印度牙科职业健康Professionalsâ ' Â我们的目标是什么?复习要点

摘要

背景:随着人们对口腔健康意识的提高，印度牙科专家就诊人数大幅增加。牙科行业在处理这类人口方面具有广阔的领域和巨大的需求。这对牙科专业人员和他们的健康本身提出了很多要求。工作本身就要求他们有良好的技能和专业知识。全球各地都有大量的研究。在印度，这一研究领域仍在蓬勃发展。目的:评价与牙科专业人员职业健康领域目前证据相关的文献。方法:检索针对牙科专业人员职业健康各个方面的全文文章。使用布尔运算符“和”以及诸如人体工程学、牙科专业和患病率和肌肉骨骼疾病(MSD)等术语来搜索相关文章。涉及的文章为随机对照试验、系统综述、文献综述。雷竞技苹果下载 In addition, the reviewers manually checked for any articles in peer reviewed journals. Results: Studies reveal high prevalence of musculoskeletal disorders (MSD) of upper quadrant, neck and back. Ergonomic considerations for dental professionals are suggested but implementation of these remains a question. Precarious literature review is available relating to studies highlighting interventions and evaluation and assessment pertaining to causative factors. Conclusion: Various studies raise an alarm against increased prevalence of musculoskeletal disorders. Need of ergonomic interventions is stressed in literature. But lot of research related to posture analysis, muscle work, cumulative trauma disorders are lacking.

关键字

牙医，人体工程学，肌肉骨骼疾病，职业健康

简介

在印度,牙科职业正在成为最热门的职业之一。技术、牙科实践、仪器和专家牙科专业人员的变化趋势使印度牙科实践在世界范围内更受欢迎。对这些专业人员的需求增加，使他们容易受到各种累积的影响创伤综合症和MSD。几项研究正在探索全球牙科专业人员的职业健康。自过去几年以来，印度的研究和文学已经将注意力转移到这一点上。这项研究主要是目标印度研究人员提出的文献和研究。深入了解可以帮助提出重要问题，以改善牙科专业人员的职业健康。

方法

搜索和选择:同行评审的文章主要集中在流行，人体工程学;本综述包括与牙科职业相关的干预措施。文章在过去五年即2011年被限制。这些文章是通过PubMed、Cochrane图书馆和谷歌Scholar搜索确定的。文章包括回顾报告和初步研究。从确定的文章和额外的引用感兴趣的手动定位的参考列表也被搜索。为了便于回顾，在印度可用的研究被分为三类。

1.有关流行的文章肌肉骨骼牙医的疾病。

2.有关干预和评估的文章。

3.回顾建议人体工程学干预的文章。

研究中选择的文章主要是病例对照试验，综述文章，荟萃分析，以及横断面研究(表1及2)．

结果

表1。评估牙科医生MSD患病率的文章摘要。

表2。有关干预和评估的文章摘要。

讨论

在本研究中观察到，印度牙科专业人员的健康问题缺乏可用的文献。获得的大多数研究与患病率评估相关，而针对干预或身体功能评估的研究很少。牙科行业在技术、技术和器械方面正在发生变化。站着牙科正在向坐着牙科发展。这些变化可能改变了牙科专业人员肌肉骨骼疾病(MSD)的流行模式。在一项研究中，65%的受访牙医经历过背痛并抱怨过背痛。54年后进行的一项研究表明，81%的受访牙医经历过并抱怨过脖子、肩膀、手腕和背部疼痛。在我们的文献搜索中，我们无法评论与旧文献相比的这种流行模式，因为以前的文献很少。在2011年之前，印度很少有关于牙科专业人员健康的研究。最近，在过去的五年里，牙医的健康问题得到了很大的优先考虑。 All the articles related to prevalence are targeting various states of India. Though work demand vary in these areas, some of the body areas were found to be commonly affected. Almost all the studies indicated Lower back, neck, shoulder and upper quadrant to be a common area of involvement. Study done by [5]在牙科专业的各个专科中均有文献记载。不论专科，颈部、上背部、下背部、手部是最常见的部位。Saxena P等人的综述文章[17]和Biswas R等人的研究[18]讨论了上肢肌肉骨骼疾病(UEMSD)在牙科专业人员中是如何常见的。研究由[9分析了练习模式及其对肌肉骨骼疾病患病率的影响。本研究记录了与各种牙科手术相关的疼痛。根管治疗、拔牙、磨牙和嵌塞、修复和保守治疗被记录为最痛苦的牙科治疗。Madaan V和Chaudhari A的研究[3.]分析了学生中肌肉骨骼疾病的患病率，这表明牙科学生中肌肉骨骼疼痛的患病率很高(81%)，并清楚地表明对这一群体未来职业健康的关注。印度的评论文章都讨论了各种问题，包括练习技巧，使用放大镜等设备，以减少背部和颈部等部位的压力[11，16］．基于非系统文献回顾[19为牙科专业人士提出了多项具体建议。物理治疗原则应用于这一人群。很少有印度研究引用了物理治疗干预对牙科专业人员的意义。专业人士的个人特征，如人口统计学、心理社会和人体测量因素，确实会影响工作表现。只有一项研究[13相关联的人体测量学牙科医生手部心皮隧道综合征的发病率。在这项研究中，一些人体测量方法身体质量指数腕部定量与腕管综合征的发病率有相关性。在Biswas R等人所做的研究中，人体工程学客观测量如快速全身评估(REBA)，快速上肢评估(RULA)被用于姿势评估和分析生物力学风险因素。[18］．这些研究将印度牙科专业人员置于中等至高风险类别，无论工作设置或性别如何。心理健康被认为是MSD发展的重要参数。在印度，人们对口腔健康的认识很低，牙医应付病人的需求和保持专业技术知识是一项很累的工作，这对牙医来说是额外的负担。Kaul R等人的研究[6D 7强调了牙科专业人员的这些特征。牙科专业干预的相关研究较少。Gupta D等人的研究[14提出了互补和替代医学(CAM)提高了生活质量，并赋予了牙医新的意义，谁患有MSD。回顾文章建议一定的上象限延伸和有氧牙医锻炼，以保持健康。调查由Kumar DK等人完成。[20.研究表明，医学专业人员并没有很好地意识到瑜伽对治疗这些职业危害的健康益处。因此，应该通过持续的牙科教育项目来有效地管理这些职业危害，让牙科从业者意识到瑜伽的好处。Ramamoorthy A等人的研究[21印度hublil - dharwar双城的牙科研究所和私人从业者对人体工程学的洞察表明，参与者在牙科实践中对人体工程学有相当大的认识和行为。态度得分越高，表明在日常牙科治疗过程中，对人体工程学原理和指南的接受程度越高。尽管关于印度牙医的文献种类繁多，但基于评估的研究很少。在“工作与工作人性化”国际会议上发表的研究报告环境2015年孟买由[22]评估了疲劳对前臂肌肉工作和手部功能的影响。这项研究表明，当疲劳来临时，手的灵活性会受到影响。这可能会影响牙齿的表现。因此建议经常休息。Dabholkar T等人提出的研究[23]和Dabholkar T等人[24]在2015年同一届关于人性化工作和工作环境的国际会议上，分析了在各种牙科手术中前臂肌肉的工作，如洁牙和钻牙。这项研究表明，重复的牙科任务可以增加肌肉的工作。指深屈肌(FDP)和指浅屈肌(FDS)等手外小肌在进行精细牙科手术时表现出过度的肌肉活动。腕关节稳定器如桡侧长伸腕肌(ECRL)和尺侧腕屈肌(FCU)显示肌肉活动增加。印度没有其他与此类评估相关的研究。在印度，牙科行业在技术、应用、世界一流的设施方面得到了广泛的发展，但对专业健康和探索这方面的相关研究的关注却很少。这对牙科医生的职业健康敲响了警钟。因此，这篇文章得出的结论是，研究兴趣现在正在探索对印度牙科专业人员的健康。但是，尽管对MSD的患病率进行了广泛的研究，也有关于MSD的综述，但与干预和评估相关的研究很少。确定职业伤害的决定因素和病因的探索，可以为预防提供更多的见解。

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