助产士的角色在第一层次的卫生保健系统

文摘

年初以来,人类历史上分娩的过程已被承认为生活事件涉及bio-physiological socio-cultured以及心理方面。所有文化历史上有策略来帮助和陪伴女性在分娩过程,被一名助产士的形象出现在当前和过去的社会。在阿根廷,在拉丁美洲的许多国家,官方话语助产学一个关键的角色在主节点上分配卫生保健。然而,缺乏助产士在怀孕第一级卫生保健的叶子,劳动和产后控制在其他专业人士或在医院护理水平。在本文中,我们提到了一些成功经验,能够减少孕产妇和儿童风险指标只能通过将助产士在初级保健卫生工作人员。概要文件和态度助产士的孕期保健,交付和援助的孕妇在妊娠期间不能被其他专业人士所取代。

关键字

助产士、初级保健作用,怀孕。

介绍

年初以来,人类的历史的过程分娩已被承认为生活事件有关biophysiological以及社会文化和心理方面。所有文化历史上有策略来帮助和陪伴女性在分娩过程,被一名助产士的形象出现在当前和过去的社会。几个世纪以来的活动助产士已经有关妇女和家庭的支持怀孕、劳动和产后的过程。然而,从20世纪开始,人类的方式繁殖控制和监管变化显著;新控制策略开发和传播,使女性周期的不同时刻医学关注的对象。在古代,助产士的活动发生在女人的家,然而,随着时间的流逝,它成为了一个重要的公共卫生问题,在医生巩固自己作为合法的专业人士参与这些过程。考虑到照顾怀孕期间,劳动在拉丁美洲和产后时期,医学化的过程中巩固和重新定义的对象和字段专业干预。国家政策介绍了”西方科学垄断“以牺牲其他对健康和疾病过程中护理知识。这涉及到卫生的训词在所有人类活动的影响,包括性和生殖。在这种背景下,医学科学合并作为一个行业,合法和霸权知识,助产师和经验那些以前负责照顾孕妇和女性劳动-成为认证专业助产士和概念化劳动医学干预的对象(1]。在“初级卫生保健在国际会议上1),初级卫生保健的概念出现在一个合适的策略来改善人们的健康质量,从那一刻开始,一起“福塔雷萨声明:建议在分娩。

中期的妻子的角色

1985年助产士的作用超越了产房和怀孕期间协助医务人员,劳动和产后的过程。宣言指出需要促进培训专业助产士和保健在正常怀孕,劳动和产后阶段(2)应该是这些专业人士的责任,谁将扮演相关角色达到减少孕产妇和婴儿发病率和死亡率利率。此外,助产士培训的重要性,促进卫生保健和疾病的早期预防成为国际生物相关物质如国际助产士联合会联合国儿童基金会(3]和助产士开始被定义为“最合适的卫生专业人员提供照顾女性在肥沃的时代”和作为代理人的基本卫生系统的变化,以确保高质量的孕产妇和产前卫生保健。在二十一世纪初,联合国会员国致力于实现的目标包括在8年发展目标(MDG), (4)确定的指标数量应该达到在2015年底之前。四个八个目标涉及的助产士:(MDG3)促进性别平等和赋予妇女权利,降低儿童死亡率(目标4),(目标5)改善孕产妇健康和(目标6),抗击艾滋病毒/艾滋病、疟疾和其他疾病(5]。在这个意义上,这两个联合国人口活动基金会(UNFPA)和ICM的识别主要助产士的卫生项目的重要性,和预算政策:““联合国人口基金和ICM指出,训练有素的助产士帮助避免90%的孕产妇死亡怀孕期间,劳动和产后。助产士扮演至关重要的角色计划生育咨询和预防母婴传输的艾滋病毒(6]。在阿根廷,助产士的活动能力颁发高等教育和规范是由省级和国家立法,是这些专业人员培训提供护理在低风险妊娠妇女,劳动和产后,日期,国家孕产妇和儿童保健部门强调了助产士的显著作用(7在第一级的关注涵盖女人支持,包容女人的家庭护理过程中提供的信息。助产士是盟军的专业人士提供最好的医疗保健低风险怀孕,怀孕早期发现,产前保健,——考虑到足够的派生和提供产后保健和哺乳咨询。然而[8),尽管声明,医院继续最常见的工作场所助产士,这些机构的产房,工作安排进行他们的活动。最终的助产士,第一级的关注仍,也不是整合在许多国家在南美洲,如阿根廷(9]。孕产妇和儿童计划成立在布宜诺斯艾利斯1995年,最初的目的是减少母婴发病率和死亡率,包括助产士在初级卫生保健的理论形式。一百五十个助产士被合并到卫生中心处理关于孕期保健,预防和推广方面,劳动和产后的一段时期。(10]的助产士是基于一种超越生物因素的方法,包括心理、社会经济health-disease和环境方面的过程。然而,这些专业人士继续在医院加班。2007年的官方调查我们研究小组确定,助产士参与员工的总数正式分配到1867个初级卫生保健中心在布亚耳河(11)仅为5%。同时,助产士在第一级的关注中心的数量是0.21每1000名居民在一个工作经验(而在2009年进行的人工养殖珍珠在拉普拉塔首都布宜诺斯艾利斯的助产士被整合到所有APS组。他们被分配一个名义上的责任在孕妇的跟进。12个月后,项目的结果显示的数量的减少早产劳动在妊娠并发症,更高的出生体重和降低孕产妇和新生儿死亡率。因此,(12- - - - - -14)我们可以强调在过去的几十年里省、国家和国际生物声称,在理论形式,助产士在第一级的重要性在APS的关注及其相关作用的策略。他们建议这些专业人士应该超越交付房间的墙壁,成为跨学科的基本成员健康员工完成关于母亲和孩子的健康政策的指导原则(15]。然而,根据上面提到的,很明显,至少在布Aires-Argentina,医院继续为助产士最常见的设置。

结论

有必要巩固助产士在第一级的存在的关注中心。为此,第一步是让这些专业人士将相关的角色意识和提高孕期保健的能力相同级别的进行生产。最后,正如上面提到的,几十年来努力指标关于孕产妇健康继续是可怕的。因此,卫生政策经理应该分析工作经验如本文中提到的,这表明,掺入助产士的卫生工作人员将大大有助于改善一些母亲和儿童健康指标,包括降低孕产妇死亡率。这些方面应该卫生当局在拉丁美洲的一些国家,分享阿根廷的现实,以保证助产士纳入初级卫生保健工作人员。

引用

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