注意对周围神经损伤的分类

描述

周围神经损伤的分类有助于预后和治疗方法的选择。1943年Seddon神经损伤的分类定义,桑德兰在1951年定义它。Neurapraxia最低水平的神经损伤,神经仍完好无损,但信号的能力受损。Axonotmesis是第二个程度的损伤,轴突的受伤但不影响周围的结缔组织。Neurotmesis是最后阶段的疾病,当轴突和结缔组织摧毁。

周围神经系统(pn)是两个组件组成的双边动物的神经系统,中枢神经系统(CNS)是另一个(中枢神经系统)。pn是中继系统,连接大脑和脊髓的身体的其他部位,连接中枢神经系统的四肢和器官。pn,与中枢神经系统不同,既不是由脊柱和头骨,也不是血脑屏障的保护,使它容易受到有毒物质和机械损伤。

神经系统有两个部分:躯体神经系统和自主神经系统。颅神经,除了视神经(脑神经II)和视网膜,pn的躯体神经系统。第二个脑神经是间脑,不是真正的周围神经。脑神经神经节是由中枢神经系统。剩下的十个颅神经轴突,另一方面,超越大脑,因此被列为pn的一部分。光滑的肌肉和腺体不自觉地控制自主神经系统。系统可以在两个不同的功能状态由于中枢神经系统和器官之间的联系:交感和副交感神经。

瞬态传导中断,不影响轴突的连续性。有生理障碍的神经传输在neurapraxia受损轴突。

额外的属性

•它是最常见的周围神经损害。

•远端损伤网站、感觉器官有问题。

•神经内膜,神经束膜和神经外膜都状况良好。

•沃勒变性这种东西是不存在的。

•传导是完整的远端和近端部分;但是没有受伤部位的传导。

•神经传导赤字恢复完成,需要几天到几周。

•肌电图揭示了缺乏颤电位(FP)和积极的存在尖锐的波浪。

•它涉及到轴突的相对连续性和髓鞘被丢失,而神经的结缔组织框架被完好无损(封装组织,神经外膜和神经束膜保存)。

其他特征

•远端破坏网站,沃勒变性。

•有部分或全部结缔组织病变。

•感觉困难和自主功能障碍很重要。

•损害站点的远端,没有神经传导(损伤后3到4天)。

•EMG和NCV axonotmesis的结果。

•需要手术治疗由于缺乏勇气。

•一个神经纤维的破坏是桑德兰的三度。三度损伤的神经内膜受伤,而神经外膜和神经束膜不受影响。三度损伤的恢复是可能的,但可能需要进行手术。