肺动脉高压，高血压，高血压前期，继发性高血压

关键字

劳力性呼吸困难，瘦素，妊娠，高血压，缺血性心脏病

简介

无休止的血栓栓塞性呼吸性高血压(CTEPH)是强烈的呼吸栓塞后肺血管的团块硬化和纤维化的后遗症[1-4］．这种情况会引起呼吸重量的提高，长期下去会使右心失望。患者经常受到劳力性呼吸困难的严重限制，如不及时治疗，可能会面临巨大的痛苦和死亡[5-9］．这种情况还与左心室舒张能力和充盈能力的减弱有关。肺栓塞性动脉内膜切除术(PTE)是目前CTEPH的主要治疗方法，极大地改变了该病的临床病程。瘦素是一种激素，来自希腊语，意思是“瘦”，它也被称为“Ob基因”，位于7号染色体上[10］．细胞遗传学定位为7q31.31，由3个外显子和2个内含子组成，横跨20 kb的DNA。瘦素的主要作用是在体内实现能量平衡。瘦素与大脑中的受体结合，并执行一些可能证明瘦素在治疗肥胖中很重要的动作[11-15］．这种激素是由脂肪组织产生的，主要由人体的白色脂肪组织产生;它由167个氨基酸组成。体内循环的瘦素量与个体的脂肪量成正比[16-18］．

先兆子痫是人类妊娠特有的多系统疾病，以高血压和器官系统紊乱为特征。该病导致相当高的发病率和死亡率，使5-8%的怀孕复杂化，并且仍然是全球孕产妇发病率和死亡率的前三大原因[19-24］．它是胎儿生长受限、宫内死胎和计划早产的主要原因。先兆子痫通常发生在妊娠20周后，经典定义为高血压、水肿和蛋白尿三联征。代谢紊乱是一种加速的全身性动脉粥样硬化过程，最终导致肥胖、高血压、糖尿病[25-28]，外周导管疾病，持续性肾脏疾病，不断的阻塞性肺炎感染，肝硬化，冠状动脉疾病，中风，以及不可避免的早熟和死亡。它表现为一些可逆的部分包括吸烟，超重[29-35]、高脂蛋白血症、高甘油三酯血症、血脂异常、空腹血糖降低、糖抵抗减弱和白大衣高血压(WCH)。最终的结果可能是由于吸烟和过多的体重导致了内皮框架在一段时间内无休止的刺激过程。WCH是加速全身性动脉粥样硬化过程的先导性指征，可有效识别，并通过避免体重回升进行治疗[36-40］．

全身性血管高血压的药物治疗

全身性血管高血压的药物治疗是否应该深入人心的问题一直困扰着监护者和患者的心理。41-43］．虽然可以时不时地从里里外外减量或停药，但高血压的倒退不是迟早会知道的[44，45］．尽管如此，对高血压药物治疗的冒险或彻底的行为都具有安全的特征，只要仔细观察就可以进行。在一个特殊考虑办公室的高血压护理回顾中，创建者注意到一些患者保持控制，无论故意用药情况或医生在治疗后开始减量服用低血压因素[46-48］．一些先前的专家呼吁未来的研究，以揭示在停止治疗之前，高血压可以处理到什么程度和严重程度。患者正确使用心血管药物已被证明可减少与心血管恐怖和死亡率相关的危险[49，50］．本研究的目的是集中在心血管疾病的药物使用设计。因此，我们在2014年1月至3月在卡拉奇不同地区的不同三级考虑设置中领导了这项研究[51-53］．我们收集了100名不同年龄段的患者的信息。对收集到的信息进行评估，以集中推荐模式。结果表明，高血压和缺血性心脏疾病基本得到分析，大多数疾病通过混合用药得到治疗。β受体阻滞剂、利尿剂的使用[54，钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂异常正常。同样地，确定为剂量复发和认可剂量的认可错误也另行决定[55-58］．结果用spss20统计软件检验，采用卡方模型计算研究结果。除了对给定信息的标准错误和事实差异外，还通过启发科学的系统计算。本研究将有助于健康专业人士促进心血管药物的适当使用[59-62］．

高血压是冠状动脉疾病、中风和其他心血管疾病的一个值得注意的危险变量，估计有9.7亿人遭受感染的不良影响，普遍带来严重的抑郁、死亡和经济损失[63-65］．尽管药物治疗取得了重大进展，但只有53%的患者在很大程度上实现了血重目标，这是因为患者难以说服有组织的、适应性强的、专门定制的方法来治疗htn . 1,2。这项调查涉及了该疾病的病理生理学、结论和目前的给药方法[66-68］．体重、胰岛素抵抗、高血压和油腻肝是引起血管混乱的主要危险因素。因此，本研究期望在体重生物模型中考虑替米沙坦和牛磺酸补充对收缩压(SBP)的影响，尽管存在一些代谢加重和一些血管混乱[69，70］．常规:60只雄性Wistar大鼠被随机分为6组(n=10)，为期8周，其中3组给予标准饮食，其中一组给予载液或牛磺酸(饮用水中w/v为3%)或替米沙坦(5 mg/kg口服)，另3组给予高脂肪饮食，一组给予载液或牛磺酸或替米沙坦[71-73］．结果:与对照组相比，高脂饮食组大鼠体重更明显，收缩压更高。血糖、血脂(HDL除外)、胰岛素、胰岛素抵抗、MDA和ADMA增加，但HDL、PON-1和DDAH减少，同样观察[74-76］．

血管高血压

血管高血压(AHT)是抗血管生成(AAG)药物的典型症状，发病率从11%到43%不等，取决于高血压的原子、测量方法和意义[77]，与全包容性社区相比，这增加了心血管危险。使用AAG药物治疗的扩张血管循环应变(BP)的组成部分尚不完全清楚，该系统是多因素的，包括内皮破裂、狭窄稀疏和自主神经异常[78］．血管内皮生长因子(VEGF)的标记说明了血管生成过程中一个有鉴别性的进展，而专注于VEGF的专家总体上被广泛研究作为抗癌治疗。VEGF驱动血管生成，并作为内皮细胞的生存变量，并增加了肿瘤中静脉的一种奇怪表型的进展[79，80］．“高血压急症”一词包含多种感染。这些疾病的共同组成部分是血管重量的异常状态和一个或多个器官的严重问题[81-84］．审计的重点是将“重度高血压”的想法定性为另一种想法。高度高血压可被认定为“器官损害”，因为它是高度焦虑的原因、结果或影响[85-90］．调查方法的结构包括对PubMed、Medline、Cochrane Library和谷歌Scholar数据库的写作追踪。相应的考虑标准是相关的:即将进行的两项视力受损随机对照试验;测试生物工作研究;病例对照研究[91-94]，选择病人说明一般虚弱的民众。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是有规律的扭曲，因为它只是持续的支气管炎。病人被描述为在受阻的航空航线上不断抽搐和剧烈呼吸的受害者，他们会发现支气管扩张剂有助于缓解病情[95-97］．支气管扩张剂失效的方式，以及COPD在逻辑上加剧的方式，帮助我们记住COPD的另一种含义，即肺气肿，这种病理实际上是吞噬肺部的气体交易部分，基本上包括上皮内的空气和静脉。肺气肿相对于无休止的支气管炎是不可治疗的，这让你怀疑我们是否已经使用了正确的方法来治疗这种疾病，并支持了肺气肿和无休止的支气管炎可以是免费疾病的观点[98］．

急性颅内高压

急性颅内高压(ICH)是一种危及生命的疾病。任何儿科医生都应该能够进行诊断、稳定病情和初步治疗[99-101］．通过高级模拟培训，提高儿科医生处理急性脑出血的能力，减少差错，增加患者安全。我们的目标是评估初级保健儿科医生处理模拟急性脑出血病例的能力，并发现需要改进的方面。

确认

本文的内容由M. Murali审阅和批准，并由Dayasagar Reddy撰写。B

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