约翰托马斯*
急诊医学、奥尔胡斯大学医院,丹麦奥尔胡斯
收到:06 - jun - 2022,手稿。jhcp - 22 - 70467;编辑分配:09 - jun - 2022,前质量控制。jhcp - 22 - 70467 (PQ);综述:截止2022年6月29日,质检不。jhcp - 22 - 70467;修改后:08 - 2022年7月,手稿不。jhcp - 22 - 70467 (R);发表:18 - 7 - 2022,2347 - 226 DOI: 10.4172 / - x.8.4.001。
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在大多数发达国家,胃肠炎是由病毒引起轮状病毒是最常见的传染病除了不太常见的诺瓦克病毒或腺病毒。在欧洲国家中最常见的细菌发病机理可以观察到弯曲杆菌或沙门氏菌。儿童感染腹泻、轮状病毒、诺瓦克病毒astrovirus,大肠杆菌是主要的致病形式。在寄生虫隐孢子虫,贾第虫属和痢疾hystolytica是主要致病原。临床营养不良的主要原因是体积减少儿科病例中即使脱水管理得很好。一些最关心的病毒感染的症状出现高烧、粪便失血。细菌性肠胃炎症状包括食欲不振、发烧、呕吐、大便粘液,临床疾病管理的补液疗法补充或替代疗法,补充营养、喂养儿科病例中至关重要。口服补液疗法使用的生理电解质维持体液是第一线的治疗。如果呕吐持续一个剂量的odonsetron被发现有利于减少呕吐也使口服补液疗法。研究表明,anti-motility或anti-diarrhoeal药物应避免儿童。抗生素只推荐在临床迹象。
在儿科临床病例急性胃肠炎是最常见的疾病,需要紧急治疗。治疗的模式是由年龄决定的,包括口服或静脉补液治疗。因为呕吐是口服补液疗法的主要限制因素的大部分医生首选静脉补液。临床试验评估的有效性联合盐酸儿童与口服补液疗法的失败或呕吐的发生率更高。然而,超过百分之五十的儿童接种联合急性肠胃炎。增加使用这种药物与医院的重现,误诊,并发医疗保健成本。临床有效性评估仅在一些中心但多中心最近的一项研究使用这种药物是否能减少补液使用。这项研究表明,联合使用时增加静脉补液保持不变,进一步建议使用odansetron儿童口服补液衰竭的风险更大。
当人们交换个人物品或喝被污染的水时,可能发生传播。在雨季,水质量下降和感染往往是更频繁。地区有四个不同的季节,在冬天的疾病往往更普遍。婴儿从瓶子没有充分获得提要清洗是世界各地的一个重要原因。可怜的清洁(特别是年轻人),拥挤的家庭,和那些可怜的营养状况也与更高的传输速率。即使开发免疫,一些生物可能仍然是由成年人不显示任何症状。成年人可能因此发展成为不可避免的疾病水库。虽然某些病原体,比如志贺氏杆菌,只影响灵长类动物,其他类似鞭毛虫,会影响广泛的动物。
最近进行的一项回顾性队列研究是由近二千近千假定的儿科处方胃肠炎病例在日本。这项研究旨在解释儿科肠胃炎的处方治疗的趋势在过去的十年。研究结果显示,最常用的药物是益生菌催吐剂紧随其后。有趣的是大多数情况下可以使用益生菌治疗而不是任何其他类型的药物。止吐剂和退热的药物的趋势仍然几乎稳定在过去的十年里,抗生素的使用这段时间确实有所下降。止吐药大多是用在医院设置。本研究对于推导基于证据的准则是非常有用的为提高治疗小儿肠胃炎的质量。