研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上
菜单e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
Gaurav Goyal博士*博士一Padda Bhawandeep Kaur博士
口腔医学和放射学,创世纪牙科研究所的科学和研究,Ferozepur,印度旁遮普
收到的日期:20/05/2016;接受日期:08/07/2016;发布日期:14/07/2016
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目标和目的:检测不寻常的偶然发现的流行intraoral和Extraoral射线照片在北印度人口:影像学研究。方法:所有intraoral和extraoral常规牙科射线照片分析了两年随着影像学相关病人的主诉。结果:总计6780传统intraoral和额外的90年的口腔牙片筛选和射线照片显示偶然发现。总品种和95多的偶然的发现指出,50(55.55%)影响下颌骨,24(44.44%)影响上颌骨。90年,44(48.88%)骨发现和46(51.11%)牙科的发现。最常见的一种偶然的病理学是特发性骨硬化。最常见的一种偶然的病理学是区域odontodysplasia 35(38.88%)、25日(27.77)例囊肿,16例拔除牙齿(17.77%),9(10%)例窦异常,4(5.40%)的每发现odontome,密集的在变硬,内部吸收和钙化。1(1.11%)的每个结果区域odontodysplasia焦白垩质的发育不良。结论:传统摄影仍然是最常用的工具,主要是调查病变迅速与低成本的病人,然后进一步诊断和先进的辐射或其他考试可以进行比较,定期跟进,管理和研究目的。
传统的摄影,偶然发现,北印度人。
射线照相偶然发现的异常是指展品的神秘或隐藏异常没有临床症状和体征,但当x光照片拍摄时意外发现检测一些相关病理患者主诉。通常规定的射线照片是当牙医认为他们可能提供有用的诊断信息,将影响治疗计划。通常一些临床体征或症状或发现从病人的历史表明放射检查的必要性。首先从临床检查获得的信息用于选择适当的x光照片,后来帮助他们的解释1]。射线照相偶然发现的下巴包括牙科和/或introsseous发现。一些这些偶然的发现可能的后果很严重(2]。因此每个人都应该避免限制关注这部电影的一个特定区域;相反,每个图像的各个方面应该系统地检验。如果存在任何提前发现异常,改善预后,而且它可能在一定程度上降低死亡率和发病率。
只有有限的研究,分析了异常的患病率发现radiogr aph命令主要是为主诉相关结果。大多数这些研究描述为一个孤立的案例报告上有齿的囊肿,科特(keratocystic牙原性的肿瘤),戈林戈尔茨综合症和上颌窦或颞下颌关节疾病。只有两个研究处理这个话题预处理患者矫正全景片(功能),而在目前的研究包括所有年龄组的患者。因此本研究的目的是评估偶然发现的异常的患病率在传统牙科射线照片。
检测不寻常的偶然发现的流行intraoral和Extraoral射线照片在北印度人口:影像学研究。
这项前瞻性研究是在部门进行口腔医学和放射学,创世纪牙科学院科学与研究,在得到伦理委员会的批准。评估偶然发现的异常的患病率intraoral和extraoral常规牙科射线照片筛选以及影像学相关病人的主诉。射线照片没有规定作为筛查工具。所有射线照相检查期间执行2013年1月至2015年1月的口腔医学和放射学,包括在这项研究中。
研究中的患者被建议射线照片作为常规调查程序的一部分他们主要抱怨像全景片(功能)orthodondic和牙周病学工作,intraoral根尖周的(IOPA)射线照片评价根尖周的区域,横向斜第三臼齿等等。总6780年传统intraoral和额外的90年的口腔牙片筛选和射线照片显示偶然发现。总95品种和数量的附带结果。8962片,4546男性和2234的女性。6780型90例(0.013%)射线照片显示偶然发现。这些95年偶然发现51例(53.68%)影响雄性,雌性44(46.31%)的影响。90年,44(48.88%)骨发现和46(51.11%)牙科的发现。最常见的一种偶然的病理学是特发性骨硬化(图1和图2)。最常见的一种偶然的病理学是区域odontodysplasia 35 (38.88%) (图1和图225(27.77%)例囊肿()图3),16例拔除牙齿(17.77%),9(10%)例窦异常,4(4.40%)的每发现odontome,密集的在变硬,内部吸收和钙化,1例(1.11%)的调查结果区域odontodysplasia焦白垩质的发育不良。
图1:口腔内显示特发性osteoscelrosis X射线胶片。
图2:全景显示特发性osteoscelrosis x光照片
图3:全景x光照片显示Stafne骨囊肿。
最常见的一种偶然的病理学是特发性骨硬化(38.88%)。最常见的一种偶然的病理发现区域odontodysplasia。第二个最常见的一种偶然遇到的病理学是25(27.77%)例囊肿,其中15例科特;4 dentegerous囊肿;3 Stafne囊肿(图3)和3根端囊肿。偶然的病理学的第三种类型是16(17.77%)例拔除的牙齿。这些16额外牙10上颌前地区,剩余6在下颌前磨牙-摩尔地区。第四种附带病理学是窦异常9(10%)例。
检测偶然发现找到一个不是一个深思熟虑的过程。然而它的存在是欣赏在病人的影像学评价的目的不是偶然发现的异常有关。因此这些都是在常规影像学评估。最常见的异常通常发现在骨射线可透过的,混合或不透射线的损伤与下颚和牙齿和introsseously可能出现在射线照片除了作为一个偶然的发现病人的主要症状。
特发性骨硬化的原因是模糊的。它是无症状的,均匀致密骨不透射线的焦点,通常有明显轮廓,显然不是感染或系统性疾病的后遗症。还声称,许多防辐射称为特发性骨硬化可能是正常骨结构的发展变化,与当地的刺激,可发生在任何年龄和下巴(在任何位置3]。病变时出现在alveolous之间的第一和第二前磨牙的发生通常被描述为保留根的后遗症。这些保留根再吸收,并取代僵化的骨头,或片段的根是包围和浓缩了的骨头4]。Bondemark et al。5)发现22例特发性骨硬化。特发性骨硬化不需要任何治疗。
科特的一个重要特征是其生长倾向沿着下巴的内部方面,造成最小扩张(6]。相对轻微的扩张与这些囊肿可能有助于他们晚或偶然的检测。
有齿的囊肿是最常见的发育牙原性的囊肿。它可以长到大尺寸确定。大多数诊断在调查了一颗牙,没有爆发,或一个偶然射线的发现,他们通常是不痛苦的,除非其次感染。最常受影响的牙齿影响下颌第三磨牙和上颌尖牙。法拉等人偶然发现有齿的囊肿与38 (7]。冈萨雷斯等人发现双边有齿的囊肿影响下颌尖牙在一个十岁的女孩已经首次矫正检查(8]。拉梅什et al。9,10发现有齿的囊肿和Stafne骨缺损在牙科x光照片作为一个偶然的发现。囊肿肯定需要病理证实和摘出术是在这些情况下进行。
多余的牙齿更常见的临床和放射学。受影响的多余的牙齿咬合不正需要嵌塞解除法避免囊肿形成或发展(11]。
上颌窦是特别重要的牙医,因为它们邻近的牙齿结构。鼻旁窦的部分或全部可能出现在射线照片为牙科的目的,包括上颌根尖周的全景和横向或postero-anterior人头测量法的头骨射线照片。窦的息肉很少引起任何迹象或症状,通常是发现在射线照片时意外发现了其他用途。通常不需要治疗,因为他们通常解决自然没有任何残留影响窦的粘膜,可能需要定期跟进。1例粘膜增厚的衬里是在pn经常被视为non-pathologic即使在某些情况下,它可以与症状相关。IOPA antrolith被发现的一个案例中,antroliths通常发生在上颌窦内,从而定位上面的地板在根尖周的上颌窦,咬合的或全景片(12]。
大多数牙瘤(70%)与abonormalities压紧,胎位不正,纵裂,发育不全,malforation夺去生命相邻的牙齿,应该尽可能早地删除13- - - - - -15]。内部吸收的早期识别是至关重要的,它可能是瞬态和自限性或进步,如果牙髓学的早期或及时开始治疗,停止吸收。大多数情况下变硬的密集意外地发现,可以确定之前牙爆发。早期识别的失败可能导致牙齿过早脱落或者他们需要根管治疗。
因此,从本研究的结果提出了获得的数据,放射学家不仅要解释的特点发现病理条件相关病人的主诉,也分析巧合的发现。而且这不是一次活动,但这是一个持续的过程。
它可以详细报告得出的结论是,由口腔颌面放射学家可能会带来许多重要的方面,它可以被忽略,为临床医师的关注。因此发现越来越多的偶然找到一个彻底的射线探伤应运用一步,一步完成分析过程在系统为了提高图像的所有部分的审查可以检测所有异常的可能性最大化。传统摄影仍然是最常用的工具,主要是调查病变迅速与低成本的病人,然后进一步诊断和先进的辐射或其他考试可以进行比较,定期跟进,管理和研究目的。