e-ISSN: 2322 - 0139 p-ISSN: 2322 - 0120
收到的日期:02/04/2015;修订日期:28/05/2015;发布日期:30/05/2015
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肺结核、Ziehl Neelson染色
结核病是一种慢性疾病,是影响大多数的个人世界各地。只要时间和多个治疗药物,不良反应是最常见的。非连续药物暂时或永久地显示了个人和结核病耐药性风险变得复杂和有严重的负面影响。世卫组织建议创建和开发药物警戒在世界各地为了获得全球基金资助加强它。建议包括(1- - - - - -6];
1)监测体重
2)病人:遗传素质、营养不良
3)利钠
4)意识的结核病人
5)检查水肿&实现pharmaco-epidemiological研究
它是由结核分枝杆菌引起的任何身体器官但参与额外的肺等网站乳腺癌、脾、骨骼肌是非常罕见的。
肺结核的诊断是由细针吸细胞学和Ziehl Neelson染色脓的乳房脓肿由超声证实文化乳腺癌和立即anti-tubercular治疗药物必须使用的个人(7]。
也称为肺结核pulmonalis。这是一个广泛和致命传染病通常攻击肺部以及身体的其他部位。疾病发生的污染通过打喷嚏、咳嗽和通过呼吸道液体在空气中。
1)慢性咳嗽
2)热
3)盗汗
4)减肥
5)在血痰
6)疲劳
7)钉泡吧
传输
当肺肺结核患者咳嗽、打喷嚏,唱歌,随地吐痰,说话,他们驱逐0.5到5.0的传染性飞沫μm直径。每一个水滴可能传播疾病由于吸入不到10的细菌可能会导致感染肺结核的传染性剂量非常小。人以积极但不可能感染每年10至15人。
发病机理
大多数人感染结核分枝杆菌没有症状即无症状。感染时,细菌开始到达肺肺泡肺的入侵和核内体的肺泡巨噬细胞内进行复制。这些巨噬细胞识别外来微生物和细菌入侵的过程称为吞噬作用。在此,整个细菌由巨噬细胞包膜和存储在临时绑定膜称为吞噬体。这吞噬体与溶酶体结合形成吞噬溶酶体。这试图利用活性氧自由基物种和酸以杀死细菌。但是结核分枝杆菌有厚厚的蜡状霉菌酸胶囊保护它免受有毒物质,它实际上在巨噬细胞繁殖,后来杀死免疫细胞。
宿主免疫反应后立即对细菌细胞和巨噬细胞吞噬作用的受体细胞。这些细胞产生的先天免疫反应,导致促炎细胞因子的生产放大抗菌活动对病原体(8]。
导致死亡的原因全球每年有860万新发病例和130万例死亡。加强点程序,通过理解失败的原因结果的改进治疗策略
在这方面,肺结核是最常见的个人。儿童结核病的诊断的临床和放射学结果变得非常困难,由于缺乏病因的确认。
它可以证实的抗酸杆菌检测呼吸道标本。更多的程序,必须采取措施对疾病的诊断10]。
最近的研究指出人每天消耗40克导致引起结核(更容易11]。应该更多的关注在预防和处理情况下为了避免社会和经济负担的结核病治疗的成功率是减少和结核病患病率增加(12]。
各种测试使用治疗结核病。Monteux测试证实的结节杆菌的病人。ziehl尼尔森染色文化给最好的结果病原体的出现。PCR是高度敏感的治疗结核病13- - - - - -16]。
疾病的预防和诊断可以依靠;
1)卡介苗疫苗
2)放射学
3)微生物文化
4)肺结核皮试
5)血液测试
涉及新的结核病药物的主要因素包括(17- - - - - -19];
1)治疗的总持续时间减少。
2)改进治疗患
3)应提供有效的治疗感染。
的出现和持续传播耐药结核病盛行的一个巨大挑战全球公共卫生的控制项目。传统多药物和抗结核治疗成功率降低由于病人依从性与标准药物联合治疗方案能帮助和促进对抗耐药结核病(20.- - - - - -22]。
艾滋病人很容易容易发生结核病。随着抗逆转录病毒药物,抗结核治疗也是为了了解药物动力学和药效学用于治疗的改善(23]。一个非常有前途的结果为结核病的检测可以发现先进的核酸扩增聚合酶链反应系统。但实用性,优先级和各种技术用于结核病的治疗范围根据流行病学条件的个别国家(24]。
研究对潜在候选人目前在I和II期临床试验BCG疫苗有一定的局限性,进行了更多的研究来开发新的结核病疫苗的细菌越来越阻力对多种药物抗生物。
两种更好的主要的方法被用于尝试为了提高疫苗的功效。一种方法是添加一个亚单位疫苗即MVA85A BCG的其他是创建新的活疫苗。这些疫苗发挥重要作用在控制潜在的和活跃的疾病。
大量的药物研究等耐多药结核病edaquiline delamanid,它被批准USFDA 2012,但是这些药物的安全性和有效性是不确定的。但患者食用bedaquilline连同结核病治疗5倍死比那些没有结果的新药在医学杂志的文章中提出了卫生政策问题为什么FDA批准的药物和其他后果使公司使用的药物受到医生的支持。
未来方面为结核病控制和组织活动。6 - 12月的多种药物治疗方案的氟喹诺酮+吡嗪酰胺和乙胺丁醇+吡嗪酰胺是由疾病预防控制中心建议。在不同发展阶段的新药物的使用可能为结核病提供替代方案的有效性和最佳时间该疗法治疗是未知的,因为他们是不容忍。
本文的内容由m . Murali审查和批准,由Navajyothi Chintoju