研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上
菜单e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
Aditi Mathur博士1Vikram Pal Aggarwal博士2*Anmol Mathur博士2
1儿科和预防性牙科,Surendera牙科学院和研究所,Sri Ganganagar印度。
2部门公共卫生牙科,Surendera牙科学院和研究所,Sri Ganganagar印度。
收到日期:26/05/2016;接受日期:22/06/2016;发表日期:29/06/2016
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摘要目的:评估烟草消费习惯及其对牙周病的影响在比尔人部落拉贾斯坦邦。
方法:比尔人部落的目标人群是男性参加节日称为Gavri乌特迪尔地区拉贾斯坦邦。样本由416年男性。由于问题的解释与部落的一位村民被任命为医生协助数据收集。两个这样的团队任命,kappa统计(0.89)计算两天前开始了这项研究。数据分析进行了使用社会科学统计软件包(SPSS)版本20.0 x平方分布和多元线性回归分析。
结果:牙周疾病总体是100%浅口袋,深口袋贡献一个主要部分(67.7%)。在目前的研究只(29%)的样品非烟草使用者。
结论:基于本研究的发现,烟草消费传播,显示明显牙周比尔人部落中恶化。
烟草消费,Peridontal疾病,口腔卫生
部落有非常有趣的习俗和社会实践。这些部落如此冷淡的,即使在今天,他们远远不同于周围的“文明”社会。总是很难接近的部落生活在隔离和自然环境远离文明的传统价值观,习俗,信仰和神话完整和比尔人是其中之一。比尔人这个名字起源于基本脉冲电平,这意味着弓,描述他们的原始人才和力量。中央比尔人通常是害羞的,喜欢他们的独立。节日,舞蹈,戏剧和音乐是他们文化的一部分。每个村庄由一头人处理纠纷。这个首领称为Gameti。
在南亚和东亚——烟草习惯一直保留这是非常具体的,常常揭示每个省份的区别和不同的部落。烟草是一个世界范围内的习惯吸烟,吸烟模式显示极端的可变性。槟榔果,常与槟榔咀嚼烟草是第四最常用psycho-active物质世界排名后咖啡因、酒精和尼古丁1]。盛行的消费这些物品的报道在南亚和东南亚1- - - - - -3]。有一个古老的历史,他们是文化不可分割的一部分,有时错误地认为药用的好处(4,5]。
今天没有国家,烟草是不消耗6]。烟草消费是死亡的一个主要危险因素(7]。最近的变化在全球烟草消费表明,全球估计有9.3亿的11亿烟民生活在发展中国家8,9),与1.82亿年在印度10]。
这项研究的背景信息,没有研究了烟草的习惯比尔人部落至今为止。本研究的目的是提供全面数据首次比尔人部落。数据和地图表示照亮比尔人部落的栖息地的物理条件,身体状况及其社会文化表达是找到烟草消费之间的相关性及其对牙周健康的影响在这些未知的部落社区。
被选中的区域根据国家人力资源和部落福利署,印度政府。一个村庄是一个重要的结算单位的比尔人比尔人社会方言被称为PHALA。它由几个村庄被称为帕拉或篇。这些村庄由几个孤立的小屋有点遥远地躺在一个常年水体或相反坡山。
当地附近村庄的头被信心对于学习和口头同意来自参与者。父母给了参与者的口头同意18岁以下的。同意程序和独立研究已经进行审核和批准的机构伦理审查委员会沾光牙科大学,乌特迪尔(拉贾斯坦邦)。研究进行了完全符合世界医学协会赫尔辛基宣言。这些部落通常天生游牧民族,居住在小社区。居住位置和数量的人在家庭评估与当地村民的帮助。分层随机抽样技术被用来选择关注的领域从不同部位的住所在拉贾斯坦邦的状态。共有416名男性比尔人收集的样本大小是在2007年8月在节日称为GAVRI为基础的舞蹈。所有在场的受试者在天的调查和参与研究表现出浓厚的兴趣。受试者没有准备好检查,因为他们的传统和习俗(文化禁忌)和女性(如烟草习惯没有足够的样本大小)被排除在研究之外。
self-prepared问卷用于收集广泛的吸烟习惯。问卷由产品的消耗、持续时间和频率每天广泛。烟草的习惯基本上分为口香糖和吸烟形式。下吸烟的标题形式为无烟(Bidi和水烟)和形式(Supari槟榔、Gutka Khaini)选择根据123年试点研究样本数量,一个月前研究。
由于问题的解释与部落的一位村民被任命为医生协助数据收集。两个这样的团队任命,kappa统计(0.89)计算两天前开始了这项研究。
口腔健康检查是由医生的帮助下一个人工光源在移动牙科van构成类型三的考试形式(11]。临床检查是使用标准的探险家,嘴巴镜子和CPI牙周探针根据世卫组织(世界卫生组织)标准。社区牙周指数(12)(CPI)是用来记录牙周条件执行使用口镜和CPI调查。调查20克的力量是用来检测出血反应,微积分和探测深度。如果观察出血直接或通过使用口镜得分1被分配。分数2意味着微积分的存在在探索但所有探测器的黑带是可见的。口袋里的4 - 5毫米在牙龈边缘的黑带内探针被认为是3和口袋的深度6毫米或更多的黑带在调查被认为是得分4是不可见的。的口腔卫生每个主题进行评估的变量使用简化的口腔卫生指数(OHI-S)格林和朱红色的13]。六个指数牙齿检查建议的索引。OHI-S有两个组成部分——碎片指数(DI)和微积分指数(CI)。平均个人碎片分数和微积分分数确定,这些加在一起来获得OHI-S为每个主题。
所有收集的数据输入到电子表格。社会科学统计软件包(SPSS)软件20.0版本是用于数据处理和数据分析。两个级别的牙周条件定义:
*牙周炎(CPI) = 3(即存在至少一个网站显示一个口袋的深度4 - 5毫米)。
* *更严重的牙周炎与CPI = 4(即存在至少一个网站显示一个口袋的深度≥6毫米)(14]。
牙周炎的患病率相比,在年龄、习惯,形式的烟草,烟草和酒精消费的持续时间和频率。卡方分析和多元线性攻击测试进行统计推断。
百分之二十九的样本非香烟用户而41.1%消耗烟草咀嚼片形式和剩下的29.3%是烟草消费者吸烟形式。年龄在15 - 24年之间咀嚼片形式的烟草在大量消耗。吸烟在35-44年年龄段形式更普遍。不习惯的人更在25至34岁年龄段(表1)。之间没有统计上的显著差异报告烟草的流行习惯年龄组(p > 0.05)。
| 年龄段 | 不习惯 | 咀嚼片 | 吸烟 | 总 |
|---|---|---|---|---|
| 15 - 24,n (%) | 37 (8.9%) | 46 (11.1%) | 33 (7.9%) | 116 (27.9) |
| 25 - 34,n (%) | 34 (8.2%) | 46 (11.1%) | 27 (6.5%) | 107 (25.7) |
| 35-44 n (%) | 26 (6.3%) | 35 (8.4%) | 39 (9.4%) | 100例(24%) |
| 45 - 54,n (%) | 25 (6%) | 45 (10.8%) | 23 (5.5%) | 93例(22.4%) |
| 总n (%) | 122例(29.3%) | 172例(41.1%) | 122例(29.3%) | 416例(100%) |
| X2 | 7.78 | |||
| p值 | 0.254 | |||
表1:根据年龄段烟草流行的习惯。
在目前的研究样本的32%和67.8%分别与公平和口腔卫生不良报告。口腔卫生不良发现分数最大年龄45 - 54年之间(表2)。之间没有统计上的显著差异报告OHI评分与年龄(p > 0.05)。
| 年龄 | 好 | 公平 | 可怜的 | 总 |
|---|---|---|---|---|
| 15 - 24,n (%) | 0 (0%) | 43 (10.3%) | 73例(17.5%) | 116例(27.9%) |
| 25 - 34,n (%) | 0 (0%) | 38 (9.1%) | 69例(6.7%) | 107 (25.7) |
| 35-44 n (%) | 0 (0%) | 28 (6.7%) | 72例(11.5%) | 100例(24%) |
| 45 - 54,n (%) | 0 (0%) | 25 (6%) | 68例(16.3%) | 93例(22.4%) |
| 总n (%) | 0 (0%) | 134例(32.2%) | 282例(67.8%) | 416例(100%) |
| X2 | 0.381 | |||
| p值 | 0.283 | |||
表2:根据年龄OHI比尔人部落之间的分数。
仅仅有0%的受试者健康牙周状态。浅和深口袋里所有的年龄组中更普遍了38.7%和29.1%。与牙周袋整体发现牙周病患病率高贡献一个主要部分。有很少的主题与出血和微积分相比(32.2%),67.8%的人口下降在深和浅的口袋里。年龄组35-44年最大牙周破坏(表3)。CPI之间有统计上的显著差异报告得分随着年龄的组(p < 0.05)。
| 年龄 | 健康的 | 出血 | 微积分 | 浅的口袋里 | 深的口袋里 | 总 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 15 - 24,n (%) | 0 (0%) | 29 (7%) | 14 (3.4%) | 47 (11.3%) | 26 (6.3%) | 116 (27.9) |
| 25 - 34,n (%) | 0 (0%) | 11 (2.6%) | 27 (6.5%) | 42 (10.1%) | 27 (6.5%) | 107例(25.7%) |
| 35-44 n (%) | 0 (0%) | 8 (1.9%) | 20 (4.8%) | 36 (8.7%) | 36 (8.7%) | 100例(24%) |
| 45 - 54,n (%) | 0 (0%) | 16 (3.8%) | 9 (2.2%) | 36 (8.7%) | 32 (7.7%) | 93例(22.4%) |
| 总n (%) | 0 (0%) | 64例(15.4%) | 70例(16.8%) | 161例(38.7%) | 121例(29.1%) | 416例(100%) |
| X2 | 27.1 | |||||
| p值 | 0.001 | |||||
表3:根据年龄评分在比尔人部落。
等牙周条件与变量类型的烟草,烟草,其频率即单位每天和持续时间。在烟草烟雾少的类型的烟草可以被认为是最具有破坏性的形式对牙周健康为牙周炎有36%的人口和22%的更严重的牙周炎形式。水烟62%造成最大牙周破坏之后,英镑(60.4),槟榔(8.2%)、bidi(5.3%)和mawa (5%)。频率和持续时间等变量的程度可以看出增加随着变量的增加。(表4)。
| 变量 | 类别 | *牙周炎 | * *更严重的牙周炎形式 |
|---|---|---|---|
| 类型 | 非用户 | 1 (1) | 0 (0%) |
| 少抽点形式 | 103例(36.5%) | 62例(22%) | |
| 吸烟形式 | 57 (20.2%) | 59 (20.9) | |
| 形式 | 非用户 | 1 (1%) | 0 (0%) |
| 苏 | 7 (3.2%) | 5 (1.8%) | |
| Gutka | 40 (50.5%) | 28 (9.9%) | |
| 槟榔 | 43 (2.2%) | 17 (6%) | |
| Bidi | 15 (1.1%) | 12 (4.3%) | |
| 水烟 | 55 (42%) | 59 (20.9%) | |
| 频率(单位/天) | 0 | 1 (0.4%) | 0 (0%) |
| 1 - 5 | 27 (9.6%) | 19 (6.7%) | |
| 6 - 10 | 27 (9.6%) | 19日(6.7) | |
| 11日至20日 | 31 (11%) | 25 (8.9%) | |
| > 20 | 75例(26.6%) | 58 (20.6%) | |
| 持续时间(年) | 0 | 1 (0.4%) | 0 (0%) |
| 1 - 5 | 24 (8.5%) | 19 (6.7%) | |
| 6 - 10 | 35 (12.4%) | 32 (11.3%) | |
| 11日至20日 | 49 (17.4) | 37 (13.1%) | |
| > 20 | 52 (18.4%) | 33 (11.7%) | |
| *牙周炎(CPI) = 3(即存在至少一个网站显示一个口袋的深度4 - 5毫米)和* *更严重的牙周炎形式与CPI = 4(即存在至少一个网站显示一个口袋的深度≥6毫米) | |||
表4:比尔人部落之间水平的牙周条件根据年龄。
表5介绍了多元回归分析与CPI因变量和习惯,频率和形式的烟草作为独立的变量。因变量显示伟大与习惯(49.2%)、烟草消费的频率(9%)和形式的烟草(1%)。
| 模型 | R | R2 | 调整R2 | 性病,错误的估计 | F值 | P值 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 0.702(一个) | 0.492 | 0.491 | 0.728 | 401.470 | 0.000(一个) |
| 2 | 0.763 (b) | 0.582 | 0.580 | 0.662 | 287.312 | 0.000 (b) |
| 3 | 0.769 (c) | 0.592 | 0.589 | 0.655 | 199.038 | 0.000 (c) |
| 一个预测:(常数),习惯 | ||||||
| b:预测因子(常数),习惯,频率 | ||||||
| c预测:(常数),习惯,频率,形式 | ||||||
表5:多元线性回归分析的习惯,频率和持续时间作为独立变量和CPI为因变量。
牙周疾病是人类常见的口腔疾病之一。没有的世界从它是免费的15]。因为研究样本的具体性质,任何比较的数据从不同的研究是困难的,因为文学的稀缺的世界各地的部落社区口腔卫生状态。先前的研究[16,17)已经证明,发展中国家的人们通常获得牙科保健有限,更广泛的牙龈炎和更高水平的牙菌斑和微积分的人比经济更发达的社会。发现更糟在比尔人部落来说,牙齿健康服务是海市蜃楼。原因可能是:
1。口腔疾病仍然在这个人口大多未经处理的
2。比尔人有他们的传统方法18)和牙科保健技巧;他们用藤记(麻风树和麻疯树gossipifolia)和树枝Jhatbor (Ziziphusnummularia)牙刷。
他们认为应用乳胶tuar(大戟属植物neriifolia)与棉花使牙齿松动。其他有趣的技术包括应用丁香油来缓解牙痛,齿龈炎治疗(masudaphoolna)煮水用来漱口水。
整体的牙周病患病率35-44岁部落人口占到100%,而这是80.3%,84.8%和51.1%在相同年龄段男性的乌特迪尔地区(19),拉贾斯坦邦(19)和印度(20.分别]这也可能被解释成丰富的额外存款观察牙齿由于口腔卫生习惯和缺乏专业的治疗。
牙周状况和口腔卫生状况恶化,随着年龄的增长和以前的数据从先前的研究21,22]表明,年龄、性别、教育、口腔卫生状况和烟草使用是牙周病的危险因素。目前发现的口腔卫生指数平均值高支持类似的发现在其他族裔社区即成人澳大利亚原住民(23雅诺印第安人巴拉圭[],24),委内瑞拉和代替印第安人(25),平均分数3.5分,分别为2.5 - -3.7和2.7 - -4.0。这种差异可能是由于这些部落的特殊的口腔卫生习惯。大部分的部落在这项研究中从未听说口腔卫生行为。
从目前的研究观察,整体牙周状况是贫穷与疾病的患病率是100%,比其他国家,如丹麦的成年人26),泰国(27)和约旦(28]。这可能是由于缺乏对口腔健康的需求和展品没有证据表明持续的牙科保健。
烟草流行在比尔人社区被发现高与其他研究相比选择印度人口在2008年到Vellappally年代et al。29日)吸烟,烟草消费形式是26.6%小于比尔人部落有29.3%吸烟。比尔人部落也遥遥领先在无烟的烟草消费相比,巴基斯坦卡拉奇的棚户区(30.]。