右浆液囊腺瘤与左Brenner在绝经后女性肿瘤:一种罕见的双边卵巢肿瘤

Saeeda Wasim^1*,Sharique艾哈迈德²

妇产科,整体医学科学研究所和研究,勒克瑙,邦,印度
病理学系Eraa勒克瑙医学院和医院,勒克瑙,邦,印度

通讯作者: Saeeda Wasim GF-A,皇宫,Vivekanandpuri Mahanagar,勒克瑙226003。彻底的邦,印度手机:+ 91 7275005025收到:22/08/2014接受:15/09/2014

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文摘

布兰诺肿瘤是一种罕见类型的派生卵巢上皮肿瘤发生率约1 - 2%。其中绝大多数是良性的。平均年龄在演讲是50年,约71%的病例发生在女性> 40岁。这些肿瘤的大小可能会有所不同。主要是这些肿瘤是单方面的,然而9.8%的两侧对称也报道,但大多数肿瘤小于2厘米,通常诊断为偶然发现。最常见的发生与粘液性囊腺瘤被观察到。其他协会胚包涵囊肿,囊肿(Steven g)简单、甲状腺肿ovarii,囊性畸胎瘤、间质肉瘤及卵巢巧克力囊肿也被报道。尽管布兰诺肿瘤通常报告以及其他在同一卵巢上皮肿瘤,然而这是罕见的,布兰诺肿瘤与对侧卵巢上皮肿瘤。在目前的病例报告,布兰诺肿瘤与侧卵巢浆液性囊腺瘤的78岁的绝经后的妇女,顺便说一句。

关键字

布兰诺肿瘤,卵巢浆液性囊腺瘤,双边卵巢肿瘤

介绍

组织发生,卵巢肿瘤可分为三大组上皮组成,基质和生殖细胞类型。这些,上皮肿瘤形成卵巢肿瘤的最大和最常见的分类[1]。这些肿瘤从良性到边缘恶性取决于他们的细胞特性和存在/没有入侵。布兰诺肿瘤是一种罕见类型的派生卵巢上皮肿瘤发病率约1 - 2%,其中绝大多数是良性的[2]。

沟通报告我们报告一个罕见的顺便Brenner诊断肿瘤在一位78岁的女性是谁操作本身对于大型在右卵巢浆液性囊腺瘤。

病例报告

一位78岁的绝经后妇女在外围转诊医院的投诉逐渐膨胀的腹部症状和相关的压力。检查发现明显增大的腹部腹水。患者没有严重疾病史或手术。超声显示一个大囊性卵巢肿瘤在右边和轻度扩大左卵巢。病人的血液和生化资料还没有透露任何重大的发现。病人接受了与双边salphingoopherectomy行经腹全子宫组织病理学的标本被评估。

总发现

子宫和子宫颈增大囊性右站卵巢肿瘤和轻度扩大左卵巢被收到。右卵巢囊性质量测量在最大直径15厘米。在穿刺浆液。切割面显示双房的大的囊肿囊肿充满浆液和小囊肿显示白色胶状物质(图一)。墙是光滑的,没有乳头状增生。左卵巢5.3 x3x2.5cm的措施。切割面主要是固体,黄色白色和结节性和荚膜打破并不明显。

微观研究

Brenner部分从左边显示卵巢良性肿瘤的包紧密封闭固体基质细胞上皮细胞巢的岛屿组成的多边形细胞与普通椭圆核和纵向开槽(咖啡豆的样子)(图2)。从右边部分显示卵巢浆液性囊腺瘤,扁平上皮排列均匀纤维墙。病人在适当的后续行动。

讨论

卵巢上皮肿瘤,像泌尿道移行细胞肿瘤的subclassified brenner肿瘤和移行细胞癌(太极拳)。布兰诺肿瘤是罕见的肿瘤包括1 - 2%的卵巢肿瘤(2、3)。平均年龄在演讲是50年,约71%的病例发生在女性> 40岁(3、4)。

布兰诺肿瘤有缓慢的增长速度和很少伴有腹水。这些肿瘤的大小可能会有所不同。主要是这些肿瘤是单方面的,然而两侧对称的9.8%已经被玛丽安维克斯曼报道但大多数肿瘤都小于2厘米,通常诊断为偶然发现[4]。严重他们公司在色彩与白色或黄色白色[5]。

实在是太平常不过了布雷纳肿瘤与其他肿瘤共存。最常见的发生是与粘液性囊腺瘤。其他协会胚包涵囊肿,囊肿[6]简单,甲状腺肿ovarii(2、7)囊性畸胎瘤、间质肉瘤和巧克力囊肿卵巢[8]也被报道。尽管布兰诺肿瘤通常报告以及其他在同一卵巢上皮肿瘤,然而这是罕见的,布兰诺肿瘤与对侧卵巢上皮肿瘤。布兰诺与膀胱移行细胞癌的肿瘤也被报道[2]。在我们的例子中布兰诺肿瘤与侧卵巢浆液性囊腺瘤,偶然被发现。

挚友Pejovic等[9]发现q14 12 - 21序列的扩增(粘液和Brenner)肿瘤。同时这些肿瘤发生,一个在每个卵巢,在一个病人。相同的基因改变这些肿瘤建议相关的肿瘤都是无性生殖。

浆液囊腺瘤Brenner还发现与肿瘤但较小程度上[4]。

布兰诺肿瘤被认为源于卵巢表面上皮移行细胞化生(3、4)。布兰诺上皮超微结构的研究显示相似性、尿道上皮和walthard巢加强了理论celomic移行细胞化生的上皮(4、10)。

最近免疫组织化学调查得出结论真实移行细胞分化brenner在卵巢肿瘤[11]。Brenner在Logani的研究,肿瘤分化从膀胱移行细胞癌(TCC-B)和移行细胞癌卵巢(TCC-O)使用uroplakin III (UROIII) thrombomodulin(刺)和细胞角蛋白20 (CK20)。本研究得出的结论是,布兰诺肿瘤82%积极性,UroIII为76%,用力推支持真正的移行细胞分化,而TCC-O和TCC-B部分immunophenotypic重叠。

TCC-O很少表达Uro三世,用力推& WT1负CK20的82%,积极性Uro三世积极性TCCB表示40%,61%用力推积极性CK20积极性,但为阴性的肿瘤蛋白质(WT1) [11]。

分子遗传分析的19移行细胞癌包括13布伦纳和太极拳由Cuatreasus 6 M显示不同的表皮生长因子受体表达p16和p53 Brenner肿瘤和太极拳。p16 Brenner恶性肿瘤呈阴性,RB & p53,虽然强烈的细胞周期蛋白D1积极性,Ras和表皮生长因子受体被认为。移行细胞癌p53的表达显示,p16和负了表皮生长因子受体,细胞周期蛋白D1和Ras。这些结果表明,布伦纳和苑遵循不同的tumorgenic途径[12]。

结论

这种情况下的双边据报道因为卵巢肿瘤

•布伦纳的偶然发生肿瘤。

•其检测病理检查时意外发现的

•病人的年龄为布兰诺肿瘤不常见。

•发生上皮浆液囊腺瘤与粘液性囊腺瘤相比不那么频繁

数据乍一看


图1		图2

引用

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