阿托伐他汀对胆固醇的作用
毗瑟挐Vardhan*
Gokaraju Rangaraju工程与技术学院,Bachupally Miyapur Telangana、印度
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*通讯作者:
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毗瑟挐Vardhan
Gokaraju Rangaraju工程与技术学院,Bachupally Miyapur Telangana、印度
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收到的日期:02/06/2016;接受日期:15/06/2016;发布日期:29/06/2016
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关键字
阿托伐他汀、胆固醇、抑制剂,甘油三酯,血管再生
介绍
阿托伐他汀是一个冠军中最广泛建议药物和最普遍推荐的他汀类药物。这是一个β-还原酶抑制剂。阿托伐他汀主要用于心血管场合避免不友好和降低血液胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。以这种方式必须知道的大小影响阿托伐他汀对胆固醇。阿托伐他汀类似于普伐然而大约是在降低胆固醇three-overlay那么强。
阿托伐他汀是吡咯的子公司和庚酸,hydroxymethylglutaryl-coa还原酶抑制剂(他汀类药物),和anticholesteremic运营商利用降低血清低密度脂蛋白胆固醇的水平;载脂蛋白b;和甘油三酯和血清脂蛋白胆固醇治疗高脂血症和心血管疾病患者的厌恶不同危险变量(1- - - - - -10]。
阿托伐他汀是一个制造hydroxymethylglutaryl辅酶a还原酶抑制剂(β)。10的剂量
80毫克/天,阿托伐他汀减少水平的总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,甘油三酯和低密度脂蛋白(VLDL)胆固醇和高密度脂蛋白(HDL)胆固醇扩大患者的各种各样dyslipidaemias [10- - - - - -26]。
阿托伐他汀演示更显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酸酯水平比其他β-还原酶抑制剂。冠心病(CHD)患者比洛伐他汀、阿托伐他汀更有用普伐他汀,fluvastatin和辛伐他汀在完成目标的低密度脂蛋白胆固醇水平,在高剂量,造成低水平的低密度脂蛋白胆固醇。
有力的减少血清低密度脂蛋白胆固醇1.9更易与阿托伐他汀80毫克/天/ L 16周激烈的冠状动脉疾病患者完全减少合并后的主要终点事件的发生(26- - - - - -35)和可选的目的的间歇缺血性场合要求rehospitalisation膨胀MIRACL试验计划。在避免试验,lipid-bringing治疗阿托伐他汀80毫克/天为一年半在任何情况下成功的冠状动脉血管成形术和常见的考虑减少缺血性的频率场合一般安全稳定冠心病患者(35- - - - - -48]。长期研究是目前探索的影响在真正的心血管场合阿托伐他汀和冠心病患者的死亡率。
Pharmacoeconomic检查表示与阿托伐他汀降脂是实用的冠心病患者,男性不少于一个冠心病的风险元素和女性各种冠心病的危险因素。访问研究阿托伐他汀更了解财务比大多数其他β-还原酶抑制剂在完成目标的低密度脂蛋白胆固醇水平。阿托伐他汀是忍受和不良事件通常是轻微和短暂的。阿托伐他汀的passableness就像其他访问β-还原酶抑制剂和安慰剂48- - - - - -63年]。和肌酸磷酸激酶肝转氨酶升高是偶尔。有罕见的案例报告发生横纹肌溶解伴随使用阿托伐他汀和不同的药物。
阿托伐他汀的基本工作是治疗dyslipidaemia感染和心血管的厌恶。基本厌恶的心脏攻击、中风和血管再生方法要求病人风险变量,例如,年龄、吸烟、高血压、低高密度脂蛋白胆固醇,和早期冠状动脉疾病的家族史,但是还没有成长临床明确冠状动脉疾病。可选的反抗行动的心肌局部坏死、中风、不稳定anginaand在冠状动脉疾病患者血管再生。
二型糖尿病患者心肌梗死和中风的预防。阿托伐他汀可能利用的混合胆汁腐蚀性螯合剂和ezetimibe构建减少胆固醇水平(63年- - - - - -75年]。尽管如此,这不是规定加入与某些其他cholesterol-bringing药物他汀类药物治疗,特别是一类,这可能扩大的事实myopathy-related不利影响的风险。大部分的他汀类药物是最佳结果,在睡前服用阿托伐他汀可以在一天的任何时候,给给每天一次在同一时间。
相似与不同的他汀类药物,阿托伐他汀是一个集中的β-还原酶抑制剂。对大多数人来说却是不同的,尽管如此,它是一个完全改造化合物。β-还原酶催化的减少3 - hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme甲羟戊酸(β),即在肝脏胆固醇生物合成(rate-constraining进步76年- - - - - -80年]。约束的复合重新下降胆固醇结合,扩大清晰度低密度脂蛋白受体(低密度脂蛋白受体)在肝细胞。这个构建由肝细胞低密度脂蛋白摄取,减少血液中的低密度脂蛋白胆固醇。喜欢不同的他汀类药物,阿托伐他汀同样减少血液中的甘油三酯和略微扩大脂蛋白胆固醇的水平。
后期研究已经证明,在患者出现急性冠状动脉疾病,高剂量他汀类药物治疗可能假设plaque-balancing部分。在高剂量他汀类药物抗炎的影响,提示降低的坏死斑,和增强内皮能力,促使斑块稳定,偶尔,斑块回归。尽管如此,有一个扩大的风险statin-related不利影响的高剂量他汀类药物治疗。有一个比较的角度和风险与使用高剂量他汀类药物来对抗血栓性中风的重复(81年- - - - - -86年]。
相似与不同的他汀类药物,阿托伐他汀是一个激进的β-还原酶的抑制剂。与其他人不同的是,在任何情况下,这是一个完全复合生产。β-还原酶催化的减少3-hydroxy-3——methylglutaryl-coenzyme甲羟戊酸(β),这是在肝脏胆固醇生物合成rate-constraining进步。约束的复合再次下降胆固醇合成、扩大清晰度低密度脂蛋白受体(低密度脂蛋白受体)在肝细胞。这个构建由肝细胞低密度脂蛋白摄取,减少血液中的低密度脂蛋白胆固醇。喜欢不同的他汀类药物,阿托伐他汀同样减少血液中的甘油三酯和略微扩大的脂蛋白胆固醇水平(86年- - - - - -91年]。
后期研究已经证明,在患者出现急性冠状动脉疾病,高剂量他汀类药物治疗可能假设plaque-stabilizing角色。在高剂量他汀类药物抗炎的影响,诱导坏死斑块的大幅度降低,并提高内皮细胞的能力,促使斑块调整,有时,斑块回归。尽管如此,有一个扩大的危险statin-related敌对的影响如此高剂量他汀类药物治疗。有一个比较的观点和风险与使用高剂量他汀类药物,以避免重复的血栓性中风(91年- - - - - -95年]。
阿托伐他汀可能很少导致肌肉问题(横纹肌溶解和自身免疫性肌病),肌肉疼痛/温柔/弱点(尤其是发烧或不寻常的疲劳),尿量的变化。阿托伐他汀很少引起肝脏问题,泛黄的眼睛和皮肤,尿色深,严重胃/腹痛,持续恶心/呕吐。一个非常严重的过敏反应,这种药物是罕见的。然而,立即寻求医护人员的帮助如果你发现任何症状严重的过敏反应,包括皮疹,发痒/肿胀(尤其是脸/舌头喉咙),严重的头晕,呼吸困难。小数量的个人服用阿托伐他汀可能有轻微的内存问题。他汀类药物可能加重糖尿病(95年- - - - - -One hundred.]。阿托伐他汀可能很少引起肌肉问题(条件,例如,横纹肌溶解和自身免疫性肌病)。肌肉疼痛/温柔/弱点(特别是发烧或不常见的疲劳),尿量的变化。阿托伐他汀引起肝脏问题,泛黄的眼睛和皮肤,极端的腹痛。一场激烈的这种药物过敏的反应是少见。寻找快速恢复时考虑,如果你注意到任何症状严重的过敏反应,包括皮疹,刺痛/肿胀(尤其是脸/舌头喉咙),极端的倾斜,不便放松(101年- - - - - -102年]。
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