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煤工黑肺病综合概述

尼古拉斯卡德里亚*

病理学系Aix-Marseille大学,法国马赛

对应作者
尼古拉斯卡德里亚
病理系
Aix-Marseille大学
马赛
法国
电子邮件:nicholas@nk-kadriyan.fr

接收者:2022年5月27日手册号JCMCS-22-68623编辑器分配 :01-Jun-2022,前QC号JCMCS-22-68623评析 :14-Jun-2022,QC号JCMCS-22-68623修改后 :21-Jan2022手册号JCMCS-22-68623发布日期:2022年6月28日DOI:104.172/JClinMed案例Stud7.5.003

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描述性

长期接触煤灰导致煤工肺病(CWP)也被称为黑肺病或黑肺病煤矿工和与煤工共事的其他人经常经历这种现象吸入硅灰和吸入石棉粉相似性吸入煤灰逐步积聚肺部引起纤维化、坏死和重症发炎

初级温和级疾病后称为炭疽杆菌,煤工肺硬化发展为严重状态因空气污染,这种情况往往无关紧要,并在一定程度上存在于所有城市居民中。简单煤工肺硬化和复杂煤工肺硬化是两种更为严重的疾病形式,可从持久接触大量煤灰中发展出来(进化多阻或PMF或PMF)。

工业支气管炎临床描述为慢性支气管炎(即至少两年内每年3个月的生产咳嗽)与工作场所灰接触相关联,接触煤灰的工人更常见地经历年龄、就业、接触和吸烟都影响开发工业支气管炎的可能性。矿工研究显示1618%的工业支气管炎发生率低于烟民(他们更有可能发支气管炎)。在全球范围,CWP2013年造成25,000人死亡,而1990年则有29,000人死亡。国家职业安全卫生院后来于2018年进行了一项研究,发现不可治愈呼吸道疾病死灰复燃,发病率大约20年来最高。

与硅灰相比,煤灰不象纤维化人体无法摧毁或清除进入肺中的煤灰微粒留置连接组织或脉冲结点内,并吞并局部高温或间延宏大型字充分受煤灰刺激释放各种物质,包括酶、细胞素、氧基和纤维生长因子,所有这些因素都对CWP的纤维化和炎症起着关键作用。显微镜下粒状黑区表示集合已累积碳的宏肺重症大似黑聚合物有可能在肺内产生点状损伤、纤维化和炎症诊断CWP需要以下三大因素:

  • Chost射线学支持CWP
  • 足够量和延迟前接触煤灰历史(通常是地下采煤)
  • 消除替代诊断

症状和肺功能测试虽然不是诊断标准的一个组成部分,但与呼吸道缺陷程度相关联。如前所述,单片和CWP胸部X射线几乎完全相同高分辨率扫描和胸部CT比普通X射线敏感

没有任何已知原因、解药或解法解决肺硬化一些病人获取氧气帮助他们呼吸,并获得停止吸食以防止肺功能进一步损耗的建议最坏情况假设中,可做肺移植帮助病人长寿肺大洞可能因稠密损耗中心因缺损而变坏避免吸入煤灰是煤工肺硬化的主要预防措施避免吸烟、保护空气粒子免受潜在有害的空气粒子、定期接受肺测试和学习职场肺病风险是预防这种疾病的几条方法。