丽莎Foertsch*
美国匹兹堡大学护理学院
收到:二零一五年四月十五日接受:4月16日发表:2015年4月22日
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我很荣幸能成为《华尔街日报》的编委会成员护理与健康科学．本护理杂志很高兴认识到新的科学研究或改进项目，这些项目可能会改变护理和健康科学的努力，以改善医疗保健结果。患者预后的改善可能反映了基于护士想法的简单流程变化，进一步研究的进步或继续，或整个新想法的发展。我个人认为护理质量涉及所有卫生团队成员的积极参与，以便患者对整体感到满意住院治疗从评估和入院到出院的过程。
质量改进项目和我的研究兴趣领域包括完成一本彩色教学小册子，以提高出院教育的理解，并便于患者在出院时对切口进行自我评估。1]。该项目是在外科病房的急症护理环境中完成的。特殊人群包括妇科、肿瘤外科患者，他们接受了中线垂直切口的探查性剖腹手术。项目控制组使用标准的印刷出院说明书进行伤口护理，并进行随访电话调查。干预组收到彩色小册子，背面附有出院说明，描述了正常愈合的切口，红色的切口，然后是手术部位感染的切口(SSI)。除了小册子外，患者还获得了一个便宜的手持4x6英寸镜子用于检查。干预组随访电话调查显示，患者识别SSI体征的能力和手术切口检查的便利性具有统计学意义。病人的评论包括，如果没有镜子，他们会怎么看。文献支持插图如何增强和改进病人对出院的认识[2]。
尽管如此，这个简单的质量改进项目促使卫生保健机构改变了做法，现在向妇科、肿瘤外科病人提供出院时的小册子。在这个急症护理环境中，剖宫产后患者使用了类似的下横切口小册子，展示了上述三张照片。一次SSI再入院费用很高，如果在出院后30天内发生，则不报销，如中心所述医疗保险医疗补助服务(CMS)。SSI的再入院不仅成本高昂，而且寻找改进当前实践并可能减少再入院的方法是所有人的使命和责任医疗保健提供者。只有当医疗团队的个人完成旨在减少再入院率和提高患者满意度的研究和质量改进项目时，实践变化才会发生。这是一个令人兴奋的机会，可以登上变革的阶梯，计划、实施和评估改善患者预后的项目和研究，无论环境如何[3.]。
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