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职业卫生的印度牙科ProfessionalsA¢€¦我们真的目标?复习要点

Tejashree D*和特维

学院的物理治疗,共晶帕蒂尔大学,Nerul, Navi Mumbai, India

*通讯作者:
Tejashree Dabholkar
副教授
学院的物理治疗,共晶帕蒂尔大学
印度孟买Nerul,纳维- 400706
电话:9167047445
电子邮件:tejashreedabholkar81@gmail.com

收到的日期:10/03/2017;接受日期:10/05/2017;发布日期:15/05/2017

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文摘

背景:增加口腔健康意识见过更大的人口激增在印度拜访牙科专家。牙科专业具有广阔的范围和大量的处理这类人群的需求。这让很多要求牙科专业人士和他们的健康。工作本身需要要求他们处理好技能和专业知识。过多的研究来自世界各地。在印度这一研究领域依然盛开。目的:评价相关文献现有证据领域的牙科专业人士的职业健康。方法:文章针对全文搜索的牙科专业人士职业卫生的各个方面。使用布尔运算符”和“与人体工程学,牙科专业和患病率和肌肉骨骼疾病(MSD)进行搜索相关文章。文章涉及的随机对照试验,系统评价、文学评论。雷竞技苹果下载 In addition, the reviewers manually checked for any articles in peer reviewed journals. Results: Studies reveal high prevalence of musculoskeletal disorders (MSD) of upper quadrant, neck and back. Ergonomic considerations for dental professionals are suggested but implementation of these remains a question. Precarious literature review is available relating to studies highlighting interventions and evaluation and assessment pertaining to causative factors. Conclusion: Various studies raise an alarm against increased prevalence of musculoskeletal disorders. Need of ergonomic interventions is stressed in literature. But lot of research related to posture analysis, muscle work, cumulative trauma disorders are lacking.

关键字

牙医、人类工程学、肌肉骨骼疾病,职业卫生

介绍

在印度,牙科职业是一个新兴的最高最专业。变化趋势在技术、牙科实践,乐器,专家牙科专业人士使印度全球牙科实践更受欢迎。增加这些专业人士的需求使得他们脆弱的各种累积创伤《恋爱症候群》MSD。有几项研究正在调查全球牙科专业人士的职业健康。印度研究和文学已经将注意力转移到了这几年以来。本研究主要是目标印度提出的文献和研究人员。一个洞察,可以帮助提高更好的牙科专业人士职业健康的重要问题。

方法

搜索和选择:同行评议的文章,主要关注流行,人体工程学;干预与牙科专业都包含在本文中。文章最后五年即被限制了。,2011年。的文章被确定通过搜索PubMed, Cochrane图书馆和谷歌学者。文章评审报告和主要研究包括在内。引用列表识别感兴趣的文章和额外的引用位于手动搜索。研究在印度是在三个类别分类审查的目的。

1。普遍存在的相关文章肌肉骨骼障碍的牙医。

2。文章相关的干预和评估。

3所示。评论文章建议符合人体工程学的干预措施。

文章在研究主要是选择病例对照试验,评论文章、荟萃分析,横断面研究(表1和2)

结果

表1。总结文章的评估流行MSD的牙医。

作者 患病率研究的结果
苏米特M和P[1]普拉卡什 随机选取的77名牙医接受了采访。疼痛患病率为63.6%。疼痛是最常见的网站。
来自[2] 七十三牙科从业人员参与研究的百分之七十八的患病率MSD症状至少有一个在过去的12个月。最常见的地区受到MSD数量级的颈部(52%)、低(41%),肩膀(29%)和手腕(26%)。
Madaan V和Chaudhari [3] 共有81%的肌肉骨骼疼痛患病率牙科学生。81%的人知道正确的姿势对牙科临床过程。最大的痛苦是观察到的手(92%),其次是手腕(85%)和低(72%)。
Dayakar MM [4] 93.87%的人至少有一个肌肉骨骼症状患病率在过去的12个月。最流行的地区根据大小的参与,脖子,手,肩膀和手腕。
Ananya S [5] 结果表明,37%的患有颈部疼痛,52%的肩膀疼痛、29%和38%分别在上背部疼痛和背部,21%有疼痛的手,37%有疼痛的手腕。
科尔在R [6] 进行了问卷调查150名随机选择的牙科医生在班加罗尔。默沙东和心理健康相关问题被发现在这项研究中患病率为82%和75.3%。
Vishakha S [7] 最流行的颈部疼痛被认为当几年的练习牙科超过十年的实践,每周工作超过50小时(每天超过8小时一周6天),或小于2休息一天。
哈斯女士[8] 牙医的颈部和背部疼痛发生率比一般人群高。这可能归因于极端姿势可能达到在临床工作和在儿科牙医可能是极端的。
Shankar R [9] 54.84% (n = 136)报告至少一个集背痛,51.61% (n = 128)报告颈部疼痛,19.35% (n = 48)报告疼痛的肩膀和32.25% (n = 80)报道手腕疼痛和/或手在前12个月。
Dabholkar T [10] 一般疫区男性受试者的脖子机构从业人员和私人从业者的背部。在雌性,颈部疼痛之后的最大区域的手腕和手在机构以及私人从业者。这项研究显示,几乎所有参与者报告肌肉骨骼疼痛。

表2。总结文章的相关干预和评估。

作者 结果 干预 评估的工具
Karibasappa GN [11] 口腔科学(MDS)硕士毕业生最好的知识,态度比口腔科学学士(BDS)对牙科人体工程学毕业生。
增加知识和态度没有导致所需的行为。
问卷相关知识、态度和行为有关
符合人体工程学的角度
Bhagwat S [12] 研究问卷包括一系列的问题,再加上整个身体迅速评估(REBA)规模,疼痛的严重程度之间的关系观察有经验的牙医和REBA得分。 用REBA人体工程学风险。
Dabholkar TA [13] 体重指数显示强劲与CTS制度化以及私人牙科医生(不分性别。手腕比发现与CTS协会主要制度化
男性和私人女性从业者。
腕管的评估综合症使用患有腕综合征调查表(CTSQ),特别像Phalen测试,人体测量学
古普塔D [14] 生物力学暴露
分析(快速上肢评估、职业重复性动作)显示强大的协会与各种累积创伤失调
评估(脖子残疾指数,残疾的手臂,肩膀,手和腕管综合症问卷)。
RULA、颈部残疾指数,残疾的手臂,肩膀,手,腕管综合症问卷
甘地P [15] 补充和替代医学代表一组不同的医疗卫生系统,实践和产品不被认为是传统医学的一部分。凸轮治疗改善了生活质量,赋予了新的含义,尤其是牙医患有MSD。 补充和替代医学(CAM)
Tejashree D [16] 32%的背部和颈部疼痛发生率35%。使用REBA接触生物力学分析显示与OBPDQ显著相关。这项研究表明,有明确的协会脊髓残疾与工作相关的风险敞口。 脖子残疾指数(NDI)和得以低背部疼痛障碍问卷(OBDPQ)。
用REBA人体工程学风险

讨论

缺乏可用的文学探索在印度的牙科专业人士的健康问题是本研究中观察到。最大的研究与评估相关的流行而获得的研究目标干预或身体机能评估是稀疏的。牙科行业变化的技术,技术和工具。站在牙科正朝着坐在牙医。这些变化可以改变肌肉骨骼疾病(MSD)的流行模式牙科专业人士。在一项研究中,65%的受访牙医经验和抱怨背部疼痛。54年后进行的一项研究显示,81%的受访牙医经验和抱怨脖子,肩膀、手腕和背部疼痛。在文献检索我们无法评论这个模式的患病率比旧文学非常少之前文学之前是可用的。印度很少有研究与健康相关的牙科专业人士在2011年之前。最近五年来健康牙医有多优先级的问题。 All the articles related to prevalence are targeting various states of India. Though work demand vary in these areas, some of the body areas were found to be commonly affected. Almost all the studies indicated Lower back, neck, shoulder and upper quadrant to be a common area of involvement. Study done by [5)在各种专业的牙科记录流行的职业。不论专业的脖子,上背部,腰,手被发现大多数疫区。评论文章,Saxena P et al。17Biswas R)和研究等。18]讨论了上肢肌肉骨骼障碍的患病率(UEMSD)是常见的牙科专业人士。研究由(9]分析了实践模式和对肌肉骨骼疾病患病率的影响。在这项研究中各种牙科手术疼痛相关记录。牙髓学的、缩放、磨牙拔牙和压紧、恢复性和保守的过程被记录为最痛苦的牙科手术。研究由Madaan V和Chaudhari (3]分析了肌肉骨骼疾病的患病率在学生提出高患病率(81%)的肌肉骨骼疼痛在牙科学生和明确表明关心这个群体未来的职业健康。评论文章可以在印度都有讨论各种问题,包括实践技术,使用的设备如放大镜为了减少应变背部和颈部等领域(11,16]。基于nonsystematic文献综述(19)给多个牙科专业人士的具体建议。物理疗法的原则被应用于这个群体。很少有印度研究引用物理疗法的干预对牙科专业人士的重要性。个人特征的专业人士如人口、社会心理和人体测量因素影响工作表现。只有一个研究[13)相关的人体测量学患有腕综合征的发病率与牙科医生的手。在这项研究的一些人体测量身体质量指数和手腕定量显示与腕管综合症的发病率相关。人体工程学客观措施快速整个身体评估(REBA),快速上肢评估(RULA)被用于姿势评估和分析生物力学研究的风险因素Biswas R et al。18]。这些研究已经把印度牙科专业人士中高风险类别无关的工作设置或性别。心理健康被视为重要参数对默沙东公司的发展。在印度的口腔健康意识非常少,这是一个累人的工作牙医应对病人的需求和维护的专业技术。这成为牙医额外负担。研究由Kaul R et al。6]D 7凸显了这些特性的牙科专业人士。研究相关干预牙科行业的信息。研究由Gupta D et al。14建议补充和替代医学(CAM)改善了生活质量,赋予了新的含义,牙医谁遭受MSD。评论文章建议某些上象限延伸和有氧练习的牙医,为了保持健康。调查由Kumar DK et al。20.]瑜伽作为职业危害的另类疗法的效用在牙科医生认为医学专家不清楚健康的瑜伽治疗这些职业危害。因此应该创建意识牙科医生对瑜伽的好处,通过继续牙科教育项目有效地管理这些职业危害。研究由Ramamoorthy et al。21]洞察人类工程学在牙科专业人士的牙科研究所和私人从业者Hubli-Dharwar双城,印度表示,参与者有相当大的意识和行为对人体工程学在牙科实践。高态度得分显示更强的接受常规的牙科手术期间人体工程学的原则和指导方针。尽管各种各样的文学可以在印度的牙医,评价基础研究很少。研究在国际会议上人性化的工作和工作环境2015年孟买,22)评估疲劳对前臂肌肉工作的影响和手的功能。这项研究说,疲劳,灵巧手会受到影响。这可能影响牙齿的性能。因此频繁休息的建议。研究了Dabholkar T et al。23和Dabholkar T et al。24]在2015年同样的人性化的工作和工作环境2015年国际会议上分析了前臂肌肉在各种牙科手术如缩放和钻探工作。本研究表明,重复的牙科工作可以增加肌肉工作。小外在肌肉的手像profundus屈肌腱牵向前(FDP)和superficialis屈肌腱牵向前(FDS)显示肌肉过度工作而执行好牙科手术。手腕稳定剂如伸腕桡侧的长(ECRL)和屈腕Ulnaris (FCU)显示肌肉活动增加。没有其他相关研究印度这样的评估。在印度牙科行业已广泛兴起的技术,应用,世界一流的设施,是非常少的关注职业健康及相关研究探索这方面。这使得警报相关职业卫生的牙科医生。因此本文得出结论,研究兴趣是现在探索向印度牙科健康专业人士。但即使患病率正被广泛的研究和审查对默沙东,干预和评估相关研究是缺乏的。识别因素的职业伤害和探索病因可能在预防方面提供更多的洞察。

引用