研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上
菜单e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
2正畸治疗学系副教授Shahid Beheshti医疗,牙科学院的艾文,伊朗德黑兰IR
收到日期:01/10/2015接受日期:13/11/2015发表日期:22/11/2015
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背景:本研究的目的是建立后前位的(PA) x光照片规范对伊朗的成年人口。它还旨在区分任何可能的性别之间的差异。最后,它将比较这些规范和标准的其他人群。
材料和方法:人口参加这项研究是60岁的伊朗人在18岁至45岁之间。这些包含在研究满足最重要的入选标准:(i)伊朗起源(ii)双边角类我摩尔和狗关系(3)没有矫正的历史,orthognathic或整形治疗。立意抽样技术被用来研究选择参与者。胸部后前位的在中心阻塞用牙齿和嘴唇静止位置。骨骼和牙齿的线性测量测定14 x光照片。进行了方差分析和独立t检验分析数据。
结果:牙之间没有统计上的显著差异测量,在不同的年龄群体。八个十个骨骼测量显示,男女差异显著,但没有发现差异在不同的年龄组。伊朗PA x光照片规范不同于其他国家。
结论:伊朗PA x光照片规范是独一无二的,应该纳入矫正治疗计划,伊朗的病人。
正畸治疗,面部对称性,后前位的x光照片分析,伊朗人口
重要的矫正治疗计划的目的是建立面部平衡。影像学和临床记录等是基本的工具来实现这一目标。是非常重要的彻底评估病人的正面和侧面外观,根据x光照片指数。由于不同的种族背景,每个人需要单独开发独特的x光照片规范。这是执行基于面部特征和理想的人口的特征。一个全面和系统的评估面临的3个关键要素(骨骼,牙齿,软组织)作为一个整体需要设计一个适合一个特定的病人的治疗计划。事实上,只有牙齿分析规划理想的治疗是不够的。
面部特征变量和特定人群和种族团体;因此,没有普遍的x光照片规范作为矫正治疗的基础。出于这个原因,寻求提供文化敏感和适当的矫正治疗,规范应该发达人口为每个分组为基础的管理。这些规范包括骨骼,牙齿,软组织结构。
有三个主要元素为生产良好的面部美学(1]。这些是:对称,平衡,和形态。
他们提供规范各种面部测量和比例。此外,相同的基本形态的面部三分之二应该配置建立面部和谐。萨维尔等人提出了规则第五的面部比例分析(2]。他强调“美学”的重要性在矫正和orthognathic治疗。另一项研究也试图引入“鸡冠”作为诊断的更可靠的具有里程碑意义的面部对称性(3]。
颅的增长基础对颅面发育具有重要影响。例如,上面部骨骼的生长密切相关的增长前颅窝;和颅后窝表达通过颞下颌关节与下颌骨(4]。
作为一个综合矫正治疗的一部分,射线照片总是需要评估病人的初始状态,治疗,最终结果和比较。由于面部结构的变更,变更不能理解没有x光照片叠加。PA的使用x光照片电影是面部不对称的额方面的评估5]。跟踪考评的收音机应该由放置在考官面前cephalograph好像他/她是观察病人的骨架结构6]。
许多研究表现为不同国家找出可能的面部种群之间的差异(7- - - - - -10]。一项研究比较dentofacial伊朗与美国人(的模式7]。他们发现,伊朗人的平骨架剖面和大型垂直维度,前方和后方。此外,伊朗人嘴唇突出展示超过美国人。另一个阿拉伯人口研究得出的结论是,约旦男性和女性之间不存在差别的人头测量法的测量(8]。
然而,PA cephalographs之间有许多不同的国家,日本和欧洲-美国成年人(9]。建立一个指南面部平衡,阿奈特等人研究了STCA(软组织的)治疗计划对面部畸形病例(10]。他们还关注软组织之间的相关性和骨架结构的额方面。显然,异常的测量不会总是排除一个外科手术的必要性11]。尽管人头测量法的测量基本上是没有公司的有效性;它总是视为paraclinical诊断工具(12]。
本研究的目的是介绍PA为伊朗人口人头测量法的规范;比较是否有差异或相似性与世界其他地方的人。
这是一个横断面研究和描述性研究的方法被用于这项研究。例评估定量和定性。本研究的研究对象是60伊朗人成人18至45岁的年龄范围内。
伊朗人定义为伊朗100%血,自然出生,成长在伊朗。选择标准是基于下列条件:1。伊朗的起源,2。双边类我摩尔和狗关系基于角度分类,3。平衡和对称的脸,4。没有历史的矫正、orthognathic或矫形治疗,5。小或没有拥挤,6。全套正常恒牙在颌骨扣除第三磨牙,7。没有面部外伤史,8。矫正的全套文件。
病人被分成五个年龄方括号。年龄18 - 20岁的参与者归类为第一组,21 - 25日年,第二组,26 - 30日年,集团三,31-35年,四组,和病人36岁以上五组。
面部平衡和概要文件由三个校准专家医生。只有那些科目合格,同意参与这项研究有一个PA x光照片。射线照片拍摄在中心闭塞患者牙齿和嘴唇静止位置。cephalographs被一个运算符使用柯达8000 c(柯达公司(日本)数码全景和x光照片的机器。电影拍摄距离5英尺x光管和porionic轴靠近鼻子就放在那里。十骨骼和四个牙科线性测量是根据双边x光照片(左、右)地标(图1和图2)。
图1:PA的地标在研究中使用。ZL,左zygomatico-frontal缝合和轨道之间的交集;锆、右zygomatico-frontal缝合和轨道之间的交集;咱,十字路口左颧弓的横向边界;AZ,十字路口右颧弓的横向边界;数控,最宽的部分左鼻腔;CN,最宽的部分右鼻腔;我,最低劣的下颌联合,在矢平面上;答,前鼻棘;A3,尖端的上颌留下永久的狗; 3A,cusp tip of maxillary right permanent canine; A6, outermost point of maxillary left first permanent molar, determined perpendicularly to occlusal plane; 6A, outermost point of maxillary right first permanent molar, determined perpendicularly to occlusal plane; JL, intersection between processus zygomaticus and processus alveolaris of maxila on left side; JR, intersection between processus zygomaticus and processus alveolaris of maxila on right side; B3, cusp tip of mandibular left permanent canine; 3B, cusp tip of mandibular right permanent canine; B6, outermost points of mandibular left first permanent molar, determined perpendicularly to occlusal plane; 6B, outermost points of mandibular right first permanent molar, determined perpendicularly to occlusal plane; AG, lateral and inferior border of left antegonial notch; GA, lateral and inferior border of right antegonial notch.
图2:一个人头测量法的参考本研究飞机:1、矢平面(我);2,额牙飞机(FTP) (JL-AG和JR-GA);3、咬合的飞机(Occl P);4,正面面对飞机(FFP) (ZL-AG和ZR-GA);5、颧骨平面(ZL-ZR)。
以下十四行被用于这个调查是:
1。颅宽(Cr-Cr):头盖骨的宽度从最外侧点头盖骨轨道平行于优越的一面。
2。前颅基宽(ACr-ACr):之间的距离左右前颅基宽。
3所示。Bifrontozygomatic宽度(FrZ-FrZ): frontozygomatic宽度的外边缘之间的距离。
4所示。面部宽度(ZA-AZ):颧弓的宽度在最外侧的方面。
5。Bimastoid宽度(Mas-Mas):顶端之间的距离的左翼和右翼乳突进程。
6。Inter-orbital宽度(或):左右侧之间的距离内骨壁的轨道。
7所示。鼻宽度:数控和CN点之间的距离。
8。上颌宽度(JR-JL):小杰和点之间的宽度。
9。Antegonial宽度(Ag-Ag):左右Antegonial点之间的距离。
10。下颌宽度(bigonial宽度)(摇摆舞):左右gonial点之间的宽度。
11。上颌intermolar宽度(嗯——嗯):左和右点A6和6之间的距离,垂直投影的上颌第一恒磨牙的颊面额咬合的飞机。
12。下颌intermolar宽度(Lm-Lm):左派和右派之间的距离点B6和6 b,垂直投影的下颌第一恒磨牙的颊面额咬合的飞机。
13。上中线偏差(UMD格式):接触点之间的距离的上颌骨中央门齿和矢平面。雷竞技网页版
14。低中线偏差(LMD):接触点之间的距离的下颌门牙和矢平面。雷竞技网页版
仔细收集数据记录、分析和解释。描述性分析包括平均值,标准偏差,显著性水平。数据分析通过使用SPSS(7.5版)。重要性水平是速度0.05概率。方法错误是由收回和re-measuring 10个随机选择的情况下产生的平均误差小于0.3毫米为线性的,0.4毫米的0.4 x光照片的协调和角测量。统计分析伊朗的男性和女性之间的差异是由t检验。方差分析(方差分析)也用于比较不同年龄组。
参与者人数的年龄段的4(6.7%),第二组的36(60%)、三组15(25%),组的4 3例(5%),最后的2组5例(3.3%)。绝大多数(60%)的受试者的年龄范围内(组2)(21 - 25日年表1)。男性和女性的性别是平等的贡献在这个抽样组。
表1:样本的研究被分为5个年龄组。参与者的数量和百分比也定义计算。
骨骼测量:方差分析统计检验的结果基于骨骼测量提出了根据不同年龄段(表2)。假定值十骨骼测量的显著水平也被计算。之间没有统计上的显著差异10骨骼的测量对象在所有五个年龄组(p值X 0.147≤≤0.823)。
表2:方差分析比较了骨骼的测量受试者评估根据年龄段的时候。
八个十个骨骼测量显示显著差异根据性别差异(表3)。这些包括:颅宽度(p = 0.000),前颅基准宽度(p = 0.007), bifrontozygomatic宽度(p = 0.001),面部宽度(p = 0.004), bimastoid宽度(p = 0.022), inter-orbital宽度(p = 0.017),上颌骨宽度(p = 0.033),和bigonial宽度(p = 0.011)。其余的变量,鼻和antegonial宽度伊朗男性相比没有显著差异的女性。
表3:“t”分析比较了骨骼测量受试者的分组根据性别差异。
牙科测量:没有发现显著差异的四个年龄组内牙齿测量相比。(假定值0.433≤X≤0.482) (表4)。上颌骨的生长,和后来的下颌骨,变得不活跃的后青春期的年龄。因此,intermolar宽度的变化维度上(假定值= 0.482)和低拱(假定值= 0.480)没有明显意义重大。
表4:方差分析比较了牙科测量受试者的评估基于年龄群体。
四个牙齿测量显示性别的基础上相比无显著差异(表5)。根据t检验分析,两种性别有相似的价值观。换句话说,男性和女性之间的牙齿测量的变化并不显著(p值X 0.193≤≤0.770)。
表5:“学习任务”分析比较了牙科测量受试者的分组根据性别差异。
比较不同国家的骨骼特征,本研究显示颅宽的伊朗人(171.75毫米)是更广泛的比巴勒斯坦人(148.71毫米)。这个值是女性150.31毫米和177.09毫米为男性,而这对于巴勒斯坦人测量是女性147.46毫米和150.31毫米为男性(13]。然而,约旦人男性和女性之间没有差异被发现(8]。
比较研究是由Davoody等人确定dentofacial模式伊朗和美国之间的差异(7]。他们发现,伊朗人的平骨架剖面和大型垂直维度,前方和后方。他们还注意到,最区别这两个民族是在较低的前面部高度尺寸。此外,伊朗展示了比美国更多的嘴唇突出。
此外,伊朗前颅基地成年人比巴勒斯坦人的广泛13]。应该注意,前颅基地的发展逐步停止直到7岁,虽然颅后基地继续增长,直到青春期晚期(14]。再一次,这个值是平均110.35毫米。男性的平均值是111.94毫米和108.54毫米为雌性,而巴勒斯坦成人男性显示前颅基的103.99毫米和100.25毫米(15]。
Athanasiou等人研究了dentofacial结构的横向尺寸6到15岁的澳大利亚学校的孩子(16]。他们表示,上颌骨intermolar宽度不增加9 - 12岁期间,以及下颌intermolar宽度,因为它在整个观测期间保持大约相同。Usyal等人在他的调查指出,土耳其成年人Um-Um 61.17±3.45毫米的距离和Lm-Lm 59.52±3.68毫米的距离(17]。塔基•等人的研究中观察到59.48毫米的平均值Um-Um和Lm-Lm距离(58.40毫米13]。
研究发现Um-Um伊朗超过澳大利亚和土耳其(70.33毫米)。当然,这个值有点不同的男性(70.72毫米)比较女性(70.11毫米)。这在伊朗人口Lm-Lm价值也是如此。这个距离是平均75.25毫米,76.09毫米的平均值74.28男性和女性性别。
关于面部宽度(Za-Za)、佝偻病等人表示,在9岁是每年115.7毫米和2.4毫米增加随着年龄(15]。因此,他们预测,18岁的这段距离是137.3毫米。然而,本研究观察到更高价值的测量为伊朗人口(148.88毫米)。
魏发现bifrontozygomatic和bigonial宽度的日本和中国人民几乎是类似的(18]。他的调查结果显示,两国bifrontozygomatic宽度有132.80毫米0.95毫米和98.3毫米的差别bigonial宽度有轻微的临床差异,。这些数字是bifrontozygomatic距离124.70毫米和93.25毫米bigonial宽度在美国。事实上,伊朗在上面这三个组之间的成年人。这些值125.57毫米bifrontozygomatic维度,但更广泛的bigonial宽度比以上人口(115.62毫米)。
对于鼻宽度,Oladipo尼日利亚等人在他们的研究报告说,男性的鼻宽度是40.10毫米,女性为39.30毫米19]。相比之下,这对巴勒斯坦测量是少得多;33.54毫米为成人男性和女性是31.14毫米13]。然而,鼻宽的伊朗成年人平均是37.57毫米,37.31毫米和性别是男性和女性略宽37.86毫米。因此,伊朗鼻宽度小于的尼日利亚人,但比巴勒斯坦人口的更广泛。此外,伊朗成年人更广泛bimastoid(134.38毫米)和inter-orbitale(30.35毫米)的宽度与巴勒斯坦的成年人相比,分别为115.15 mm和25.42 mm (13]。
Heurtas Ghafuri,研究样本30日(16女孩和14岁男孩从Bolton-Brush增长研究)发现下颌宽度(AG-GA)是相似的男孩和女孩10岁而不是18岁(20.]。因此,上颌骨宽度(JL-JR)在两个年龄段的男孩比女孩更大。AG-GA宽度的增加(5.5毫米在男孩和女孩3.9毫米)JL-JR维度的两倍多(2.4毫米,男孩;1.2毫米的女孩)。他们还报告说,拱宽度起初摩尔几乎是稳定的随着年龄的增长,表明补偿咬合的适应微分上颌和下颌宽度之间的变化。终于18岁,轨道的中心之间的距离,代孕测量颅宽,几乎是等于在女孩和等于AG-GA JL-JR男孩。
上颌骨的宽度(JL-JR)与74.7毫米长度和antegonial宽度(AG-GA)与104.3毫米长度是更广泛的在伊朗的成年人比规范引入了佝偻病等。根据他们的说法,JL-JR的平均值是61.9毫米为9岁,每年增加0.6毫米在不断增长的年龄15]。在18岁,JL-JR距离估计为67.3毫米。他们的另一个发现是,antegonial宽度76.1毫米9岁年每年增加1.4毫米和88.7毫米在结束18岁(16]。
基于本研究的发现以下结论是:
1。伊朗的PA x光照片规范与其他人群。
2。骨骼和牙齿的测量之间没有显著差异,不同年龄段的目前的研究。
3所示。前颅面部宽度、颅宽、基础宽度,interorbital宽度、上颌骨宽度,和成年男性bigonial宽度宽相比,成年女性。
