收到日期:18/12/2017;接受日期:20/12/2017;发表日期:23/12/2017
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在世界各地的海滩上,冲浪运动在竞技和休闲两方面都越来越受欢迎[1]而参加冲浪比赛的运动员人数也有所增加[2,3.]。据国际冲浪协会统计,全球有超过70个国家的3500万冲浪爱好者。2]。葡萄牙冲浪联合会的数据显示,葡萄牙约有1万名联邦运动员,70家俱乐部和140所冲浪学校[4]。
在冲浪过程中,冲浪者必须进行一些活动,其中包括划桨运动,包括上肢向外交替运动或寻找最佳浪峰[5],进行短时间的冲刺划桨以接浪,在其中执行动作,以及其他活动,即潜鸭,包括推动冲浪板以钻到已经破裂或即将破裂的海浪下,在跌倒后重新捡起冲浪板,从水中出来并进入水中[5,6]和静止时段,即冲浪者可以俯卧或坐在冲浪板上,而不进行任何运动活动的情况[5]。
每次冲浪时间约为2小时[7],但竞技冲浪者可在水中停留3-4小时,并每天冲浪一次以上[8]。划水是冲浪者最常见的动作。1,5,9]。在划水时,冲浪者进行腰椎和胸椎的伸展,以使上胸部离开甲板[1,7,9,10]。考虑到冲浪的持续时间,划桨造成的慢性损伤可能是由于长时间划桨的重复运动造成的,在此期间,冲浪者必须在数小时的冲浪练习中保持连续的等距收缩[1,7,9]。本研究旨在验证腰背之间的关系疼痛(LBP)的存在和冲浪者所采用的划桨姿势。腰痛的特点是下背部出现疼痛、肌肉紧张或僵硬等症状[11]。50名葡萄牙南部冲浪者被评估,40(80%)为男性,年龄在9至57岁之间(24.26±12.41岁)。使用了一份问卷,包括关于人群的社会人口学特征的问题,以及在评估时,最近12个月期间和整个生命中与冲浪相关的LBP存在。此外,在T8脊柱区域和骶骨底部用胶带标记冲浪者。每位冲浪者在使用自己的冲浪板进行划水动作时被拍摄下来。选择角度能见度较好的图像进行姿态分析。从这张图片(照片),我们在T8和骶骨之间画了一条线,另一条线投射到板上,建立一个角度(图1).对于姿态分析,我们使用KINOVEA软件。数据分析采用二元逻辑回归和Enter法,以所有冲浪练习期间LBP的患病率作为二元结果变量。数据显示,8名(16%)冲浪者在评估时报告了腰痛,16名(32%)冲浪者报告了去年的腰痛,23名(46%)冲浪者在冲浪练习中报告了腰痛。桨姿分析得到的角度值在14°~ 38°(23.04°±4.73°)之间。采用角度高于23°的划桨姿势的冲浪者的得分为1.04 (CI: 0.339-3.190;p=0.945)与成角较低的患者相比,发生LBP的可能性更大。虽然没有观察到统计学意义,但人们相信,划桨姿势中采用的角度更大,因此躯干的延伸更大,增加了施加在脊柱上的过载和发生某种类型损伤的风险。
脊髓伸展姿势会增加椎间盘的压力,长时间保持这种姿势会导致椎间盘脱水[12]。此外,躯干后部肌肉的等距收缩导致局部缺血,不去除代谢活性产物如乳酸和钾;这些产物的积累刺激肌肉疼痛感受器[13]。本研究使用的测量仪器存在一定的局限性,因为只分析了划桨姿势的一个时刻(静态分析),并且需要分析划桨沿航道的运动(动态分析),并建立角度的平均值。此外,为了更好地划分身体点,应该在冲浪服上固定特定的防进水标记,以便更好地观察在水中进行的划水运动。
因此,有必要进行额外的研究,以便在受控环境中对冲浪运动进行生物力学分析,使用更可靠的测量仪器,如在棘突中使用回溯反射标记进行三维分析,肌电图及其与LBP存在的关系。然而,水生环境对电子设备不利,很难测量和获取有关姿态参数的数据。