研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上
菜单e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
1假牙修复术、研究生牙科科学研究所,Pt。b . d . Sharma健康科学大学Rohtak、哈里亚纳邦,印度。
2牙科学院,Jamia Milia Islamia,新德里,印度。
收到:06/09/2013修改后:14/09/2013接受:20/09/2013
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维生素B12出现在各种形式和各种各样的名字。它在它的起源是不寻常的。大多数维生素可以由各种各样的植物和特定的动物,但没有植物或动物被发现能够生产维生素B12和最常见的来源,这种维生素似乎是小型微生物如细菌,酵母,霉菌和藻类。其不足导致紧张,全身乏力,巨成红细胞性贫血,痴呆,等。Intra-oral体征和症状包括粘膜苍白、复发性口疮的性口炎、念珠菌病、角chielitis,舌炎,等。本文综述维生素B12结构、代谢、功能、来源,缺乏与口腔健康相关治疗措施。雷竞技苹果下载
氰钴胺素、红细胞生成巨成红细胞性贫血、维生素B12。
维生素B12是一个最具争议的维生素复合维生素b家族的成员。它在它的起源是不寻常的。不过,大多数维生素可以由各种各样的植物和动物,但没有植物或动物被发现能产生B12和这种维生素的重要来源似乎小微生物如酵母,霉菌,藻类和细菌。像其他维生素,维生素B12也可以发生在许多形式和不同的名字。同义词包括:cobrynamide、cobamide cobinamide,维生素b12, aquocobalamin, hydroxcobalamin、维生素b12和nitrotocobalamin。每个这些名称包含“钴”这个词的一种形式由于钴矿物中发现维生素的中心。
维生素B12也不寻常,它是依赖于另一个物质称为内在因素,从“肠胃”进入呼吸道(胃肠道——胃和肠道)到身体的其他部位。内在因素,这是一个独特的蛋白质在胃里,是非常重要的维生素B12因为维生素B12不能获得身体的其余部分需要的地方(1]。
氰钴胺素的代谢是复杂的,涉及很多流程。氰钴胺素的平均每日要求在1 - 2μg成年人。大多数食品中维生素b12是绑定到蛋白质和蛋白质时释放受到消化性溃疡胃消化。氰钴胺素迅速释放高度cobalamin-binding蛋白质,R-binder、现在在唾液和胃液。的R-binder R-binder复杂分解在碱性环境中胰空肠的胰蛋白酶和释放氰钴胺素结合胃十二指肠壁细胞产生的内在因素和运输回肠末端,在特定的受体结合B12内在因素复杂导致B12吸收。这个附件是依赖于钙,钙是由胰腺。氰钴胺素缺乏内在因素是通过被动扩散吸收只有非常低效。如果这些步骤不正常工作,它可能会导致维生素b12缺乏症。大多数维生素b12是存储在肝脏(约4 - 5毫克)。巨成红细胞性贫血发生在身体的维生素b12商店低于0.1毫克。一旦代谢,钴胺素作为辅因子或辅酶在各种生化反应,如DNA合成,合成蛋氨酸的同型半胱氨酸和丙酰转化为丁二酰辅酶a。
红细胞生产
也许最著名的B的函数12涉及的角色发展的红细胞。成熟红细胞的生产过程中,他们需要提供的信息分子的脱氧核糖核酸(DNA) - - -包含遗传信息的物质在细胞核的细胞)。没有维生素B12,DNA合成变得有缺陷的,因此红细胞的形成和成熟。红细胞形态学变化导致过大的和差的细胞,无效的功能导致恶性贫血。
神经细胞的发展
的第二个主要功能B12清楚,这是小于第一个,是其参与神经细胞的发展。当维生素B12不足,髓鞘形成封闭神经不太成功。虽然维生素B的作用12在这个过程是间接的,但补充维生素B吗12被发现可有效缓解疼痛和其他症状在各种神经系统疾病。
其他角色的维生素B12
正确的骑车的蛋白质(组件所需的食物生长和修复的细胞)在体内取决于维生素B12。蛋白质氨基酸的主要组件,不可用用于缺乏维生素B12。作为维生素B12需要的步骤之一,碳水化合物和脂肪加工完成,缺乏维生素也会影响碳水化合物和脂肪在体内的运输。
维生素B12可能需要的预防和/或治疗以下疾病:
•酗酒
•贫血(有害的)
•关节炎(风湿性)
•哮喘(支气管)
•动脉粥样硬化
•癌症
•乳糜泻
•克罗恩氏病
•皮炎(脂溢性)
•巴尔病毒
•疲劳
•白血病
•红斑狼疮
•多发性硬化症
•系统疾病或神经肌肉退化
食物来源
动物比植物更多的维生素,因为储存维生素B的能力就越大12。维生素B的主要来源12因此限制在动物性食品中主要包括鲷鱼和小腿的肝脏。其他来源的维生素B12扇贝,虾和鲑鱼。在植物世界,海洋植物(如海带)、藻类(如蓝绿藻),酵母(如啤酒酵母),和发酵的植物性食物(如味噌,豆豉或豆腐)是最常见的食用和丰富的食物来源的维生素B12。
150年<血清维生素b12水平pmol / L在两个单独的场合或血清维生素b12水平< 150 pmol / L连同methylmalonic酸> 0.4 umol / L在缺乏肾功能衰竭和叶酸和维生素B6缺乏。尽管B12不是唯一的营养不足,导致出现以下症状,但它应该被视为一个可能的潜在因素只要有下列症状出现。常见的症状包括大红细胞症、hyper-segmentation中性粒细胞,aregenerative macrocytary贫血,骨髓megaloblastosis脊髓(蓝色),脊髓硬化症,经典polyneurites(尤其是敏感),共济失调,巴宾斯基的现象,猎人的舌炎,黄疸,乳酸脱氢酶和胆红素升高,耐药和反复出现的黏膜与皮肤的溃疡2]。
烹饪的影响、存储和处理
当来自动物性食品,维生素B12相当大部分烹饪条件下保存完好。例如,大约70%的维生素B12在牛肉煮45分钟后保留在350华氏度。同样,大约70%的B12仍然存在牛奶煮沸后2 - 5分钟。
维生素B12和胃肠系统
胃肠不适可以有助于维生素B12不足两个方面。首先,刺激和炎症的胃可以防止胃细胞正常运作,当函数是不当的细胞可能停止生产内在因素(如果)——维生素B所需物质12吸收。所以维生素B12不能从胃肠道吸收进入人体的细胞。第二种方法为胃病创建B12不足之处是通过胃酸分泌不足。缺乏胃酸,胃酸过少,得到的维生素B12因为大多数B吸收12在食品与蛋白质和胃酸释放B至关重要12从这些蛋白质。
维生素B12和素食主义
的能力,严格的素食供应充足的B12是有争议的。争议是因为两个有些不同的思想流派。一个学派强调这样一个事实,大多数的动物,包括人类可以储存维生素B的长期供应12。在人类,这些商店可能持续二十年或更长时间。然而,第二个学派指向植物来源的维生素B的不可靠性12。因此,对于严格素食者不吃动物产品,这个不可靠会带来一个问题。因为没有工厂能够制造维生素B12,其在植物食物量的关系取决于植物土壤和根级微生物,如细菌、酵母、霉菌和真菌,使维生素。维生素B的内容12海蔬菜也取决于周围的海洋环境中微生物的分布。
口服维生素B的表现12缺乏
一般症状与维生素B12缺陷包括全身乏力,疲倦、气短和痴呆等神经系统异常。口腔症状和体征的B12缺角唇炎,角的伤疤,口角炎,炎症,舌炎,烧灼感的舌头味觉改变,疼痛、口腔念珠菌病,复发性口腔溃疡、弥漫性红斑的粘膜炎和口腔黏膜苍白3,4,5]。这些症状的存在提供了牙医的机会帮助巨成红细胞性贫血的诊断。
维生素B12和老年人口
维生素B12老年人人口不足容易亚临床但任何压力可能会导致个体可检测和突出的症状。维生素B的血清测量12代谢物已确诊的维生素B12在老年人口不足。更多的蛋白质维生素B12比低吸收不良导致缺乏维生素B12摄入或缺乏内在因素。维生素B12老年人缺乏可能导致痴呆,广义的弱点,容易疲劳和呼吸短促。人工合成的维生素B12从强化食品或维生素补充剂获得更好的吸收比蛋白结合的维生素B12(6]。
营养相互作用
维生素B6需要适当的吸收的维生素B12和它的不足,从而影响B12吸收。维生素B转换12从稳定的形成其生物活性形式需要维生素E .人的存在的风险缺乏维生素E可能显示维生素B的迹象12缺乏。过度摄入的叶酸可以掩盖B12缺乏。人是维生素B的风险12缺乏同时服用叶酸补充剂形式应该咨询医疗从业者。
诊断措施
氰钴胺素缺乏筛查包括所有老年患者营养不良,所有患者在精神病院,所有患者血液学的或神经氰钴胺素缺乏的表现。150年<测试血清维生素b12水平pmol / L(±总同型半胱氨酸)证实了诊断。
治疗措施
它涉及政府1000μg氰钴胺素每天1星期,其次是1000年μg每周为1个月,然后1注射相同剂量的每月一次,直到症状通常持续或其他病人的生命。
维生素B12被认为是不寻常的维生素,由于其可用性和新陈代谢,人体已经广泛的基本功能。DNA的成熟,这些包括红细胞形成髓鞘的形成,keratinisation等等。缺乏维生素B12通常是罕见的身体存储足够的至少4 - 5年。然而,如果发生,牙医的作用是非常重要的在其诊断早期症状包括口服地区的一半以上。