药学与药物科学研究与评雷竞技苹果下载论
菜单e-ISSN:2320-1215 p-ISSN: 2322-0112
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普拉文·Shende1，2*德赛(Drashti Desai1和高德RS1
药学与技术学院管理， SVKM的NMIMS，维尔帕尔，印度
收到日期:23/01/2016接受日期:25/03/2016发表日期:30/03/2016
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保健品由于其推测的安全性、潜在的营养和治疗效果而受到了相当大的关注。它们是现代药物的替代品，也提供健康的生活方式。为了避免与药物相关的副作用，延长预期寿命和增加我们饮食的健康价值，营养保健品是首选。它们具有许多治疗益处，如抗肥胖、增强免疫力、天然抗氧化、心血管作用、抗糖尿病、抗炎作用等。营养保健品的主要成分是营养素、草药和膳食补充剂，有助于保持健康，预防各种疾病，并确保更好的生活质量。本文的目的是提供关于各种营养保健品在不同疾病中的应用的最新知识。
营养品、抗癌、抗氧化、增殖、细胞凋亡、肿瘤
EPA:二十碳五烯酸，DHA:二十二碳六烯酸，CSC:癌症干细胞，EMT:上皮间充质转化，EGF-R:表皮生长因子受体，AHCC:活性己糖相关化合物，PEITC:异硫硫酸苯乙酯，NK细胞:自然杀伤细胞，CoQ10:辅酶Q10, ROS:活性氧化物种，RNS:活性氮物种，LDL:低密度脂蛋白，COX-2:环氧化酶2,VEGF:血管内皮生长因子，IL:白细胞介素，LPO:脂质过氧化
保健品由于其推测的安全性、潜在的营养和治疗效果而受到了相当大的关注。目前，在食品和非食品植物中发现了植物化学物质的抗病特性的探索和开发，这在人类健康和营养研究中创造了复兴。然而，这已经成为一个社会问题，因为食物成分已经被科学证明可以避免与生活方式有关的疾病。基于这样的假设，为了避免与药物相关的副作用，延长寿命和增加我们饮食的健康价值，营养保健品是首选[1]。
Nutraceutical是由“营养”(nutrition)和“制药”(pharmaceutical)两个词组合而成，由Stephen DeFelice L于1989年提出。它们有时也被称为“功能食品”。该术语适用于各种产品，包括分离营养素、草药产品和膳食补充剂、特定饮食和加工食品，如饮料、汤和谷物。功能性食品或营养素是指含有一种或多种化合物，具有对个人健康有益的生化和生理功能的食品。如果经常食用功能性食品，它们会提供特定的有益健康的效果(即，健康状态或降低疾病风险)，而不仅仅是它们的营养特性。保健品和功能性食品的定义尚不明确。美国医学研究所食品和营养委员会将功能食品定义为“任何可能提供超出其所含传统营养素的健康益处的食品或食品成分”。2，3.]。
保健品是连接药品和食品的新一代食品或补品。此外，医学之父希波克拉底在大约2000年前就强调了使用适当的食物来保持健康与其治疗效果之间的关系[4]。
A)在自然来源的基础上:
产品可从-中获得
1.植物-例如吲哚-3-甲醇(卷心菜)，番茄红素(西红柿)
2.动物-例如EPA和DHA(鱼油)
3.矿物质——例如硒、碘
4.微生物-如藻蓝胆素(螺旋藻)，乳酸菌(酸奶)
B)根据药理学条件，或根据产品的化学成分
C)基于以下特性的营养保健品:
1.潜在的营养药品(植物性食品，多酚治疗糖尿病)
2.已建立的营养保健品(多种维生素，omega-3脂肪酸)
作为营养保健品，最广泛使用的食物来源是天然来源，可分为以下几类:
1.膳食纤维-例如豆类、水果
2.益生菌-例如酸奶，黑巧克力
3.益生元——如芦笋、杏仁、苹果
4.多不饱和脂肪酸-如橄榄油，核桃
5.抗氧化剂维生素，如维生素C，维生素E
6.多酚类物质——如茶、咖啡、菠菜
1.香料——如大蒜、姜黄
在成年人中，导致死亡的主要原因是癌症。癌症的治疗包括昂贵和创伤性的药物使用、手术和放疗。通过改变生活方式，近年来癌症发病率有所下降。30%的癌症与营养和食物有关。动物研究已经证明，缺乏生命必需的40种营养素中的任何一种都会增加患癌症的风险。6]。
在人类癌症中，大量器官特异性亚型往往过于独特，在组织学和基因组上都有代表。最大的挑战之一是缺乏经过验证的治疗靶点，特别是在评估用于有效临床治疗人类癌症的天然药物(营养药品)的活性时[7]。
营养保健品有能力控制和调节癌细胞中的DNA损伤因子和肿瘤中的DNA转录。它们具有许多治疗益处，如抗肥胖、增强免疫力、天然抗氧化、心血管、抗糖尿病和抗炎作用[8]。
以草药为基础的膳食补充剂(或营养保健品)总是存在拮抗治疗的可能性。最近的研究显示，某些植物化学来源的天然化合物有可能干扰晚期癌症并改变癌症的转移扩散[9]。某些食物或补充剂对致癌基因有直接作用，使它们更难引发癌症生长，而另一些食物或补充剂则通过直接增强这些基因来抑制癌症的发展。10]。
植物获得了广泛的植物化学物质，以保护自己的防御机制和免受高活性氧的侵害。近年来，对含有生物活性化合物的食品或补充剂和非食品(即营养品和药品)的需求有所增加。由于植物化学物质在癌症治疗中的应用越来越多，营养品工业已经有了巨大的增长，产生了大量含有不同成分和健康声称的营养品的植物化学物质。现在，开发膳食补充剂，帮助预防或延缓特定人群中营养相关疾病的发作，是一个巨大的挑战。如果对这些成分影响人类健康的方式进行有效的分子基础研究，这将成为可能[11]。
许多营养保健品已被证明可以调节特定的肿瘤抑制基因和癌症驱动基因。通过使用针对您的特定癌症类型中发现的所有可能基因组合的营养保健品的日常饮食，我们可以抑制该类型癌症特有的过度表达癌基因[10]。从单个细胞的初始发育到入侵、血管生成、增殖和转移，涉及许多细胞介质。12]。
营养药品在癌症研究中的前景:
1)多效性
2)靶向经典信号通路(NF-kappa B、EGFR、AKT等)
3)靶向CSCs、mirna、EMT和解除调控的表观遗传编程
4)使肿瘤细胞对化疗/放疗敏感
5)总体耐受良好
6)母体结构可用于设计新型合成类似物以提高功效
1)生物利用度:代谢有效，难以达到高的全身浓度
2)临床前数据不足，无法推进临床多药联合治疗
3)制药行业的优先级较低，因为它们可能没有专利(表1)。
表1。在癌症治疗中广泛使用的营养药品。
具有抗炎活性的营养品被广泛用作类风湿性关节炎的补充疗法。类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，其中氧化应激和炎症生物标志物升高。推荐用于治疗的合成药物具有严重的副作用，因此正在采用新的和更安全的方法进行治疗。酚类化合物、多不饱和脂肪酸、植物甾醇、生育酚和类胡萝卜素都是含有抗炎活性的食物。含有这些成分的食物包括鱼油、胡芦巴、香菜、番茄、胡萝卜、绿茶、核桃等[17]。
保健品通过多种机制发挥抗炎作用，如抑制NK-kappa B的活化，下调CAMs和COX-2、磷脂酶A2等酶的过表达，阻断IL-1、IL-6等促炎细胞因子的覆盖表达，并具有清除ROS的能力。其抗炎机制与非甾体类抗炎药具有共同的分子靶点。两者都有能力通过激活NK-kappa B，诱导和上调促炎细胞因子，产生ROS来抑制导致炎症的转移过程[18]。
抗氧化剂是作用于自由基或其作用的物质。事实证明，多摄入含有抗氧化剂的食物/化合物可以降低人类的各种死亡率。一些具有抗氧化活性的化合物有洋葱、大蒜、姜黄、罗勒等[19]。
抗氧化剂(营养品)在神经退行性疾病如帕金森病、阿尔茨海默病等中起着重要作用。具有抗氧化活性的主要成分是类黄酮多酚——绿茶、苹果、非类黄酮多酚——姜黄、葡萄、酚酸或酚二萜——迷迭香、器官硫化合物——西兰花、大蒜等。它们通过直接清除自由基或增加内源性细胞抗氧化防御来起作用。它们作用于ROS和RNS。它还可以防止氧化LDL的形成[20.]。
较新的方法包括基因治疗，将产生更多的抗氧化剂在体内和使用功能食品和新的生物分子。
在目前的情况下，与年龄有关的退行性疾病的病例有所增加，人们更渴望转向更好的生活质量。因此，化妆品和食品补充剂的结合是一种用于提供皮肤护理治疗的新方法。20世纪50年代，德纳姆·哈曼认为衰老是自由基过量产生的结果。这会对人体造成损伤，甚至对DNA造成氧化损伤。营养保健品的抗衰老作用类似于抗氧化剂。它们还影响刺激活性物质产生的过程;ROS, RON等。
正确选择营养素对治疗各种疾病起着至关重要的作用，可通过适当的饮食摄入富含维生素E、叶酸、维生素B12、铁等的食物补充剂来实现，主要食物来源包括蛋黄、绿叶蔬菜、豆类、坚果等[21]。
肥胖是一种常见的慢性疾病，也是代谢综合征的主要原因，当能量摄入和能量消耗不平衡时就会出现代谢综合征。姜黄素、护瓶、黑克、绿茶等是目前广泛应用于肥胖治疗的营养品。它们分泌瘦素和其他细胞因子，如IL-1和IL-6，这些细胞因子与肥胖和慢性炎症密切相关。它们还有助于降低低密度脂蛋白和总胆固醇。有些人通过限制每天的总食物摄入量来采取行动。营养保健品有能力影响减肥，并有巨大的潜力扭转超重和肥胖相关合并症的发展[22，23]。
糖尿病是一种代谢综合征，患者患有高血糖。它是由于胰岛素分泌不足或身体细胞对胰岛素反应不正常或两者兼而有之造成的。一些用于治疗和预防糖尿病的营养保健品有甘露、胡芦巴、绿茶等。它还含有抗氧化维生素，如维生素C和E，以及矿物质，如镁和铬。它们通常通过影响胰岛素敏感性和预防胰岛素抵抗来起作用。有些通过增加肝糖原浓度和降低糖原磷酸化酶和糖异生酶的浓度来起作用[22-24) (表2)。
表2。用于治疗不同疾病的各种营养品。
保健品已成为现代药物的替代品，并已被证明对健康有益。大多数膳食补充剂来自植物，有些来自动物。营养保健品具有良好的营养价值和预防疾病的能力，食品成分具有额外的健康益处。由于其质量高、纯度高、安全有效、促进健康和帮助治疗疾病，被各年龄组广泛接受。最新的趋势是朝着营养基因组学和营养保健品的方向发展，这导致了医学和健康的新时代。
