口腔卫生保健在怀孕:卫生保健专业人员的共同努力。

文摘

怀孕是一个独特的国家,一个期待母亲经历深刻生理以及心理的变化。女人更接受这是一个合适的时间进行健康生活方式和行为变化。各种专业相关联的孕妇提供卫生保健的妇科医生,牙医和营养师。适当的知识关于口腔护理在怀孕是必修课。

关键字

口腔护理、怀孕、妇科医生,营养师,牙医

介绍

怀孕是一个危机时期涉及深刻的物理,社会和心理变化的一个女人。提供全面护理孕妇是一个巨大的任务,需要协作等各种卫生保健提供者的妇科医生,牙医和营养师。孕妇第一次拜访妇科医生是初级卫生服务提供者”。口语和一般健康的孕妇必须高质量的生活的刚出生的孩子和母亲。很多女性怀孕期间不寻求牙科保健(1,2]。牙科疾病有可能影响妊娠结局。人们已经发现,牙周病可能与不良妊娠结果有关人类如早产分娩,低出生体重婴儿,子痫前期(3]。

在怀孕期间荷尔蒙变化、情绪改变、增加糖消耗的是常见的。怀孕期间增加蛀牙可能会改变饮食和口腔卫生的结果(4]。经常吃零食会增加患龋齿的风险,这是由斑块引起的,粘性的电影形式不断的细菌在牙齿。饮食中起着重要作用的整体健康孕妇和发展中胚胎。营养师提供饮食的咨询和设计过程中起着重要作用的饮食计划满足营养需求期望的母亲。

产期是一个合适的时间来教育和对孕妇进行牙科治疗(5]。它提供了一个机会关于口腔健康教育女性通过提供一个“可教时刻”在自我保健和未来的托儿6]。早期干预和心理咨询在围产期卫生保健提供者是必不可少的,以确保良好的口腔卫生对于母亲和婴儿(7]。因此本文论述了协作需要注意的妇科医生,牙医和营养师提供全面的口腔卫生保健。

妇科和产科医生的角色

已经认识到口腔健康中发挥着重要作用的整体健康,幸福和生活质量的期望和未来孩子的母亲。最近的研究报道口腔疾病之间的联系,特别是牙周疾病,和一个穷人生育和怀孕的风险增加outcomessuch早产、低出生体重、妊娠期糖尿病(8,9,10]。在文献中已经表明,吸收的口腔卫生保健服务产前母亲一直不满意(11,12]。在研究谢诺R和同事在印度,只有23.5%的孕妇有牙科疼痛拜访牙医治疗(13]。

产前咨询

每个孕妇和她的医生的目标是一个健康的婴儿的诞生。孕妇应注意口腔疾病和不良妊娠结局的影响,可以采取预防措施来阻止他们。已经发现,未能沟通口腔健康信息已经被证明可以显著降低孕妇的可能性将寻求牙科保健14]。

先行的指导

期待母亲应该建议保持良好的口腔卫生,使用含氟牙膏,使用牙线将食物残渣和减少细菌菌斑级别,这是被清洗后用不含酒精的漱口水含有0.05%氟化钠一天一次或0.02%氟化钠每天冲洗两次(15]。修改的母亲的口腔卫生有很大影响变形链球菌(MS)水平和相应的婴儿的龋齿率(16,17,18,19]。

口试咨询牙医

口腔健康状况的评价应由临床口腔检查,以检查任何牙齿问题,如果需要病人是指牙医进行进一步的治疗。

牙医的作用

怀孕期间的生理变化可能导致明显的口腔的变化(5,6,20.]。这些变化包括妊娠期龈炎、良性口腔牙龈损伤、牙松动,牙齿侵蚀、龋齿和牙周炎。前一个女人怀孕,她应该去看牙医的仔细检查和治疗口腔问题可以在怀孕之前完成。牙医经常犹豫地提供照顾孕妇,因为他们有误解的安全在围产期提供牙科保健。必要的治疗可以提供在怀孕;然而怀孕中期提供治疗的最佳时间是在怀孕前期器官发生和发生在怀孕后期有位置不适和压缩的venacava的风险21]。一些常见的口腔问题在怀孕期间和他们的治疗方法如下:

预防措施

每一个孕妇都应该评估口腔卫生习惯。如果期望母亲没有口腔问题,那么她应该建议保持良好的口腔卫生,局部应用氟化物,食用健康的食物和常规牙科检查应该在早期阶段避免任何未来的口腔问题。

诊断

正确的诊断是非常重要的在开始任何治疗之前。牙科x光照片可以在怀孕期间用于紧急使用的铅围裙、甲状腺盾牌,准直仪,工作速度的电影。此外,避免火速将减少辐射暴露的风险。

龋齿

龋齿是一种常见的慢性感染性传播疾病造成tooth-adherent特定的细菌,主要是女士,代谢糖类产酸,随着时间的推移,去除矿物质牙齿结构(22]。由于各种激素的变化,渴望的小吃有更多数量的糖和减少关注围产期孕妇口腔卫生维护的原因更容易龋齿。超过74.0%的孕妇有龋齿相比没有怀孕的女士(23]。龋齿等选择合适的修复材料可以治疗的牙科汞合金,复合或玻璃离子交联聚合物水泥等等。在汞合金由于释放可能被吞食或吸入汞蒸气,这不是更喜欢在孕妇。但没有证据表明怀孕期间接触汞齐发表有害影响自然流产或出生缺陷等(24]。填充材料的纵向评价caries-active孕妇,这是得出结论,高粘性玻璃离子交联聚合物水泥可以选择微创腔准备和复合材料修复可用于前牙(25]。

妊娠期龈炎

怀孕期间,齿龈炎是一种常见的口腔疾病,由于激素水平增加,改变口腔菌群和减少减少免疫反应(26]。超过86.2%的孕妇有牙龈炎(23]。采取正确的口腔卫生措施像刷牙,使用牙线,用漱口水将最小化齿龈炎的严重程度,应该深深灌输给准妈妈。

牙齿侵蚀

牙齿侵蚀是一种常见的问题,发生在怀孕期间。晨吐和频繁呕吐很常见在口腔会增加胃酸含量,导致侵蚀牙齿。蛀牙是可以预防通过用含氟漱口水冲洗口腔或小苏打和水混合应用牙齿上的牙慕斯中和酸的内容。孕妇应该建议不要刷牙后立即呕吐。他们还应该指示使用软或超级软(儿科)牙刷避免进一步破坏胃酸接触搪瓷(21]。

牙齿移动

牙齿移动在怀孕的最后一个月最高。在怀孕期间增加的流动性明显改变引起的牙周膜和牙槽骨的不27]。在这种情况下;牙医可以向病人保证,它是一种瞬变工况和交付后很快就会恢复正常5]。

牙周炎

牙周炎是一种破坏性的牙周组织炎症影响大约30%的育龄妇女这发生由于荷尔蒙变化(28]。牙周炎是由早期诊断和深根伸缩。最近的研究报告没有伤害到母亲或胎儿从治疗孕妇牙周疾病的5]。人们已经发现,与深根伸缩,耐心教育,定期除斑,和常规洗必泰冲洗,0.18的风险减少早产的发生率低出生体重是见过29日]。

怀孕肿瘤

孕期口腔肿瘤发生在5%的怀孕和区别化脓性肉芽肿(5]。增加激素(孕激素)水平以及细菌和当地刺激物(微积分)这样一个增长的发生主要原因(21]。病变通常红斑的,光滑的,分成小叶的;他们主要分布在齿龈。舌头、上颚或颊粘膜也可能参与进来。怀孕肿瘤是最常见的妊娠前三个月后,快速增长,通常退去后交货(30.]。如果他们不退去之后,他们应该手术切除。

营养师的作用

期待妈妈的饮食是非常重要的未来更好的健康的母亲和儿童。饮食中扮演着重要角色在孩子的身体成长和发展。不恰当的饮食可能导致许多并发症在怀孕期间和孩子出生的时候。为了避免这种并发症适当的饮食咨询和规划是非常必要的。

饮食咨询和规划

关键是缺乏足够的营养和能量消耗。经常食用营养的食物有助于防止恶心、呕吐、痉挛。摄入富含叶酸的食物,如橘子和深色绿叶蔬菜有助于预防神经管出生缺陷的婴儿。食用富含铁的食物,如红肉和豆类防止贫血和保证孩子充足的氧气。服用孕期维生素可以确保一个健康的婴儿。维生素包括叶酸、碘、铁、维生素A、维生素D、锌和钙(31日]。过量的酒精已被证明导致胎儿酒精综合症。世界卫生组织建议,酒精完全应该避免在怀孕期间。

在研究钩e .关于孕期膳食雕刻已经发现,66.4%女性渴望巧克力、冰淇淋、饼干,糖果,糖果32]。这些食品都是生龋齿的。饮食需要修改,防止龋齿。改善期待妈妈的饮食不仅意味着一个健康的婴儿,但长期健康的母亲。

结论

口腔健康和全身健康是相互关联的。妇科医生的共同努力,牙医和营养师将提供全面的口腔护理通过及时预防以及治疗牙科疾病中孕妇和她未来的整体健康的孩子。(图1)

引用

1. Keirse乔丹,这英国妇女的态度和孕期口腔卫生和牙齿保健的观念。J Perinat医学。2010;38 (1):3 - 8。
2. Fadavi年代,Sevandal MC, Koerber Punwani i的口腔健康知识和行为的调查少数民族青少年怀孕。Pediatr削弱。2009;31 (5):405 - 8。
3. Dasanayake美联社,热内罗年代,Hendricks-MuNoz KD, Chhun n .孕产妇牙周疾病,怀孕,和新生儿的结果。m cn是J Matern孕育孩子。2008;33 (1):45-9。
4. Acharya年代,Bhat PV。Oral-Health-Related怀孕期间的生活质量。J公共卫生影响。2009;69 (2):74 - 7。
5. 丝绸H,道格拉斯AB,道格拉斯JM,丝绸l .口腔健康怀孕渗碳。我家人医生。2008;77 (8):1139 - 44。
6. Boggess KA, Edelstein提单。口腔健康偏见和怀孕期间的女性:对婴儿出生出来和口腔健康的影响。Matern儿童健康j . 2006; 10 (5): s169 - 74。
7. Lucey SM。口腔健康促进怀孕期间发起成功减少幼儿龋齿。Evid削弱。2009;10 (4):100 - 1。
8. 美国卫生和人类服务部。2000。在美国口腔卫生:卫生局局长的报告。马里兰州洛克维尔:国立牙科和颅面研究。
9. 衣庄B,斯金格M, Jeffcoat可牙周疾病和妊娠结局:暴露风险和干预。最佳实践和临床研究。ObstetrGynaecol。2007;21 (3):451 - 466。
10. 熊X, Buekens P,弗雷泽WD,贝克J,奥芬巴赫牙周疾病和不良结果:系统回顾。问卷:Int J ObstetrGynaecol。2006,113 (2):135 - 143。
11. Hullah E,图罗克Y, Nauta M, Yoong w .自我报道的口腔卫生习惯,牙科出勤和态度牙科怀孕期间在伦敦北部的移民妇女的样本。拱GynecolObstetr。2008;277:405 - 9所示。
12. Honkala年代,Al -安萨里j .自我报告口腔健康,孕妇口腔卫生习惯,牙科出席在科威特。J ClinPeriodontol。2005;32:809 - 14所示。
13. 谢诺R,查柯诉利用牙科服务在印度由于孕妇牙齿疼痛:定性分析。J Interdisci削弱。2013;3 (1):18 - 20。
14. 爱达荷州卫生和福利。牙科保健怀孕期间:2005爱达荷州怀孕风险评估跟踪系统。爱达荷州博伊西,ID:卫生和福利,2005。
15. 美国儿科学会。口腔健康风险评估政策时机和建立牙科回家。Pediatr。2003; 111 (5 pt1): 1113 - 6。
16. Brambilla E,费罗尼,Gagliani M, Malerba, Garcia-Godoy F, Strohmenger l .龋齿预防怀孕期间:30个月的一项研究的结果。J是削弱Assoc.1998; 129 (7): 871 - 7。
17. 埃尔詹E, Dulgergil CT, Yildirim我达利m .孕产妇细菌传播的预防儿童龋齿发展;四年rural-child人口中的初步研究的结果。52拱口腔医学杂志。2007;(8):748 - 52。
18. Isokangas P,索德林E, Pienihakkinen K, Alanen P .孕产妇消费后发生儿童牙科衰变的木糖醇口香糖:后续从0到5岁。J影响研究》2000;79 (11):1885 - 9。
19. 科勒B, Andreen我,琼森B caries-preventive措施的影响母亲龋齿和口腔链球菌细菌mutansand乳酸杆菌在他们的孩子。拱口腔医学杂志。1984;29 (11):879 - 83。
20. Pirie M,库克,林登G,欧文c .牙科怀孕的表现。ObstetrGynaecol。2007;9:21 - 6。
21. Kandan P MenagaV RajappanROral健康怀孕J Pak Assoc。2011; 61:1009 - 1014
22. :WJ。变形链球菌的作用在人类牙科衰变。Microbiol启1986;(4):353 - 80。
23. Rakchanok N, Amporn D,吉田Y, Harun-Or-Rashid M, Sakamoto J龋齿和牙龈炎怀孕和怀孕妇女在清迈。泰国。名古屋J Sci.2010; 72 (1 - 2): 43-50。
24. Melkonian R,贝克d工业汞暴露在怀孕的风险。ObstetGynecolSurv。1988;43:637 - 41。
25. Zanata RL,纳瓦罗MF,巴博萨SH,小罗莉,佛朗哥EB。临床评估三种修复材料应用于最小干预龋齿治疗方法。公共卫生Dent.2003;63:221 - 6。
26. Zachariasen路高架卵巢激素对牙周健康的影响:口服避孕药和怀孕。女人Health.1993;20:21 - 30。
27. Rateitschak K H牙齿移动的变化怀孕牙周研究杂志》1967;2 (3),199 - 206
28. Kumar J, Samelson R, eds。孕期口腔卫生保健和儿童早期:实践指南。纽约,纽约州:纽约州卫生部,2006。
29. 洛佩兹新泽西,Da Silva我Ipinza J,古铁雷斯J .牙周治疗以降低早产低出生体重的速率在女性乳牙龈炎。76 J Periodontol。2005; (11): 2144 - 2153
30. 基石,Zegarelli DJ, Hoschander MM,水黾我们。怀孕激素响应口腔肿瘤临床诊断和管理(化脓性肉芽肿)。J天线转换开关。1996;41 (7):467 - 470。
31. 莱利L, Karpinske年代,怀孕:终极每周妊娠指南。梅雷迪思书。2006 21 - 22。
32. 钩e .怀孕期间饮食欲望和厌恶。美国J ClinNutr.1978;31:1355 - 1362。