心理肿瘤学及其心理效应

描述

心理肿瘤学是一个跨学科领域，为患者和护理人员研究癌症的物理、心理、社会和行为方面。该领域的研究人员和从业人员，也被称为精神肿瘤学或社会心理肿瘤学，关注个人在医疗治疗之外的癌症经历和整个癌症轨迹，包括诊断时、治疗期间、过渡到生存期和整个生存期，以及接近生命终点的各个方面。

心理肿瘤学是一门与癌症的心理反应、应对癌症的行为成分、健康行为改变(包括预防医学)以及与癌症诊断和治疗相关的社会因素(如与提供者、家人和朋友的沟通以及心理益处)相关的研究。此外，在过去的二十年中，关于社会心理因素对生物疾病相关过程影响的研究已经爆发。许多研究使用生物心理社会方法来研究癌症应对中生物、心理和社会因素的相互作用。将心理肿瘤学纳入常规肿瘤护理是患者护理的重大进步。

心理影响

众所周知，癌症的诊断和治疗对心理健康有重大影响。与一般人群相比，大多数癌症患者经历了更高程度的心理困扰。情绪和焦虑问题是癌症常见的心理反应。癌症诊断后抑郁和焦虑的增加通常是由于对死亡率的不确定性，以及忍受困难的治疗和对功能干扰、身体形象或其他与自我概念相关的痛苦的担忧。重要的是，了解人们对癌症的心理反应对于支持他们的整体健康和最大限度地提高治疗期间和治疗后的生活质量至关重要。虽然与人群常态相比，癌症心理障碍的患病率相对较高，但许多人报告在整个癌症轨迹中心理健康相对稳定，甚至有所改善。

抑郁和焦虑

抑郁症状和焦虑是癌症诊断和治疗的常见心理反应。对生命的威胁，对预后和治疗结果的不确定性，对毒性治疗的担忧，毒性治疗导致的功能损害，以及身体症状本身，通常包括疲劳、疼痛、恶心、脱发、神经病和化疗脑，都是可能导致癌症患者临床显著焦虑和抑郁的因素。这些主题已被纳入为癌症患者量身定制的心理治疗。虽然大多数癌症患者在临床上没有表现出明显的抑郁或焦虑症状，但他们在癌症诊断后的患病率明显高于人群正常值。心理健康不仅与整体生活质量有关，而且与较短的生存期有关。

应对

个体对癌症诊断和治疗的心理和行为反应，以努力控制对健康的重大压力和威胁，是心理肿瘤学领域的首要关注。这些反应构成了对健康威胁的应对反应。由于癌症治疗涉及多个领域，对癌症的认知适应尤其困难。接近型应对和回避型应对是两大类应对行为。

方法应对包括癌症调整的认知、行为和情感方面，例如表达情绪，在自己的治疗中发挥积极作用，保持积极，并与家人讨论问题。总的来说，研究表明，接近导向的应对方式比逃避导向的应对方式更能促进积极的调整和心理健康。

一个人试图减轻创伤期心理伤害的不适应行为被称为逃避应对。情绪压抑和避免与癌症相关的谈话，以及消极的行为，会阻止人们处理造成他们心理困扰的问题。许多心理治疗旨在提高患者实施更多适应性应对行为和认知的能力，同时减少适应性应对不良。