肯尼亚基西市游乐场土壤中犬类胃肠道蠕虫卵的流行情况

摘要

人类人畜共患病威胁着公共卫生疾病的监测、管理、控制和最终消除。如今，人们和宠物共用私人和公共设施，而忽视了人畜共患病原体传播的潜在风险。弓形虫病是最普遍的人畜共患寄生虫感染之一，由猫和狗通过土壤污染传播。本研究旨在确定肯尼亚基西市游乐场土壤被犬科动物胃肠道蠕虫虫卵污染的程度。在Nyamataro、Daraja Mbili、Nubia和Jogoo地区的操场上，采用游荡区法采集土壤样本。采用硫酸锌浮法分离卵、囊和幼虫，显微镜下观察。84份样品中55份(65.5%)检出犬类胃肠道蠕虫阳性(P<0.001)，其中37/55份(67.27%)为弓形虫、钩虫或圆线虫，18/55份(32.73%)为混合寄生虫;弓形虫属和钩虫属(33.3%)或弓形虫属和圆线虫属(66.6%)。弓形虫是所有样本中最常见的寄生虫(56.8%);P < 0.001)。 Results show that soil samples from play grounds within the Kisii municipality were contaminated with a variety of canid gastrointestinal helminths. Therefore, it implies that the population is at risk of intermittent zoonotic epidemic outbreaks. Necessitating implementation of mass treatment and public health programmes to treat infected animals and educate the population of the possibility of acquiring saprozoonoses.

关键字

弓蛔虫土壤、操场、犬科动物、猫科动物、人畜共患病、胃肠道蠕虫。

介绍

在全球范围内，人畜共患病占新发和再发人类传染病的75% [1]。人畜共患病是在动物之间自然传播的疾病，但现在正在扩大到感染人类。感染是通过摄入感染阶段或食用受污染的水或食物或接触被虫虫污染的土壤而获得的。[2，3.]。在家里、院子里和操场上，猫、狗以及外来宠物是人畜共患病的常见传染源[4- - - - - -6]。饲养宠物已被证实可以提供积极的影响、情感和身体上的益处，从而起到心理治疗的作用[7- - - - - -12]。然而，猫和狗在很大程度上涉及传播常见的寄生虫病，如弓形虫病、弓形虫病、钩虫病和贾第虫病。[13- - - - - -15]。在发达国家和发展中国家，市政当局提供游乐场和家庭庭院，供学龄前儿童和学龄儿童使用。然而，据记载，狗和猫经常在这些地方排便[16]。在肯尼亚，孩子们的操场和院子里经常可以看到猫和狗，它们在那里自由地游荡和排便，导致卵子、卵子和囊肿在土壤中沉积。因此，游乐场是家畜和犬类胃肠道蠕虫虫卵和囊肿的蓄水池[17，18]。

人类弓形虫病是由狗或猫蛔虫引起的偶然感染[19]通过摄取土壤、甲酸酯或食物中的胚胎卵[3.]。被摄入的幼虫通过宿主的重要器官迁移，导致嗜酸性脑膜脑炎(EME)、隐蔽性弓形虫病(CT)和神经弓形虫病等疾病[20.，21]。据报告，在美洲、亚洲和撒哈拉以南非洲的发展中国家，弓形虫病的发病率很高[22- - - - - -24]。例如，肯尼亚的弓形虫病被认为是最被忽视的寄生虫感染之一，但是20年前在图尔卡纳国家就记录了感染病例[25]。从那时起，没有进行过研究，以确定传播感染的潜在环境来源，猫和狗在腐殖性人畜共患病中的作用，以及环境被猫科动物和犬科动物蠕虫污染的程度。因此，尽管在全球其他地区进行了研究，但肯尼亚弓形虫病的状况和流行情况仍然未知。猫和狗在污染城市周边和城市环境的土壤中起着重要作用[17，18，26- - - - - -36]。因此，本研究试图确定基西市游乐场土壤被野地或犬类胃肠道蠕虫虫卵污染的程度。

材料与方法

研究地点及人口

基西县位于肯尼亚西部，位于南纬0.6833°，东经34.7667°，面积1318公里²根据2009年人口普查报告，香港人口估计为1,152,282人[26]。自治市的人口占基西县人口的17.4%，其中约8.7%居住在城市地区，45%的人口年龄在14岁以下。37]。基思县属干湿热带高原气候，9月至11月雨量短，2月至6月雨量长，年降雨量超过1500毫米，有利于寄生虫病的传播。市政府有8个游乐场和游戏场，供学龄前儿童和学龄儿童使用。目前小狗、流浪狗和猫的数量增加，加上人口增加了2.7%，对游乐场的状况产生了负面影响。之所以选择Nyamataro、Jogoo、Nubia和Daraja Mbili游乐场作为采样点，是因为它们靠近人类居住地和学校，儿童和动物都很容易到达，并且位于城市人口稠密地区。

样品收集

游荡四分之一技巧[38用来收集土壤样本。从一个点随机选取方向和起点的样条，在90度范围内选取距离最近的土壤样本。每个游戏场地采集20-25克样本。将土壤在室温下干燥7-10天，然后通过不同孔径的筛子进行分选和筛选，去除碎屑、细枝和叶片。采用标准离心浮选技术(CFT)对所收集的细土重复样品进行处理，利用锌浮选富集和回收卵子和囊肿[39]。制备重复的显微镜载玻片，用卢氏碘染色，并对人畜共患胃肠道蠕虫的卵、囊和幼虫进行检测和定量。

统计分析

采用X法测定4个儿童游乐场猫、狗的人畜共患胃肠蠕虫流行情况₂测试使用IBM社会科学统计软件包软件(IBM- spss)(版本21适用于windows)。在95%置信区间(CI)，显著性水平小于0.05被认为显著。

结果

在Nyamataro、Daraja Mbili、努比亚和Jogoo的游乐场中，65.5%(55/84)的样本被犬类胃肠道蠕虫污染(P <0.001)(表1)。Nyamataro为11/21 (52.38%)，Jogoo为12/21(57.14%)，努比亚17/21(80.95%)和Daraja Mbili 15/21(71.43%)。(表1)。

37份(37/55)(67.27%)标本中存在一种以上的犬类胃肠道寄生虫，37.72%(18/55)标本中存在多种混合寄生虫(表2)。

形态计量学鉴定表明弓蛔虫Sp . 21/37 (56.8%)类圆线虫属14/37种(37.8%)是土壤样品中最常见的种。弓蛔虫sp.和钩虫属Sp.在6/18(33.3%)的样品中混合弓蛔虫sp.和类圆线虫属Sp . 12/18 (66.6%)(表3)。整体而言，有关游乐场内及土壤样本内蠕虫种类数目的显著性程度有统计学差异(P< 0.001)。

讨论

该研究首次报告称，肯尼亚基西市游乐场的土壤被犬科胃肠道蠕虫污染，平均患病率为65.5%。与爱尔兰都柏林及印度班加罗尔的游乐场相比，患病率较高，后者均少于30% [40，41]。这意味着基西市使用游乐场的学龄前儿童和学龄儿童面临风险弓蛔虫感染，钩虫感染和其他细菌感染。在抽样和行为监测练习中，我们观察到孩子们光脚玩耍和走路，并把泥土放进嘴里。研究已经证实，暴露于弓蛔虫感染程度与土壤样本中虫卵的流行程度成正比[42，43]。在我们的研究中，我们确定土壤污染水平与操场的位置相当。与此相反，Dada和Lindquist(1979)确立了地域性不影响土壤污染水平弓蛔虫以及它在堪萨斯州和费城的公共和高档住宅游乐场的流行[44]。

其他蠕虫的高流行率如感染性幼虫阶段类圆线虫属sp和钩虫属在四个操场的土壤样品中也观察到Sp.。这表明居民有感染钩虫的危险。因此，我们认为，腹泻事件的高流行率可能是由于该地区通常与疟疾具有相同地理分布的蠕虫，并且与该地区贫血和营养不良的原因有关[45，46]。

游乐场患病率的差异可能归因于它们靠近住所和有关宠物饲养的文化习俗。地表水流经努比亚和达拉贾姆比利的非正式定居点，在努比亚和达拉贾姆比利的操场上沉淀和沉积泥沙。市政当局可以通过提供环保厕所、更好的排水和卫生设施来改善这一状况。

根据研究结果，我们得出结论，使用公共游乐场的孩子比使用私人游乐场的孩子感染的风险更高。因此，应在基西市实施紧急公共卫生干预措施，控制流浪狗和流浪猫。应监督宠物进入儿童游乐场和院子。应实施环境净化方案，使土壤中的虫卵和囊肿失去活性。这样做将降低流行率弓蛔虫L土壤污染显著。应将大规模抗蠕虫治疗扩大到本市可能已感染的学龄前儿童。这可以在产后诊所访问和家访期间实现。然而，大规模处理宠物将是降低土壤污染风险的可靠方法。

结论

被污染的操场弓蛔虫对人类构成人畜共患感染的风险。因此，这一重大公共卫生问题需要对宠物和儿童进行广泛的驱虫规划，通过限制宠物进入游乐场来控制其进入。这些措施将改善基希市人畜共患疾病的监测、预防和控制。

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