穆罕默德Y Hasosah1*,Samer Alamri2,费萨尔Al-Husayni2,Rakan m . Aljedaani2,穆罕默德Zwawy2和阿卜杜阿齐兹Al-Zahrani2
1儿科胃肠病学、沙特本阿卜杜勒阿齐兹国王大学健康科学,阿卜杜拉国王国际医学研究中心(KAIMRC),国民警卫队医院,吉达,沙特阿拉伯
2部门的学术事务,沙特本阿卜杜勒阿齐兹国王大学健康科学,阿卜杜拉国王国际医学研究中心(KAIMRC),国民警卫队医院,吉达,沙特阿拉伯
收到日期:03/11/2017;接受日期:19/12/2017;发表日期:27/12/2017
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目的:肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠疾病出现腹部疼痛,不适,腹胀,排便习惯的改变。本研究旨在确定肠易激综合症的患病率及其相关危险因素的医学生和实习生沙特本阿卜杜勒阿齐兹国王大学(KSAU-HS),吉达,沙特阿拉伯。方法:进行了横断面描述性研究在179大学医学生通过面对面的验证后,自行设计问卷构成项目来描述他们的人口统计资料,用罗马IV标准诊断肠易激综合症和凯斯勒6标准的心理压力评估。结果:肠易激综合症患病率为15.64%,男性有更多的诊断病例13%的女性。然而,没有统计上的显著差异在肠易激综合症的患病率之间的男性和女性人口p值> 0.05。高水平的压力,肠易激综合症的家族史,和缺乏锻炼是明显与IBS相关假定值为0.00,分别为0.045和0.0229 (p
肠易激综合症,医学生的压力
肠易激综合征(IBS)是一种慢性功能性胃肠疾病的特点是反复发作的腹痛、肠道不适和改变习惯不解释的结构或生化异常(1]。肠易激综合症是最常见的慢性病疾病影响消化系统,大约10 - 20%的普通人群(2]。只有15%的这些病人年代就医(2]。在沙特阿拉伯当地的研究显示,12%的初级卫生保健的访问和28%的推荐肠胃科是由于肠易激综合症(3,4]。这种疾病的发病机制并不完全理解。然而,有很多因素可以影响肠易激综合症的症状和严重程度,如焦虑、抑郁、压力(5]。医学生接受高水平的压力,可能产生负面影响他们的整体健康。韩国的一项研究发现,肠易激综合症的患病率为29.2%(319年医科学生6]。沙特东部省份当地的一个研究表明,患病率医学生的压力是53%7]。因此,医学生在经历肠易激综合症的风险更高。一个横断面研究医学生在北京,中国显示肠易激综合症的患病率是33.3%8]。阿卜杜勒阿齐兹国王大学进行的一项类似研究发现,吉达了31.8%的肠易激综合症患病率医学生和实习生(9]。本研究的目的是确定肠易激综合症的患病率及其危险因素在医学生和实习生的沙特本阿卜杜勒阿齐兹国王大学健康科学,吉达,沙特阿拉伯。
进行了横断面描述性研究从9月到2017年10月来确定肠易激综合症的患病率从第三到第六年医学生和实习生吉达,沙特本阿卜杜勒阿齐兹国王大学的KSA。共有229名医科学生参与了面对面的采访中使用自行设计的问卷,构成了参与者的信息表,罗马IV标准诊断肠易激综合症,凯斯勒6标准的心理困扰。然而,50个参与者未能满足入选标准,所以他们的数据并不包括在最终的分析,减少最终的参与者只有179。设计问卷是试点测试,以确保其构造和内容效度和随后修改以满足参与者的理解水平。问卷设计在英语语言。只有那些把他们的同意被视为最终研究的参与者。参与者有自我报告的有机肠胃失调,的家庭历史的癌症、体重减轻、血便,谁最近肠胃手术被排除在研究之外。我们假设在沙特阿拉伯肠易激综合症的患病率为30%。所需的样本量研究大约有284名(95%置信区间)。
统计方法
12.1统计分析将使用占据/ IC -2011软件(StataCorp LP,大学城,TX)。参与者对每个问题的百分比将会决定。
肠易激综合症的患病率在我们的研究对象是与95%置信区间估计。肠易激综合症和non-IBS相比在单变量分析使用x2分别和t测试分类和连续数据。定性数据的频率和百分比报告。的假定值< 0.05被认为是具有统计学意义。
道德
阿卜杜拉国王国际的伦理委员会医疗研究中心(KAIMRC)批准了这项研究。学生们同意了侦探的监督之下。收集的所有信息严格保密。
人口特征的参与者
一个总表1179年的医学生和实习生KSAU参与了这项研究。百分之六十的受访者来自年龄20到23岁,34.08%来自年龄24 - 26岁。大多数的参与者被男性83.8%,而只有16.2%是女性。只有6.7%是已婚的,多数是单身比例的93.3%。大多数的受访者属于第三年学术水平37.99%,只有15.64%是实习生。图1说明了28(15.46%)的179名参与者被诊断出患有肠易激综合症,基于罗马IV标准。从这个流行,13%的人男性,2.64%是女性。这个流行了统计学上无显著差异在IBS的平均患病率之间的男性和女性参与者的假定值0.7971 (表2)。
| 人口特征 | 数量 | % |
|---|---|---|
| 在岁 20 24 - 26日 的观众 |
108年 61年 10 |
60.34 34.08 5.59 |
| 性别 男性 女 |
150年 29日 |
83.8 16.2 |
| 婚姻状况 单 结婚了 |
167年 12 |
93.3 6.70 |
| 学术水平 第三年的水平 4年的水平 5年的水平 第六年水平 实习生 |
68年 34 20. 29日 28 |
37.99 18.99 11.17 16.20 15.64 |
表1:人口特征的医科学生和实习生的受访者,KSAU-HS,吉达,KSA (n = 179),
图1:肠易激综合症的患病率在医学生和实习生KSAU-HS,吉达,哪些国家。
| 性别 | N | 肠易激综合症 | 的意思是 | SD | t值 | p价值 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 是的 (n = 28) |
没有 (n = 151) |
|||||||
| 罗马四世 | 男性 | 150年 | 23 (13) |
127年 (71) |
1.85 | 0.361 | 0.2575 | 0.7971 |
| 女 | 29日 | 5 (2.64) |
24 (13.36) |
1.83 | 0.384 | |||
* p值t检验
表2:测试肠易激综合症的患病率与性别之间的显著差异的受访者KSAU-HS,吉达,KSA (n = 179)。
肠易激综合症和压力之间的联系
凯斯勒使用心理压力量表(转K6)测试评估的水平应力在受访者中,表3礼物,7.26%的那些高水平的压力被诊断出患有肠易激综合症,而只有8.38%的低水平的压力被诊断为条件。肠易激综合症之间的这种差异有显著关联和压力p值< 0.000。这就解释了医学生的压力水平越高,越有可能他或她经历肠易激综合症。表4显示最高的诊断肠易激综合症被认为在第三年医学生与紧随其后的是实习生的患病率为42.86%,4th年和6th年水平的患病率为28.57%,分别为10.71%和10.71%。使用卡方检验,统计学无显著关联的学年水平医学生和肠易激综合症的假定值0.195。这可能意味着,学年水平的学生体验肠易激综合症并不是一个危险因素。
| 凯斯勒(压力) | 肠易激综合症 | 假定值x平方分布检验 | |
|---|---|---|---|
| 是的,n (n = 28) (%) | 没有(n = 151)、n (%) | ||
| 高水平的压力 | 13 (7.26) | 23日(12.85) | 0.000 |
| 低水平的压力 | 15 (8.38) | 128 (71.51) | |
表3:肠易激综合症和压力之间的联系在医学生和实习生KSAU-HS,吉达,KSA (n = 179)。
| 学年水平 | 肠易激综合症 | 假定值x平方分布检验 | |
|---|---|---|---|
| 是的,n (n = 28) (%) | 没有(n = 151)、n (%) | ||
| 第三年 | 12 (42.86) | 56 (37.09) | 0.195 |
| 4年 | 3 (10.71) | 31 (20.53) | |
| 5年 | 2 (7.14) | 18 (11.92) | |
| 第六年 | 3 (10.71) | 26日(17.22) | |
| 实习生 | 8 (28.57) | 20 (13.25) | |
表4:肠易激综合症和学年KSAU-HS医学生和实习生之间的水平,吉达,KSA (n = 179)。
肠易激综合症和风险因素之间的联系
肠易激综合症的可能的危险因素包括家族史的IBS和缺乏锻炼有统计学意义与IBS有p值为0.045 (p < 0.05)和0.0229 (p < 0.05),分别所示表5。吸烟没有显示与肠易激综合症的患病率显著关联(p值> 0.05)。
| 风险因素 | 肠易激综合症 | 卡方值 | 假定值 | |
|---|---|---|---|---|
| 是的,N (%) | 不,N (%) | |||
| 家庭History-IBS 是的 没有 |
12 (42.86) 16 (57.14) |
37 (24.5) 114 (75.5) |
4.0022 | 0.045 * |
| 吸烟 是的 没有 |
8 (28.57) 20 (71.43) |
26日(17.22) 125 (82.78) |
1.9786 | 0.160 |
| 锻炼 是的 没有 |
11 (39.29) 17 (60.17) |
78 (51.66) 73 (48.34) |
1.4457 | 0.0229 * |
表5:肠易激综合症和其他风险因素之间的联系在医学生和实习生KSAU-HS,吉达,KSA (n = 179)。
肠易激综合症的全球发病率估计10 - 15% (4]。本研究报告肠易激综合症的患病率为15.64%的医学生和实习生吉达沙特本阿卜杜勒阿齐兹国王大学的KSA的低于Sattam。本。阿卜杜阿齐兹王子大学进行的一项类似研究发现,KSA报告发病率21%[医学生10),日本(25.2%)的男性护理和医学院的学生11),在尼日利亚(26.1%)[医学生12),韩国(29.2%)在医疗和辅助医疗研究[13),在两名巴基斯坦研究报告2012年的患病率为28.3% (14),2005年患病率为34% (15医学生。然而,这个结果是更高的比在中国大学学习的学生(7.85%)16)和欧洲八个不同的国家的一项国际研究报告发病率为11.5% (17]。的差距与引用已发表的研究结果可能归因于学习小组的可变性,年龄段,诊断标准,文化,学习环境,也许地理位置。样本大小的差异也可能解释这种差异。有统计学上无显著差异在肠易激综合症的患病率之间的男性和女性被调查者可能归因于受访者的应对机制。这个结果意味着IBS方面没有性别,每个人都容易出现的条件。在最近的研究中,不管其来源,医学生之间的压力也许一个主要危险因素与肠易激综合症的发展有关。这一发现支持了一项研究的结果,医学生的经验增加压力(12),可能是由于长时间完成医学院的困难的课程,考试,更不用说的数量情况下研究和其他要求完成(18,19]。此外,描述了学术研究,临床和外部因素三个主要压力在这些辅助医务的学生从事护理(20.]。这项研究报告的学年水平之间没有显著关联医科学生和肠易激综合症。可以看出是否开始或更高的年医学发展中肠易激综合症的可能性是可能的。这可能是由于学术要求全年水平可能是一个压力因素在学生中。压力是统计相关IBS在这个调查报告。此外,本研究的结果支持类似的研究医学生在沙特阿拉伯之间没有明显的联系肠易激综合症和学年的学生被发现假定值为0.466 (10]。看着IBS的其他识别风险因素,只有IBS的家族史和缺乏锻炼在统计学上相关的在当前的研究中。肠易激综合症的风险因素相关文献搜索显示,肠易激综合症患病率高指数在那些患有食物过敏症问题[10,21]。另一项研究描述食物摄入量之间的显著差异的IBS和那些没有条件12]。此外,饮食的选择被认为是肠易激综合症的风险因素在一项研究[22]。吸烟与IBS相关统计在当前研究中所支持的一项研究发现在一所大学在沙特10]。这项研究有一些局限性,使结论时应考虑的结果。首先,在只有一个中心研究导致小样本大小。同样,只有第三年女医学生包括三年前自从大学开始接受女性。
肠易激综合症的总体发病率在这项研究中是15.6%。高水平的压力,肠易激综合症的家族史,和缺乏锻炼是肠易激综合症的重要预测因子。此外,压力被认为是肠易激综合症的主要预测指标,改善或加剧的压力管理医学课程有助于医学生应对和克服压力期间的计划,也许在处理生活。建议一个大规模的研究在所有医学院校在沙特阿拉伯做评估作为一个医科学生的大小和影响肠易激综合症的发展。
我们想感谢Mawaddah Hussain女士在数据收集她的支持和贡献。
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