恩里克·伯特兰*
马拉加大学矫形外科学系,西班牙马拉加
收到:02 - 2022年5月,手稿。整形外科-22 - 65987;编辑分配:09 - 2022年5月——PreQC没有。整形外科-22 - 65987 (PQ);综述:23日- 2022年5月,QC。整形外科-22 - 65987;修改后:30 - 2022年5月,手稿。整形外科-22 - 65987 (R);发表:06 - jun - 2022, DOI: 10.4172 / Orthopedics.5.3.002。
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尺骨神经截留在手腕的外观取决于不同微分解剖学和压缩网站或网站。因此,了解解剖第二运河是至关重要的诊断患者运动和/或感觉的缺陷的手。软组织肿瘤,复发或急性创伤,异常的肌肉和纤维带的存在,关节炎,滑膜,内分泌,代谢紊乱,医源性损伤都是尺神经压缩的原因。成像和电诊断调查,除了一个完整的历史和身体检查,包括电动机、感官、和血管评估,帮助识别尺神经病变的手腕。远端压缩损伤产生的重复锻炼可以非外科手术地治疗,但如果症状持续或增加2到4个月后,手术减压是必需的。
作者给出一个分类三个独特的尺骨神经压迫综合症的手和手腕,典型的例子,和报道病例分类根据地区的压缩。有感觉损失尺骨分布以及一些远端损失I型(近端病变)。只有纯粹的运动或感觉丧失存在于类型II和III(远端病变),分别。受伤的更精确的定位网站,提出术前检查计划。推荐的治疗方法是手术减压的常见可逆尺骨neuropraxia。
急性尺神经病变的手腕是一种罕见的疾病,有时需要一个强烈的怀疑诊断指标。由于神经的复杂解剖路径在远端地区,尺神经病变的临床表现的手和手腕有所不同。在第二节管诱导急性尺神经病变的手腕,这是最初误诊为屈肌腱鞘炎。电生理测试是用来证实的诊断选择性远端尺神经的运动神经病变。一个定义良好的软组织质量,符合一个神经节,发现压缩的尺骨神经第二运河在磁共振成像。诱捕神经病变是一种流行疾病,物理治疗医师治疗。鉴别诊断的患者的手或手腕不适,尺神经病变的手腕应该考虑。在急性局灶性神经病变的解剖检查,磁共振成像是一种有价值的工具。
尺骨神经压缩在手腕的实例描述的盖恩运河。的临床图片看上去在肘部尺神经截留。的电生理诊断尺骨感觉运动神经病变的运河内盖恩。磁共振成像显示神经节内囊肿压缩神经运河,这证实了外科手术。因为尺骨神经截留在手腕不寻常的不易察觉,至关重要的是要理解神经的解剖课程和分配,以便临床和电诊断测试是正确的。电诊断是一个有用的方法检测尺神经病变的手腕而排除其他可能的原因和检测相伴病理学。
夹神经疾病通常有可预测的临床症状和体检结果。成像可用于评估截留的结构性来源,如质量或大肌肉,或揭示辅助迹象表明证实诊断,如神经肿胀或肌肉edoema或萎缩。诱捕综合症的肘部、前臂和手腕将在本文中讨论。
神经病变是一个广泛的词,指的是感觉异常的临床表现(疼痛、感觉异常、麻木)或电动机疲软的典型分布一个特定的神经。它可以引起的代谢或结构性问题,如糖尿病。诱捕综合症是一种神经病变与神经引起的结构性问题,如压缩、位移,或牵引,或一个内在神经的问题,如神经细胞恶性肿瘤。成像用于识别异常导致截留,如大众、异常的肌肉,纤维带,和骨性畸形,或者二次发现证实或支持诊断。
相比更普遍的尺神经肘截留,尺神经截留在手腕并不常见。电生理和神经影像研究可以帮助定位和识别不同的结构性来源。因为尺神经病变可能是第一个迹象表明更广泛的神经病变,需要全面的临床和电生理检查排除更广泛的神经病变。