意大利 | 天主教 | 5th等级的基础教育 | 农村退休人员 |
| P5 (男,83年) |
结婚了 | Afro-descendant | 福音派 | 不识字 | 农村退休人员 |
| P10 (男,83年) |
结婚了 | 巴西/法国 | 巫师 | 1圣等级的基础教育 | 农村退休人员 |
| 赛(女性,64年) | 结婚了 | 本机 | 天主教 | 2nd等级的基础教育 | 农村退休人员 |
表1。的四个对话者研究的概要文件。
| 不。的集合 | 普通的名字 | 自我照顾行为的情况下的痛苦 |
|---|---|---|
| 物种 | ||
| 家庭(APG IV) | ||
| 2 | 街,herb-of-grace | ——我与街“祝福”的蜘蛛咬,因为蜘蛛咬只能治愈“benzedura”(一种传统的祝福),我通过街然后治愈的人祈祷。白天我们祝福,在太阳下山之前,从来没有在晚上(它需要清晰/ sun工作)。我祈祷街分行在有问题的地方,我不能教,因为古人说我们教更多的三个人,我就会失去治愈疾病的力量,所以我要仔细想想谁想继续这种做法的祝福。当我完成祈祷,我看都没看就扔树枝回来,就是这样。一切都糟透了出去(P3)。 |
| 太阳之graveolensl | ||
| (芸香料) | ||
| 3 | Sida | 当昆虫叮咬你,我们聊天sida叶,把它嚼的刺痛,直到疼痛消失了(P1)。 |
| Sida rhombifolial | ——我嚼sida叶,把它直接在昆虫刺,它马上缓解疼痛(P10)。 | |
| (锦葵科) | ||
| 14 | 橙树 | 你花很新鲜橙树叶(新发芽)加热枯萎的柴炉板一点猪油和领带当场用绷带,把蜘蛛的毒,你可以把几2小时检查如何(P3)。 |
| 柑橘×sinensis(l)等 | ||
| (芸香料) | ||
| 15 | 常见water-plantain | ——我使用浸渍植物昆虫刺,它能缓解疼痛(P5)。 |
| Plantago tomentosa林。 | ——我煮叶子用猪油或mocoto石油和蜘蛛的叶子还是热刺,它清洁,把一切(侯)。 | |
| (车前草科) | ||
| 22 | 大蒜 | ——我把大蒜,碾碎它,坐在裂纹蜘蛛咬,让它的改善,如果有必要,改变为一个新的(P1) |
| 大蒜l | ||
| (石蒜科) | ||
| 44 | 蓝桉南部 | ——在一个几乎沸腾的水,我把3叶和覆盖了大约10分钟,直到它变得温暖,寒冷,我使用这个茶的水清洗伤口,也用于昆虫叮咬(侯)。 |
| 蓝桉Labill。 | ||
| (桃金娘科) | ||
| 52 | 奇迹的秘鲁,“maravilha” | ——你把“maravilha”叶和木制火炉上加热,直到枯萎板用一点猪油,用绷带绑的产品,从而把蜘蛛毒液(P3)。 |
| 紫茉莉l | ||
| (紫茉莉科) |
表2。植物被受访者的清单,收集数量、种类,家庭,普通的名字和自我照顾行为的情况下的痛苦。
受访者的表征,其中一半是男性,另一半女性,这在某种程度上,阐明与植物,大多数研究的初始治疗通常是由女性人物(24]。三个结婚和一个寡妇,年龄从62年到83年,和所有农村退休人员。关于宗教,两个是天主教徒,一个是福音派,另一种是招魂术。教育水平不等不识字的五年级的基础教育。关于报告的起源,两个是这里的主人,一个是Afro-descendant,和一个报道巴西和法国的起源。“本地”一词被用来指定现有居民在巴西,欧洲殖民者称为土著。这个概要文件的受访者重申其他学者已经提到,巴西是中国不同民族和文化的异族通婚,和文化多样性是一个强大的巴西人的特征25]。
本研究[26]提到,在巴西,“本地”人民使用植物来治疗疾病或使药剂“纯化”的精神,根据记录的环境,至少150植物性产品认可,证明有效的治疗价值。
我们可以看到在三种植物的结果确定Sida (Sida rhombifolial .),常见的waterplantain (Plantago tomentosaLam)和南部蓝桉(蓝桉Labill),显示在(图2- - - - - -8),所有引用的使用被昆虫叮咬。
图2:太阳之graveolensl
图3:Sida rhombifolial
图4:柑橘×sinensis(l)等。
图5:Plantago tomentosa林。
图6:大蒜l
图7:蓝桉Labill。
图8:紫茉莉l
在这种背景下,这个搜索(27)发现的患病率44%的昆虫叮咬职业事故和孩子们和年轻人帮助农村的家庭环境。这一发现证实了自我保健的重要性,实践在痛苦的情况下,尤其是农村人口,增强了植物的重要性在这些情况下。
两个受访者提到把叶子放在嘴里,咀嚼,并把它嚼直接在刺痛。一个消瘦叶病变,另一个使一种茶树叶,让它冷却,并将昆虫刺痛。从这个意义上讲,研究[28)提到的流行使用的植物Sida rhombifolia(Sida)在紧急情况下在对待昆虫叮咬,类似的研究,这也验证了其作为局部抗炎在关节扭伤和痛苦。这些作者(29日]报道使用树叶在社区治疗伤病。其他研究人员(30.]证明了这个物种的使用作为一个抗炎,在印度民间医学的许多其他用途。
的使用Sida rhombifolia在研究调查其抗菌(31日- - - - - -33和抗炎功效34,35]。使用从植物的地上部分提取物(叶子)提出了一些生物活性成分,如生物碱、黄酮、萜类化合物、多酚,奎宁,在植物的药理作用32]。本研究[34表明这些提取物能够减少炎症的症状和体征,和其他的研究(36)表现出强烈的抑制前列腺素的活性物种。前列腺素是相关的,在其他活动中,痛觉过敏,从而证明受欢迎使用提取物sida伤口,刺也减速器作为潜在的痛苦。
共同water-plantain的干叶子的ethanolic提取(Plantago tomentosaLam)提出了一项调查,与抗炎和治疗适应症狗报ovary-hysterectomy [37]。民族植物学的搜索(38,39提到的使用Plantago tomentosa林在炎症和感染的治疗,主要的喉咙,膀胱炎,帮助身体对抗粉刺。
使用蓝桉南部(蓝桉Labill)是记录在一个民族植物学的研究,它的叶子表示治疗眼部感染和咳嗽40]。一些迹象e .桉列出在董事会决议(DRC),把植物的使用在流感的情况下,感冒、清算的航空公司,作为辅助治疗支气管炎和哮喘(8]。测试的精油e .桉粪肠球菌,通常与尿路感染有关,显示显著的抗菌效应(41]。酚类提取物的抗菌效应也在一项研究[42],它展示了对各种微生物抗菌作用,包括金黄色葡萄球菌、革兰氏阳性细菌,通常导致皮肤感染。
大蒜(大蒜l .)被列为用于治疗蜘蛛咬伤。另外,这一物种被证明用于治疗瘙痒,伤口和咳嗽。最近的一项研究[43]证明大蒜对高血压的影响。在文献中,有报告的其他物种用于蜘蛛咬伤,像Becium羊藿(Lam)。照片。Serm,远志abyssinica Fresen。
本研究[44]提到茶的流行使用的植物Boerhavia物种Willd。,popularly known in the quilombo community “Saco Grande, Kalunga” - Monte Alegre de Goiás as “pega-pinto”, indicated for snakebite. The study also mentioned that popular knowledge served and still serves as a resource for first aid in cases of illness, accidents, simple everyday injuries, such as insect bites and venomous animals.
关于昆虫,如黄蜂,这项研究[45)提到的流行作为wet-wrap酱的叶子泽兰属植物triplinerveVahl刺的昆虫,找不到,那一刻,科学证据证明这样的实践。
疗效的药用植物的研究是至关重要的卫生专业人员,负责指导人们的滥用植物和澄清关于正确使用人口的怀疑,这需要以证据为基础的信息。通过这种方式,科学知识结合流行的知识使卫生保健的发展策略,基于全面护理。
此外,经济和环境正确的,因为它有助于可持续发展目标(西班牙),2030年议程,通过促进陆地生活,健康和幸福(46]。
关于护理,重要的是要认识到护理行为表现在家庭农村社区的核心,基于使用药用植物,是有效的,让这些家庭有更好的健康状况。这种理解是至关重要的实现允许扩大医疗实践的援助。这个建筑应该进行结合研究对象,包括他们的解释和意义的卫生保健使用药用植物(2]。
最后,研究表明,作为补充疗法的发展使用的原因,尤其是在卫生保健中使用药用植物在农村社区,即:获得卫生服务的困难,收入低,文化传统,觉得传统医学未能提供有效解决人口的健康问题;以及用户的需要必须扮演更积极的角色在他们的health-disease过程(47,48]。
这项研究的一个重要限制是告密者的参与,虽然实现该目标可能是更大的。此外,有一个缺乏有关主题的出版物,,以某种方式,阻碍了搜索的科学参考。另一方面,调查了这些自我保健实践知识的扩张在这些人的痛苦。
本研究旨在确定植物用于昆虫和蜘蛛伤害痛苦的自我照顾行为的情况下人们生活在一个农村的位置在巴西南部。有半结构化访谈和参与观察(N-17)时期从2015年到2017年。结果揭示了痛苦的自我照顾行为的情况下,昆虫和蜘蛛。这植物性治疗似乎是一个可行的可能性,因为七个不同科的植物物种引用:(I)太阳之graveolensl,(II)Sida rhombifolial,(III)柑橘×sinensis(l)等,(IV)Plantago tomentosa林。,(IV)大蒜l,(VI)蓝桉Labill和(七)紫茉莉l .植物的物种被揭露的证据有效性对于一些在传统医学治疗,根据现有的药理评价。由于植物界中的多种活性物质王国,彻底的科学研究需要评估其潜在的治疗获得天然产品治疗有效。
更多的研究是必要的领域的化学、药理学、生物学、护理、等,完成更好的服务。卫生专业人员之间的集成,人们从农村地区,其流行的知识和频繁的专属依赖植物的治愈能力至关重要的科学进步的话题。痛苦的自我保健实践情况是指特定的社会、经济和文化背景,发现卫生专业人员需要提高服务当进入当地的现实目标建立治疗联盟与受试者和社会集体,缩短科学流行的知识之间的距离。
在这项研究中我们强调专业的重要性被插入在社会经济和文化背景下的人他/她关心,旨在使促进健康和保健完整性。
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