回顾坐骨神经痛

文摘

神经痛是一个经常在校长可报告的不满;它影响个人满意度和减少社会和金融有效性。临床研究的可行性在神经痛扩大针术治疗指南,尽管精确审计评估通过针术恢复指南的实用性尚不足。本研究打算调查药用指南神经痛针术的可行性。全面调查八个数据库被定向到2015年4月。结果包裹可行性(病人联合国组织程度增强的完全或部分临床适应症),痛苦的力量,和最高极限。大小有危险的伟大连接和细化。被安装算混合结果的大小影响或不规则的影响模型。一个完整的包裹12个研究(包括1842个成员)。是证明比普通西药针术并不复杂(CWM)结果可行性,痛苦的力量,和最高的边缘。 Subgroup and affectability investigation found that the outcomes neglected to revision in various treatments strategy and medication classes well. The reportable unfriendly impacts were satisfactory. Stylostixis could likewise be compelling in treating the agony identified with neuralgia.

关键字

坐骨神经痛、临床疗效、治疗策略

介绍

坐骨神经痛可能是一个典型的伤害折磨的特征不同的腿;通常是由神经根压力和加重或刺激神经ischiadicus,和腰之间的大部分痛苦和药品短缺在下肢。痛苦是一般与颤抖,表现和腿的缺点;应该突然爆发从而持有相当或数周的时间长度。弗莱梅奥可报告的神经痛在很大程度上是正常的,时间率相关的变量从13到四百和每年发生神经痛的场景1 - 5%。坐骨神经痛并参与影响人们之间的年龄在30到50年,广泛的折磨神经痛危害健康。因此,按照云的一份报告,神经痛在非洲国家已经变成了一个值得注意的澄清工作不到法院对社会和现金重量。过去的调查表明,小时的神经痛患者体验光线不足的不良影响。调查的原因(在第三个通过十二个月显示副作用),信任,半小时完全站神经痛的患者1年,最终在一个明显下降在生活的本质。目前管理神经痛将安排到药用力量和后备治疗。 One article bolsters the adequacy of non-opioid medicine, epidural infusions and plate surgery [1- - - - - -10]。此外建议脊髓控制、针术和试验药物,药物自然价值运营商,同样可以思考。八治疗的强项的工作项独秀的镇静剂或糖皮质激素相关不利影响和除了镇静,让人不知所措,共济失调和恶心,自己适当减少长期使用。然而符合过去精确调查硬膜外注入区单元更直接的痛苦比为靶标,减少硬膜外注入可报告的是敌对的相关影响。基于这一点,没有持久的证明制药证明后备温和的西方处方治疗是有效的,同样,手术方法领土单位突兀的,亲爱的,会带来并发症的解决方案。在中国,神经痛可能是一个基本驱动程序恢复指南,用于监督并参与伤害的痛苦。针术可报告的是治疗许多引人注目的分类框架的痛苦也是腰痛、纤维肌痛、骨关节炎、神经痛(11- - - - - -20.]。与此同时,以成就监督神经痛针术的力量,作为单药治疗或作为一个助手西方治疗,保持朦胧。

方法

搜索策略

电子通信系统的数据库搜索新时尚时期(1950 - 2010)、EMBASE新时尚时期(1980 - 2010)和CINAHL新时尚时期(1981 - 2010)进行了受害的关键词:神经学、神经根病一半,一半神经根疼痛,腰骶神经根综合征,坐骨、坐骨神经痛、神经根疼痛,预后(截断),预测的结果,风险问题,恢复,澄清,队列研究,纵向研究,前瞻性研究,预后研究。参考人手搜索列表的文章和相关评论文章是结合地进行(21- - - - - -30.]。

类型的成员

坐骨神经痛患者会合并,合并这些决心坐骨神经痛等价的话说,例如,神经根病,神经根讨价还价,神经根压力,神经根痛苦和折磨传输到膝盖下面。将没有监禁在性别、年龄或力的迹象。患者强烈的污染,尾马障碍,基本脊髓狭窄和背部痛苦没有坐骨神经痛将禁止31日- - - - - -35]。

各种各样的代祷

•任何侵入性针疗法将合并,例如,针疗法,electro-needle疗法,针灸疗法,三棱针疗法,火针刺、耳针疗法,胃针疗法,温针治疗和pyonex。控制中介可能包含一般考虑;假针灸疗法/假治疗,拿着破旧护理[36- - - - - -40]。

•针灸和其他西方将合并药物治疗。

•针灸除了另一个西方相同药物治疗与西方药物治疗就将被整合。

•相关的看着两个改变各种针灸疗法将被禁止。

•无针针灸治疗之外(如压力点按摩,激光针灸疗法和电刺激)将被禁止。

•针灸巩固与中国药物治疗,穴位注入和/或针刀片将被禁止41- - - - - -50]。

各种结果的评估

重要的结果

•痛苦的力量。任何接受评估量表将注册(例如,视觉简单的规模,数字评定量表,short-frame麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ))。

•全球评估(患者增强或治愈的程度)。

•生活质量,例如,利用医疗结果评价研究36-thing简式健康评论(SF-36)。雷竞技苹果下载

•物理考试。

•病人满意度。

•不利影响。

坐骨神经痛的原因

撞击板的脊髓神经根可能是一个普通但不提出,神经病学的唯一目的。任何新的演示在极其折磨神经根运输,或改变上述折磨状态稳定,应该严格的研究折磨酒吧感染性或危险的原因。威胁分配额外的脊髓神经的压力在三十神经学的两个实例,指出这是稳定的,动态的,昏昏欲睡,卧床休息。9 18例由于威胁肿瘤(6、转移;5,基本骨肉瘤;7,微妙的组织肉瘤)。2神经本身的肿瘤。独特的常见威胁原因在骶神经病学例证了haemangioblastoma root50和呼吸器官在骨盆癌转移。这些强调的重要性适当的神经学检查的新实例(51- - - - - -60]。

坐骨神经痛的历史

大多数患者强烈坐骨痛苦回答保护主义者症状管理措施和决心的数周甚至数月(61年- - - - - -70年),然而,一些不需要手术。差不多10 - 40%发展为(3永恒的折磨障碍,可以提到“失败了背部手术综合症”。56unfortunately these days, it's hard to anticipate at partner degree early stage those that square measure extra certainly to possess a poor result. Twelve month information based investigation of 280 patients, hospitalized with neurology and affirmed circle hernia, demonstrated that the dominant part patients with neurology may review partner degree scene of low back torment in their 20s, commonly furious by injury. Radicular indications commonly seemed pretty much ten twelvemonth later, once relate degree scene of low back agony enduring days to weeks, regularly while not a specific causative issue [71年- - - - - -80年]。这导致了顶峰出现神经发生在四十岁。

结论

坐骨神经痛可能是一个典型的条件,是一个值得注意的澄清工作缺席和巨额现金的体重每一业务和健康管理安排。尽管事实上,圆已经冷静地需要在病理生理学的这个条件,连接板的具体方式,神经,和痛苦并不是在任何情况下(81年- - - - - -90年]。当前验证提出的核心果肉状的煽动一个强大的挑衅的反应神经根,这是经常可以想象的折磨。确认此外存在,建议加重,不规则不为所动的变量,和机械变形的神经将供应折磨,这显示了一个可能的组合。在任何情况下,髓破裂的核心不是独家澄清神经痛和选择原因不能被忽视。会,大多数情况下神经痛的领土单位self-restricting和痛苦往往决定在几个月内发布中期业绩。尽管如此,少数情况下得到最终永远的机会,不幸的是,这些往往难以治疗。硬膜外类固醇注射治疗仍然是一个全面的爱强烈的神经痛。巨大的meta-investigations无可争辩的这经常是一个精通治疗至少强烈的神经痛。在任何情况下,无论这是定期的主题一个当场结果或结果一般吸收和运输的药物血管硬膜外的房子必须确定(91年- - - - - -One hundred.]。

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