1巴西注册护士(RN)、MSC、大学联邦亚马孙,玛瑙斯,,巴西
收到日期:19/12/2020;接受日期:04/01/2021;发表日期:11/01/2021
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背景:自我保健能使人恢复和重建卫生条件。本研究的目的是分析护理和自我保健皮肤利什曼病新星城做北,亚马孙州根据奥瑞姆的自我保健理论。
材料和方法:这种描述性研究进行了定性在Nova城北(直辖市)。数据从半结构化访谈和分析获得通过内容分析从Bardin的角度来看。护理实践和自我照顾行为成为分类讨论。
结果:皮肤利什曼病的优势是观察男性年龄在20至60岁。他们的活动包括狩猎、捕鱼和直接接触大自然。雷竞技网页版
结论:主要的自我照顾行为受雇于这组被锚定在自然资源的使用来治疗疾病,表明文化的影响,社会经济和地理因素和日常医疗服务难接近。
利什曼病,河边居民、护理理论、护理,护理。
理解自我保健health-disease过程包括思维的固有的含义照顾自己健康促进和疾病预防和识别的差异识别和个性化的护理,从保健援助或奉献的解释,别人或自己。因此,自我保健能使人恢复和重建卫生条件,因此返工不和谐,健康变化,和组成元素的衰变的生活质量(1]。
“自理”一词被引入到多萝西娅伊丽莎白奥瑞姆护理领域的1958年;她开始训练1930年和练习作为一名护士,护理教育者,在管理和咨询部门经理(2]。
自我保健理论与理解人们在执行基本的限制和条件和日常活动3]。自我保健理论包括护理的一般理论,并从其他两个相互关联的理论制定。因此,奥瑞姆的范围和适用性的理论(2)是促进相关方面的保健和促进人们的生活质量与传染病相关所面临的问题,如利什曼病。
美国皮肤利什曼病(ACL)是一种多态疾病的皮肤或粘膜。伴随病变可以溃烂,结节,单身,或多个;他们是由利什曼虫属原生动物引起的。疾病已经提出几个名称;最受欢迎的是宝路溃疡,貘鼻子,和东方痛4]。频率是臭名昭著的购买力较低的人群中,分类的主要被忽视疾病(5]。
利什曼病的流行病学资料分为三组:
1)野生,当疾病传播发生在环境领域与地区主要植被呈现自然的生物学特性和生物多样性;
2)职业和休闲,当利什曼病的传播是人造森林无序开发的结果;
3)农村和城郊,当该疾病的传播结果的向量peridomicile [4]。在亚马孙,ACL是观察与预测尤其是直辖市定居点和领土扩张的历史。白蛉和野生动物传播疾病当人类侵入它们的栖息地(6]。
回顾ACL感染的危险因素,我们认为这是必要的方法影响河畔居民的疾病(ribeirinhos),因为他们生活在自然资源产生的农业、畜牧业和工艺品。进一步,他们不断进入的区域没有被人所(7]。Ribeirinho指人居住在边缘的河流,湖泊或流和维护一个永久的关系与环境(土壤、水、森林和动物存在的地区)(8,9]。
本研究是基于多萝西娅奥瑞姆的自我保健理论(2),选择,因为它是一个理论作为其原则的人的天赋能力来照顾自己。它将有助于知识的创造健康专家,特别是护理专业人员,关于河畔居民之间的相互作用的重要性ACL跨学科建设和整体护理模式强调自我保健和创新护理实践(专业)和自我照顾,这样他们通过治疗合同集成和相互补充。
在这项研究中,实践护理和照顾皮肤利什曼病在河边的居民新星城做北,亚马孙的状态,分析了根据奥瑞姆的自我保健理论的原则2]。
这是一个定性的描述性研究基于奥瑞姆的自我保健理论(2(如前所述)。进行,如前所述,直辖市的新星城做北,亚马孙位于126公里2从玛瑙斯的首都。目前,Nova城做北共有86河滨社区分布在以下河流:菠萝叶(6),Arari(3),马德拉(12),Curupira (26), Paracuni (3), Uraria(32),和巴拉那河Canuma (4)。
初始样品,10人被诊断为皮肤利什曼病(CL)评估的数据显示市政卫生秘书处新星城做北和法定传染病的信息系统(斯楠)从2012年到2014年。第十采访期间,一例CL被确认为已经与斯楠三年时间研究的报告。包括这个人在样例导致11名参与者。每个给定一个假名(即参与者。,name of a bird of the Amazon) to preserve their identities. Thus, we reaffirm that the collected data were used only for the proposed research.
我们选择了2012 - 2014年三年时间考虑到数据库中的记录出席市卫生秘书处新星城做北,确定参与者和他们的地址。
结构化面试是用来进行这项研究,和研究人员进行了面对面的采访居民选择。采访平均长度是1小时,脚本使用的一次采访中,与一个项目相关的临床、空间和社会人口特征的参与者和三个开放式护理和自我保健与CL河畔居民。潜在用录音笔记录和转录文本编辑器。
因为相当数量的社区新星城做北,完成数据收集由ACL表示通知文件和记录在数据库市政秘书处的健康和斯楠从2012年到2014年,这使得研究者的住宅选择个人,CL病例不集中在一个区域或社区。
获得的数据通过斯楠访问和结构化面试的编目,随后临床插入到数据库,空间和人口统计分类的参与者。据Bardin内容分析的角度(10)进行组织和分析数据根据三个阶段:系统论、材料探索和数据处理推理和解释。
这项研究是研究伦理委员会提交,亚马孙的联邦大学,依照戒律的466/2012的国家健康委员会的决议。批准了与研究设计院:51297815.8.0000.5020。
获得的总样本研究规定,18岁的记录通知美国皮肤利什曼病的访问在皮肤的形式从河边居民;他们注册的数据库市政卫生秘书处和斯楠2012 - 2014年期间。其中,11参与者被纳入本研究。
所有与会者都20到60岁的男性。公民身份,6是单身,1结婚,4是在一个稳定的关系。关于社区居住在河边的长度,2人居住了10多年,7 20多年,2 30多年。
通过采访获得的结果(旨在获取护理的理解和自我保健实践中河畔居民使用的原则与ACL奥瑞姆的理论(2])产生两类进行分析。
理解自我保健在河边居民根据奥瑞姆的理论(2),我们首先揭示河畔居民的自我照顾行为与CL从参与者的角度。
河边居民自我保健行为
农村的自我保健实践河畔居民感染CL透露家庭疗法的使用,如下报告:
•我应用药如涩树皮,用磨碎的龟甲,烧和烤它,然后把它[…]。(鹦鹉,23年)
•我用水清洗几次涩的树皮;我也用柠檬皮和碎辣椒。(鹅口疮,28年)
•我碎Tapereba树皮和应用使用柴油树皮;他们还教我使用烧乌龟壳。(鹰,26年)
有可能意识到那些采访,第一个自我照顾活动是基于自然疗法;此外,只有两个参与者提到不使用任何补充疗法,除表示。因此,我们认为,使用流行的实践之后,因为易访问性卫生服务和成本效益到河边的居民。
根据奥瑞姆的理论(2),自我保健与家庭参与的个体;进一步,重要的是讨论的实践进行自然资源用于治疗CL生成的居民的各自的家庭圈子,根据以下叙述:
•我用我家的标准;他们教我的补救措施,说它是没问题的。他们不知道这是利什曼病。(鹦鹉,23年)
•与涩树皮当我洗,我有我的母亲的帮助。(鹅口疮,28年)
•我叔叔喜欢照顾;他使用一个补救措施,没有工作。(鹰,26年)
名誉扫地的互补的实践与自我保健的河边居民,除了文化知识,我们提到自我药疗,表示作为第二选择自我照顾行为治疗CL:
•我用药膏在药房购买的[…][和]使用抗炎、氨苄青霉素、土霉素,我应用,但它没有解决(这一问题)。我使用[这些]在自己的账户。(鹦鹉,23年)
•我使用benzetacil和苄星青霉素1200。(鹰,26年)
报告同时表明,采用推荐的补充疗法,如自我药疗,发生在第一次疾病的症状和体征,当参与者不知道CL感染。采用这些方案,根据这些感染,也没有产生任何积极的影响病变。
我们试图确定的受访者自我保健的医疗实践治疗CL奥瑞姆提出的要求(2]。在这些需求,我们与三个相关的物品。第一个是社会化的要求,其次是孤独/隔离和预防风险。在采访出现在两个语句引用社会化;然而,它被认为是强调相关疾病的出现带来了个人社会化的障碍。根据病变发生的地方,个人需要休息和经验方面的限制日常活动。以下提供赤字社会化的细节:
•我不想离开家,因为我感到难过。(39年铃鸟)
•有一天,我不再有条件;我感到羞愧,我和我的朋友去工作呆在家里。(鹰,26年)
病变的出现在河边的居民也可以干扰特定需求的自我保健,比如孤独/隔离,我们可以清楚地观察到的下列反应:
•我觉得喜欢动物,因为我不得不分开我的家人;我不想离开家,因为我感到难过。(39年铃鸟)
•我觉得孤立;我们是孤立的,我们没有我们自己的社区卫生工作者。在疾病的情况下,我们没有指望。(鹰,26年)
孤独的证据/隔离剥夺自我照顾的病人受CL的几个方面,负面影响恢复和愈合,导致社会冲突,影响个人的日常生活。另一个相关方面的健康变化包括忧郁引起的CL的法度,如下:
•我感到羞愧;人们用不同的方式看着我。我怕不愈合。(红衣主教,20年)
•我感到有点难过,非常难过,因为我不知道它是什么;人们看着我当我来到新星城,因为他们看见我的手绑在一块布。知道我的人好奇那是什么东西。(鹦鹉,23年)
•我有点害怕,因为伤口。(水雉,22年)
我们明白的表情忧郁情绪导致隔离/孤独(以前突出显示),这可能会导致损害的生活质量和健康状况与CL河畔居民。对疾病的预防,奖状透露以下自我照顾行为:
•我保护自己;当我出去的时候,我穿的衣服。(水雉,22年)
•我用蚊帐保护自己……现在,我打猎都覆盖了。(鹰,26年)
•现在,我使用有袖的衬衫,令人厌恶。(雷恩,47年)
•所以,我用大大的衬衫和靴子;当我们走在丛林中间,我们自己支付。(大鸟,31年)
奖状描绘的困难暴露在河边寻找自我保健资源现实会干扰人体的全部功能。因此,我们旨在识别参与者花时间寻找治疗和治愈CL,导致以下表达式:
•我花了三四个月找到一个医院。(39年铃鸟)
•我试着六个月后,与伤口保持一年。(鹦鹉,23年)
•大约15天。(金刚鹦鹉,33年)
•我试着治疗后三个月。(蓝黄相间的鹦鹉,59年)
我们强调后遗症的存在,限制,和困难是真实从疾病的病变特点和历史性妥协在人体组织。
后关于CL理解河边居民的观念,他们的实践,知识,和偏离健康,我们开始解释关于护理的提供给参与者。
护理实践
通过有关ethical-professional照顾护士和自我保健赤字河边居民受到CL表达式,我们获得以下语句的援助专业治疗疾病:
•一个护士处方头孢氨苄,500毫克,每六小时60药丸。(蓝黄相间的鹦鹉,59年)
•护士给了我一些晚上新霉素适用于伤口。(大鸟,31年)
值得注意的是不同的护理情况具有伦理和医源性违规行为(即。,recklessness, incompetence, and negligence) that lead professionals to have conflicting care relationships (considering Brazilian nursing legislation). We sought to identify the risks and ethical damages of nursing for the interviewees from the experiences of the riverside inhabitants:
•护士没有看到,我马上把药带来的代理,没有经过评估,只有在玛瑙斯。(鹦鹉,23年)
•不,不,不,护士只是发送补救。(39年铃鸟)
据悉,脆弱的发生或错误的护理与CL河畔居民反映了可见光和不可否认的赔偿金根据疾病的治疗标准。然而,该领域的专业失当和营业额也必须考虑:
•护士准备了绷带。她问:“你是糖尿病吗?”(不!)“你患有糖尿病的人在你的家庭吗?”(我妈妈是糖尿病患者。)然后她说:“从现在开始,避免糖;这甜蜜的东西不适合血液等。”(好)(大鸟,31年)
在回顾教育支持系统的重要性在自我保健的过程中,我们认为护理是必不可少的代理恢复健康和自我保健倡议的升值,考虑到插入护理,护士的,具体地说,教育的CL。
•引导我,给我一个列表的药物来控制疾病。(水雉,22年)
•我教育好,被告知要干净。(雷恩,47年)
•护士指示我。(Tucan 59年)
最后,有一个短缺的报告关于护理的人居住在河边农村地区受CL。
知识是丰富的建筑不同的理解;这里,我们提到河边知识,记住流行的知识被认为是卑微的知识通过日常经验的边缘河流、湖泊、溪流,和洪水,以及两个代表点的知识从一代传给一代和其他有关人与自然的关系(9]。
河边的知识被认为是传统的或流行的知识,通过演讲,肢体语言、符号、实践和神话和代表一个地区文化的理解和管理自然资源(11]。
自然资源的使用包括千禧超越一代和社会的活动。在当代,采用自然资源在多个文明是显而易见的,主要是通过植物的使用对于疾病的治疗和缓解12]。
治疗完成通过使用药用植物有更大的有效性在低收入人口和发展中国家(约88%)在人口没有获得工业医学。通常情况下,治疗疾病的唯一方法是使用药用植物(13]。
据奥瑞姆护理过程中(2),家庭成员是至关重要的,因为他们帮助保健活动,有助于减少情绪和放弃治疗14]。
CL的临床表现可以被毁容,觉醒的各种感觉的病人,直接影响他们的心理、社会和财务状况,当然干扰自我保健的过程(3]。
自我保健的要求产生的健康变化是周期性的,在许多疾病的过程中;自我照顾行为旨在规范和维护结构和人类的生理平衡。需求与健康状况的改变是出现在病理障碍,因为限制,残疾,提交诊断,医学治疗在这一背景下产生。此外,需要照顾生病或受伤的是清晰可见4]。
健康的特征变化的长度是疾病或其维护,和它的存在会导致需要有效的照顾那些感染了疾病(15]。
临近河边的人都熟悉的现实表明预防措施,我们认为一些活动由这一组对应于疾病预防措施(例如,使用驱虫剂,身体保护通过使用服装、利用蚊帐)(4]。
护理是护理的职业,护士、护理人员、护理助理,助产士都包括在这一类。在这种背景下,道德和法律的实现为护理实践能力很重要,以确保辅助人员获得扩大照顾没有损害或违反16]。
护理实践包括一系列的技能,包括技术和科学技能相关的个人护理过程中疾病(17]。护理的本质是一种主动的热情,关注,和护理,超越了一个简单的态度,理解,关心是一种责任,关心,职业,或彼此之间的情感交流18]。
ethical-professional保健之间的关系从自我保健的角度考虑赤字,这与自我保健和治疗的需求执行的操作人照顾自己。自我保健理论与活动旨在获得理解的局限性和条件的基本任务的性能(3]。
自我保健赤字,明显的需求,使我们认识到建立自我保健的要求(1]。识别后的自我保健赤字,需要联系他们护理系统,因为我们可以确定行动积极治疗和自我保健19]。
数据显示,照顾这个群体的主要实践是基于自然资源的使用治疗的疾病,这提醒我们可见的影响文化、社会经济和地理方面,受影响的人口无法获得健康服务。
实践和知识的人生活在农村地区受CL,我们高兴地知道,即使他们的经验知识和卫生专业人员的信息,许多参与者能够建立措施防止疾病进入丛林时穿合适的衣服和鞋子。此外,他们使用蚊帐和驱虫剂。
关于健康和自我保健赤字变化,数据显示,距离,难达到卫生服务、不正确的治疗方法,和金融的限制居民疾病的延续的主要原因。专业的医源性实践出现在我们的结果负点与CL的早期治疗。忧郁、孤独和isolation-all阻碍自我保健在河边inhabitants-also物化为阴性。
关于护理的护士和护理人员,河边居民受到CL觉得几乎没有参与护理专业人员给这组。然而,此事可能与临床的专业不意经理治疗疾病;因此,弱点存在于初级保健服务。
内容分析表明冲突的理解河边居民关于护理专业的区别。因此,有一个无法认识到护士和护理人员的职业类别。
关于护士参与护理的人居住在河边地区CL,我们观察到的缺点,比如缺乏护理咨询和监督不足专业日常活动的社区卫生代理负责态势诊断。鉴于上述,我们建议涉及护理专业,尤其是护士,照顾的人受到CL,插入以来专业将使制定的护理/保健计划从护理病变的强化教育行为的预防和治疗,根据奥瑞姆的理论(2]。
感恩是扩展到玛瑙斯的护理学院(EEM),联邦大学的亚马孙(UFAM),帕拉州州立大学(UEPA),卫生和市政府秘书处新星城做北与本研究的援助。
作者(年代)宣布没有潜在的利益冲突的研究,本文的作者,和/或出版。
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