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易卜拉欣H Alfahdawi*
假牙修复术、医学院大学的安巴尔省,安巴尔省,伊拉克
收到日期:27/07/2018;接受日期:12/09/2018;发表日期:20/09/2018
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美学的义齿修复学专业术语定义的“假肢所产生的效应,影响人的美丽和吸引力”。在规划的治疗患者部分缺齿的,美学和咀嚼功能将被考虑。美学修复的可移动部分义齿(RPD)是一个重要的函数,它决定了治疗成功。实现最佳的美学的作用,同时保持保持的完整性、稳定性和保护牙齿健康是最艰巨的任务。可移动部分假肢的治疗方式,我们仍然必须依靠某些情况下,是一个实践的一部分。但这些患者期望假肢看起来像任何其他当代审美形态的治疗。自2013年以来,伊拉克巴格达牙科协会/联系并提供的列表(68)牙科实验室手机目录。雷竞技网页版列出所有牙科实验室进行了联系和邀请贡献在这项研究中,并询问了他们的实验室雷竞技网页版设备的灵活和硬丙烯酸去除局部假牙钩与修改。被调查者还被问及转发关于制造新病例的灵活和假牙他们收到了从临床医生。从68年上市的牙科实验室,4个(5.88%)非接触,和五个(7.35%)没有反应,在这项研究中,14例(20.58雷竞技网页版%)的实验室没有设施制造灵活假牙在他们的办公室,集中在硬丙烯酸假肢,让45(66.17%)实验室在这项研究做出了贡献。 The remaining laboratories had the facilities to fabricate flexible and rigid (with lingual clasp modification) dentures on their office. There is no study has been previously carried out in Iraq, this investigation research to provide baseline data in this area. Consequently, the analysis of data collected used a quantitative rather than qualitative method. The fabrication of flexible denture indicated differences between these types of denture rather than acrylic rigid denture.
假肢、假牙修复术、牙假牙
可移动部分假牙(RPD)成为许多年前常用的引入丙烯酸聚合物材料和chrome-cobalt合金在牙科领域。大多数的病人选择RPD由于廉价材料和心理因素1]。1937年莱特博士(2];介绍并利用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)假牙基材,从那时起,这些材料成为了主要使用高分子材料。除了PMMA;金属铸造材料还用于制造假牙基地和恢复的缺陷。有一些PMMA难以解决的问题,如插入深削弱地区,PMMA导致破碎的弱点和过敏甲基丙烯酸单体的软组织。除了,主要的刚性移动局部义齿金属钩的另一个问题;形式的审美似乎不受欢迎的一部分患者导致增加的回避和忽视他们的使用数量。在过去的时间,大多数患者低感兴趣的审美结果传统的义齿。然而,今天这些有趣的改变导致更多的病人具有挑战性的审美方面自己的假肢。从1950年的热塑性树脂材料在市场上,可以用来制造部分和完全可移动的假牙(3- - - - - -5]。
热塑性可移动的假牙已经使用术语是灵活的假牙,扣子不含金属的自由和非金属扣假牙。在最近时期灵活假牙已经成为常用的。假牙由这些材料应该显示出一些优势传统的丙烯酸刚性假牙。因为这些材料是灵活,削弱了牙槽脊的面积可以更容易从事更好的记忆力、路径插入嘴里要容易得多,良好的抗塑性变形和破损,可以薄义齿基丙烯酸刚性假牙相比,没有过敏反应,具有良好的审美由于材料的半透明度给予和反映了粘膜的颜色和金属钩的缺乏使假牙几乎看不见的嘴里(6- - - - - -10]。
美学的义齿修复学专业术语定义的“假肢所产生的效应,影响人的美丽和吸引力”。在规划的治疗患者部分缺齿的,美学和咀嚼功能将被考虑。假肢审美应当提高病人的动机和验收。这是非常不现实的假设由于接受的咀嚼功能实现;患者不应容忍一个贫穷的外表的假肢11]。
Edentulousness是牙齿丧失的条件,形成不良的审美和生物力学尖叫。牙齿替换多年技术已经进化了很多,然而,病人接受传统假肢从来没有可预见的和从来都不是完整的,有不断追求实现更好的恢复方式(12]。尽管完成edentulism减少,部分无齿的人的数量增加了,可能由于全球人口老龄化和口腔健康预防政策。有有限的优势将通过可移动部分假牙取代自然牙齿,假像非侵入性和低成本的部分将由热固化丙烯酸树脂仅仅被称为所有丙烯酸部分假肢,而把局部假牙有金属框架以及金属假牙基地或义齿基丙烯酸树脂(13]。
可移动部分假体是一种有效和可负担得起的治疗模式恢复美学和功能。假肢康复期间,其余正常结构可以用于分发所有牙齿咬合的部队和压力轴承领域。美学外观,影响个体的尊严和自尊。哪一种审美的理解是否可接受的变化对不同组的人(专家、普通牙医和病人)。责任提出建议以达到最好的一个特定的审美结果病人取决于牙医(14- - - - - -17]。
可移动部分接口通常用于治疗病人不适合使用传统的固定部分的接口和植入假体的支持。这些假肢制造金属合金,丙烯酸树脂和热塑性树脂。可拆卸的金属部分假体是一个明确的假肢,几十年以来一直用于牙科专业的康复患者局部缺齿的。病人需要一个可移动的部分假肢的原因很多是健康、解剖、心理、或金融。编造假善一个美可拆卸的部分,同时避免难看的显示与传统扣组件经常挑战运营商(18,19]。
热塑性丙烯酸树脂有更多的物理和机械性能的差异性,临床医生会利用他们的仔细考虑每个产品的具体属性(20.]。一些方法来克服审美困境包括绘画与牙齿颜色的树脂扣,使用舌钩位置中间的的参与,而不是远削弱了,或使用牙龈接近钩。虽然钩可以避免通过使用精密附件,一些可移动部分接口框架应当总是可见的。扣子是用作直接护圈的可移动部分假体;灵活的搂抱和桥台的削弱齿提供保留(21]。
任何扣组装的组件必须保持六等生物力学属性保留,支持,稳定、往复,包围和被动。以及扣装配必须理想情况下不会影响美学不利。仔细选择个别牙齿上的扣子的位置取决于类型、材料、位置在牙齿和扣子的数量是很重要的。扣臂的设计生产更少的压力是重要的预测长期使用可移动部分假肢(22]。三个因素影响一个扣臂扣的设计材料,扣形式和桥台削弱。Clasp包含的元素曲率,长度和锥度和横截面尺寸。其中,前两个元素是由桥台牙齿的轮廓,而后者的控制下两个元素是牙医和技术员。钩作为直接的家臣的可移动部分假肢;灵活的搂抱技巧与桥台提供保留的削弱。牙齿表面的凸性最高的位置,这是通过测量确定,作为指导钩的位置。钩分为下文隆起钩,钩上凸起的原因。上隆起搂抱方法的削弱咬合的方向,是可见的。下文隆起搂抱接近牙龈的削弱方向,除了称为牙龈接近钩,有更多的潜力被藏在牙齿的disto-buccal方面(23]。
本研究的目的是调查灵活和刚性(舌金属扣)可移动部分接口在伊拉克的迹象。这是推测,牙科医生在伊拉克提供并确定灵活的和僵化的可移动部分假牙牙科实验室。假牙的发病率数据被记录在68年的一项调查在伊拉克的牙科实验室(24]。
通常在大多数情况下,唯一的可移动部分假牙的一部分保留扣臂是可见的。我们已经达到,消除了使用的颊使用ligual扣扣臂臂由锻丝扣(图1和图2)。
图1:舌扣(咬合的视图)。
图2:舌扣(组织视图)。
自2013年以来,伊拉克巴格达牙科协会/联系并提供的列表(68)牙科实验室手机目录。雷竞技网页版列出所有牙科实验室进行了联系和邀请贡献在这项研究中,并询问了他们的实验室雷竞技网页版设备的灵活和硬丙烯酸去除局部假牙钩与修改。被调查者还被问及转发关于柔性制造(新发病例图3从临床医生)和硬假牙他们收到了。没有研究已经在伊拉克之前进行,这项调查研究提供基线数据。因此,分析收集的数据使用了定性而非定量的方法。
图3:灵活的局部假牙。
从68年上市的牙科实验室,4个(5.88%)非接触,和五个(7.35%)没有反应,在这项研究中,14例(20.58雷竞技网页版%)的实验室没有设施制造灵活假牙在他们的办公室,集中在硬丙烯酸假肢,让45(66.17%)实验室贡献在这项研究(表1)。剩下的实验室设施制作了灵活和刚性(舌扣修改)假牙在他们的办公室25]。
表1。实验室的主要原因,参与了这项研究。
| 原因 | n | % |
|---|---|---|
| 非接触雷竞技网页版的能力 | 4 | 5.88 |
| 没有响应 | 5 | 7.35 |
| 没有灵活的假牙设施(刚性) | 14 | 20.58 |
| 灵活和假牙设施 | 45 | 66.17 |
| 总 | 68年 | One hundred. |
通常制造周期的灵活和刚性部分假牙需要临床医生和牙科实验室根据建议制造它。最流行使用的材料制造的传统僵化的丙烯酸假牙迄今为止PMMA。这种材料并不是完美的在每一个考虑。尽管无数的牙科材料领域的发展和研究,培训和技术的世界各地,破损,难闻的气味和过敏PMMA无法避免。
技术员的一些缺点的报道几乎传统刚性丙烯酸假牙和一个刺激因素,声称常规腈纶制造又脏又耗时。此外,结果显示这些实验室被要求识别并喜欢制造灵活的假牙是最常见的原因,报道了近的优势的材料用于制造这种类型的假牙。一般这种材料取代金属和聚甲基丙烯酸甲酯义齿的基础材料,用于制造传统的框架可移动部分假牙。几乎是强大的,审美接受的颜色像牙龈组织,可以捏造非常非常薄,可以形成假牙基地和钩的主体。它也有高磨损、疲劳、耐溶剂性。它没有孔隙度、没有生物和污渍物质积累。一般来说,结果被调查者更喜欢灵活的假牙的丙烯酸刚性假牙的人这是在协议与双关语的结果等。26]。
病人预期需要建立在治疗之前,组件的可移动部分假牙可以是可见的,也许不能接受的病人。鉴于美学的重要性,创造性的扣子设计提供的可能性减少扣组件的可见性,呈现高度可接受的病人。然而,临床医生必须小心在选择扣设计很多文章发表基于作者的临床经验,而不是研究[27- - - - - -30.]。
一个舌扣表示当颊武器不可知。造成导线的选择丙烯酸可移动部分假牙是影响合金类型和(直径、长度、曲率和深度的削弱)。丙烯酸建设的可移动部分假牙,八个标准定义的假牙修复术学院,包括保留,保护口腔组织健康是很重要的。丙烯酸移动局部义齿设计的审美方面不属于这些标准。弗兰克等人不会涉及任何这些标准的病人满意度因此,当病人满意度从审美的角度来看是非常重要的,可以考虑取消一个扣的可见性。
弹性义齿制作表示假牙的这些类型之间的差别,而不是丙烯酸僵化的假牙。年临床医生和牙科实验室所有这些假牙的选择有关,而舒适、审美和价格的主要原因决定灵活的假牙的病人。假牙处理这个过程提供良好的保留和很好的审美。