非小细胞肺癌的危险因素和管理

关于这项研究

非小细胞肺癌(NSCLC)这个词是用来描述任何形式的上皮细胞肺癌非小细胞肺癌(SCLC)。大约85%的肺癌病例非小细胞肺癌。非小细胞肺癌相对比小细胞癌对化疗不敏感。手术切除治疗的目的通常是用来治疗他们,尽管化疗正越来越多地用于术前新辅助化疗和术后辅助化疗。鳞状细胞癌,大细胞癌,腺癌是最常见的三种类型的非小细胞肺癌;其他几个类型是不常见的。多形性,类癌肿瘤、唾腺癌和非保密癌有一些少的类型。所有类型可以在不寻常的组织学表现为混合细胞类型和变体。大多数的非小细胞肺癌几乎是由nonsquamous细胞癌。中央组织分类类型包含大约在9。 When a more precise diagnosis cannot be made, the phrase "Not Otherwise Specified" (NOS) is occasionally used in a generic manner.

当一个病理学家检查几个恶性肿瘤细胞或组织细胞学或活检标本,这是最常见的。几乎所有的肺癌病例从未吸过烟的人非小细胞肺癌,一个重要的部分是腺癌。

肺恶性肿瘤偶尔可以发现元素的小细胞肺癌和非小细胞肺癌。这些肿瘤通常被视为“纯”SCLC并归类为小细胞肺癌相结合(c-SCLC)。

症状

尽管许多非小细胞肺癌的症状也可以指标的其他疾病,这种疾病可能出现如果症状持续或经常发生在一起。虽然有些症状可能表明,癌细胞已经扩散,其他指标的先进案例。慢性咳嗽、咳血、声音沙哑、气短、气喘、胸痛、减肥、食欲不振有一些少晚期癌症的迹象。其他疾病的早期阶段的迹象包括持续或复发性感染如肺炎或支气管炎以及感觉虚弱,疲惫不堪,吞咽困难。

骨痛,神经系统的变化(头痛、体虚、头晕、平衡问题,癫痫发作),黄疸,肿块表面附近的身体,Pancoast syndrome-related麻木的四肢,和恶心,呕吐,便秘带来的高钙血症的症状更严重。气短、上腔静脉综合征,吞咽困难,过多的粘液,声音沙哑虚弱、疲劳、和一些其他症状,指出癌症的继续发展。

原因

到目前为止,吸烟造成最大的患肺癌的风险。超过6000种不同物质在香烟烟雾,其中很多破坏DNA。其他因素包括空气污染、氡接触二手烟、石棉、镍、铍、烟尘,或tar,肺癌家族史。

DNA损伤似乎是癌症的主要根本原因。虽然大多数的DNA损伤修复,非小细胞肺癌是最有可能造成挥之不去的,从香烟未修理的DNA损伤。

期间不准确translesion合成DNA复制后未修理的损害会导致突变。此外,不完全清除网站修复会导致表观遗传基因沉默在DNA修复DNA双链断裂或其他损失。

治疗

根据阶段的癌症病人的一般健康状况,年龄,化疗,和其他一些因素,如可能的副作用治疗,超过一种类型的治疗是常用的。完成分段后,非小细胞肺癌患者通常可以分为三组:那些早期,nonmetastatic疾病(阶段I和II, III和某些类型的类型肿瘤);局部晚期患者胸腔疾病包含(例如,那些大的肿瘤;那些涉及关键的胸部结构的肿瘤;或者具有积极的纵隔淋巴结);或有远处转移以外的胸腔。

高目标、高强度辐射疗法可以用于病人如果他们有一个小但不实用的肿瘤。医生可以治疗肺癌更精确地由于新的辐射传递技术。因此,附近的健康组织不太可能被辐射伤害。射波刀和立体定向放射治疗新技术的例子。首次手术或放疗后,一些人被认为是在更高的风险也可能接受辅助化疗(辅助)。有许多化学疗法的选择,但他们中的大多数涉及以铂为基础的化疗药物顺铂。