研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上
菜单e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
Aameer Parkar*天,帕蒂尔、Smarika Jain Vivekanand Panzade, Sharayu Chavan, Kshitija德州完婚。乔杜里
正畸治疗,牙科学院和友吉达常常结伴医院,印度马哈拉施特拉邦
收到:26 - 4月- 2022,手稿。jds - 22 - 61922;编辑分配:28 - 4月- 2022,PreQC没有。jds - 22 - 61922 (PQ);综述:12 - 5月- 2022年质量控制。jds - 22 - 59018;修改后:19日——2022年5月,手稿。jds - 22 - 61922 (R);发表:26日—2022年5月- 2320 - 7949.10.1.001 DOI: 10.4172 /
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成人二类患者咬合不正可以治疗由提取常规治疗。在最近的几十年有对non-extraction治疗越来越受欢迎。尖牙的上颌磨牙的主要治疗方法之一是正确的轻度至中度二类咬合不正情况下与审美接受的概要文件。一个19岁的后青春期的男性病人的主诉是不规则上下门牙。连续检查患者面部轮廓与潜在能力的嘴唇。临床和影像学检查病人被诊断为角的二类细分咬合不正与前倾型上颌前牙的2毫米的飞机和覆咬合2毫米和类我骨骼基础水平的增长模式。治疗开始时non-extraction治疗计划。单方面的尖牙的摩尔右侧计划使用摆设备和完成在课堂上我摩尔和犬与最优喷射和覆咬合。5.0毫米的上颌磨牙distalized在右边,类我磨牙关系中实现跨越四个月不改变病人现有的配置文件。
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二级异常咬合是正畸治疗中最常见的问题之一,和尖牙被认为是保守的方法来治疗这种情况下。没有牵引治疗II级咬合不正已成为非常受欢迎的在过去十年(1]。尖牙是一个保守的方法,是利用在口腔正畸学获得空间通过移动后牙远侧地。它可能是与其他空间获得策略相结合,如扩张,或可以单独使用。许多方法已经使用了尖牙。这些方法差别很大,是否要额外的口头或intraoral,网站的行动上和/或下拱,与合作所需的病人如果是移动或固定1]。指示或禁忌摩尔尖牙是由病人的特点和运动强度需要执行的程度。重要的是要记住,由于自身的特点,张口是髁的轴上执行的,所以如果我们需要distalize一个或几个臼齿我们必须考虑以下影响。
•尖产生一个向下和向后下颌旋转,顺时针方向。
•它增加面部凸性角。
•它增加前面部高度,尤其是第三低。
•增加使尖下颌平面角的基地头骨(2]。
适应症进行单边或双边摩尔尖牙是非常具体的
•类我拥挤和轻微或不重的突出。
•牙科二类mesialization引起的上摩尔由于损失的空间通过临时的早期损失损失或第二大臼齿锚固在一些阶段的矫正治疗。
•当决定提取的第二大臼齿通过龋齿或另一个原因,与前拥挤和/或异位犬(2]。
牙齿矫正医师取决于传统设备的使用摩尔尖牙。这就是为什么使用intraoral设备者优先,因为他们不依赖于患者的合作。最常用的是hilger摆及其变种(3,4]。钟摆春天是被认为是有效的情况下单方面摩尔distalisation以及它可以恢复空间一侧不过度紧张上拱的其他部分(3]。这个设备的目的是将牙齿身体根吸收的风险最小化。
一名19岁的男性给正畸和dentofacial骨科与不规则的主诉上门牙和所需的修正。临床extraoral评估,他与后凸轮廓分歧,浅mentaolabial沟,急性鼻唇角,和主管与0毫米interlabial差距。微笑评价nonconsonant笑弧。没有异常的颞下颌关节和肌肉的咀嚼功能检查(图1)。
图1:预处理额外口服照片。
intraoral评估,一套完整的牙齿除了上颌第三磨牙爆发了。U形对称上颌和下颌弓被观察到。二类摩尔和狗关系而右边类我摩尔,左边是犬类关系。口腔卫生状况令人满意(图2)。
图2:前治疗Intraoral照片。
人头测量法的评价,系统网络体系结构(SNA) 85年和84年瑞士央行暗示正上颌和下颌类我骨骼基地。Go-Gn Sn 18岁指示水平增长模式。U1-NA距离30和L1-NB 6毫米的角距离是5毫米的角30显示proclination上颌和下颌切牙(图3和图4)和(表1)。
图3:前治疗Orthopantomogram。
图4:预处理横向Cephalogram。
| 变量 | 前治疗 | 治疗后 | 正常的 |
|---|---|---|---|
| 系统网络体系结构(SNA) | 85° | 85° | 82°±3 |
| 瑞士央行 | 84° | 84° | 79°±3 |
| 美 | 1° | 1° | 3°±1 |
| 智慧的评价 | AO之前,薄熙来2毫米 | 同时 | 0毫米 |
| N A¢´Pt | 0 | + 2毫米 | 0±2毫米 |
| N A¢´Pog | 0 | 2毫米 | 0到4毫米 |
| 倾角 | 83° | 90年 | 85年 |
| Go-Gn对SN | 18° | 28° | 32 |
| Y -轴 | 50° | 59° | 66年 |
| 面部轴 | 86° | 84° | 0 |
| 上切牙, NA(毫米) |
6毫米 | 4毫米 | 4毫米 |
| 上切牙, NA(度) |
30° | 23° | 22° |
| 上切牙- SN | 120° | 115° | 102±2 |
| 低切议员 角 |
107° | 98° | 92±5 |
| 低切NB | 5毫米 | 4毫米 | 4毫米 |
| 低切NB | 30° | 26° | 25° |
| Interincisal角 | 115° | 130° | 130°-150° |
| 下唇特E 飞机 |
1毫米 | 0毫米 | 2毫米 |
表1:综合分析的预处理和后处理。
诊断和治疗的目标
骨架类我基地与角类II细分,前倾型上下前水平增长模式和急性鼻唇角
治疗目标包括:
•正确proclination上前
•纠正牙齿中线
•修正二类摩尔在右边
•修正bucally犬
•维护类犬类和类我摩尔双方的关系
•实现良好的审美和谐和功能性阻塞和结构平衡
治疗计划
non-extraction治疗计划与单边尖牙的摩尔正确使用钟摆设备计划完成情况在课堂上我摩尔和犬与最佳喷射和覆咬合。
治疗阶段
治疗开始在MBT固定力学疗法处方(0.022“X0.028”槽)从0.014“轮镍钛其次是0.016”,0.017“×0.025”党卫军上下拱水准和对齐。
摆设备与16了尖牙用200到250克的力。在此提出钟摆用于四个月为了达到过校正的摩尔类。在设备删除一个类我摩尔和狗的感情和集中牙中线是实现(图5)。
图5:金门自来水照片:尖牙与钟摆。
空间关闭和牙科中线校正实现了闭合循环。最后,理想拱电线被执行第二和第三阶运动提供一个正确的闭塞。最后的治疗时间是3年零8个月(图6 - 9正确的解决(后),图10)。脱胶和固定护圈完成了从狗狗(图11和12)
图6:治疗期间Extraoral照片。
图7:口腔内的照片。
图8:治疗期间Orthopantomogram。
图9:治疗期间横向Cephalogram。
图10:沉降阶段。
图11:额外的口服治疗后的照片。
图12:口腔内处理后照片。
在治疗结束时,Hawley家臣放在上下拱。
治疗结果
在四个月的摩尔distalised我实现一个类的关系。5毫米的空间中产生正确的上颌第一磨牙之间的象限和第二僧帽几乎完全通过翻译一些锚损失(5,6]。
狗被带进拱门和一级犬类关系是建立在双方都是正直的。上唇突出被降低了。帖子orthopantomogram显示没有明显根吸收(图13和14)和(表1)。
图13:治疗后Orthopantomogram。
图14:治疗后横向Cephalogram。
由,Darendeliler5报道,1.02毫米的钟摆执行运动(+ 0.68毫米)每月200 - 250 g的初始强度的preactivation弯曲45度3,6证明这是一个简单有效的设备。的主要优势是distalisation与最小的要求病人发生合作和单一激活了成功的结果3,7]。可能这个方法的缺点包括proclination前牙齿的8,9]。需要患者的依从性对准确口腔卫生,设备组件的撞击腭组织的可能性。锚固损失是通过前磨牙观察中央的运动和门牙中间的皇冠和倾斜运动(10]。
摩尔尖牙是non-extraction治疗的基本方法之一,特别是在二类咬合不正的情况。许多方法被用来实现摩尔尖牙,包括额外的口腔设备和intraoral电器、移动或固定。摆设备是最传统的目标是有效地实现这种情况下没有任何不良影响的方法。一个适当的身体运动一个摩尔完成。