1助理教授在精神和心理健康护理,Abd阿齐兹国王大学,吉达,沙特阿拉伯
2精神和心理健康护理,助理教授Fakeeh大学医学科学,吉达,沙特阿拉伯
收到日期:01/06/2021;接受日期:15/06/2021;发表日期:22/06/2021
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背景:家庭负担的面试时间表是一个广泛使用的工具来衡量护理由于提供恒定的护理负担。该工具已被翻译为其心理属性在先前的研究和测试。评估认为照顾家庭照顾者之间的负担是至关重要的,因为它直接影响心理健康状况,一个人的幸福,应对,情感,和其他个人的结果。
目的:这项研究的目的是评估的心理属性阿拉伯语版本的美国联邦调查局
方法:325名参与者的横断面调查。每个项目的可靠性计算使用克伦巴赫α系数和平均项间的相关性。
结果:项目的内容效度指数范围从0.87到1.00,CVI的总体规模为0.91。电弧炉的结果显示,四个因素有助于解释的总方差的74.6%负担的分数。高分组的结果之间的差异项(第一个50%)和低分集团(最后50%)显著(p < 0.05)。
结论:联邦调查局的阿拉伯语版本是有效的和可靠的评估护理的负担。
负担,可靠性、有效性、精神分裂症。
世界各地的精神分裂症的患病率为1%,表明5000万人被诊断出患有精神分裂症(2005人)。现有的数据来自世界卫生组织(世卫组织)提到约旦人口的每100000人305人患有精神疾病。这意味着大约20000人受到精神疾病和超过一半被诊断为精神分裂症。
精神分裂症是一种最严重形式的精神疾病,是慢性、衰弱和复杂(1]。精神分裂症有灾难性的影响在病人和家庭生活的各个方面2]。一些研究报道人诊断为精神分裂症一般医疗依从性较低(3]。穷人依从性是由于疾病和严重的本质缺乏理解照顾家庭照顾者的负担。此外,它会导致严重的家庭和社会的负担。根据世界卫生组织的分类精神分裂症八残疾的主要原因”戴利“由于功能限制4]。
四个仪器主要广泛用于测量知识水平的精神分裂症文学(a)缓家庭负担面试安排(美国联邦调查局)由Pai和卡普尔(b)问卷测量表家庭负担规模由Caqueo-Urizar, et al。5]。(c)负担评估量表(BAS)开发b (d) Zarit护理负担建立了简WT。诺曼6]。证据表明,前两个工具有良好心理属性。这些尺度大量用于精神分裂症研究评估认为护理英语照顾者的负担。第一个工具是首选,因为它是更全面,它捕获的影响精神分裂症家庭照顾者的不同维度上,短形式使参与者更加容易管理,从事研究的生活。大多数的家庭照顾者在约旦和中东阿拉伯语母语的主要照顾者。从现有的文献,没有系统的负担规模的跨文化适应和验证。因此,需要测试的心理属性阿拉伯联邦调查局的规模。这项研究的目的是测试版本的联邦调查局在阿拉伯语的心理特性诊断为精神分裂症的家庭照顾者。
设计
采用横断面调查研究。使用便利样本,共有325名参与者被招募的研究小组在2015年9月之间的时期,和2016年12月。研究参与者招募从主精神病诊所在安曼,包括安曼顾问诊所;国家精神卫生中心(NCMH);Al-Hashmi诊所;阿尔巴希尔心理诊所。这项研究的入选标准是血栓的家庭照顾者至少一年,能够读和写阿拉伯语和愿意参加研究自愿的。排除标准是家庭照顾者诊断为任何形式的精神疾病,照顾两个家庭相对诊断出患有精神疾病和/或物质滥用。
仪器
家庭负担设计的面试时间表Pai和卡普尔(1981)。规模有24项额定3-likert规模0(无负担),1(温和的负担),2(严重的负担)。得分最高的显示最高的护理负担。联邦调查局有六个维度中断家庭财政,常规,休闲、交互、身体健康和心理健康。内部规模的可靠性范围从0.87到0.99,CVI 0.87 0.79被家庭和评级的专业人士。
跨文化适应:有效性和可靠性
联邦调查局英语语言开发的,用于评估感知的护理负担在西方文化中,这意味着仪器需要被翻译成目标语言。然而,研究人员忽视了文学翻译过程的结果测量中使用不同的语言和文化背景。下面提到的讨论各种翻译模型已用于跨文化研究。研究人员决定使用这个研究目的,结合技术从Brislin原理的模型原理结合翻译的规模。选择模型的主要原因是,它是更多的接受和实践模式6]。
从原始作者寻求许可之前翻译
在初始阶段,研究者获得了道德的批准开发人员使用,根据需要翻译和修改。
从英语翻译成阿拉伯语
这被认为是翻译过程的主要步骤。研究人员规模从英语翻译成阿拉伯语“目标”“源”。这个过程是由三个独立完成双语翻译(7]。然后主要研究收集翻译版本为合成的最终版本转发。的翻译资格,一位专家双语被授予博士学位从一个美国的大学和成人健康护理有一些出版物。第二个双语翻译是博士生在护理学校在英国。
从阿拉伯语翻译成英语
其他三个独立翻译从阿拉伯语“目标”翻译成英语“源”,那些没有阅读源代码版本的这些结果最小化回忆偏见。的主要研究人员收集翻译版本编译一个版本。的翻译资格,其中一个是科学的学校毕业的学生(英语)和第二翻译完成博士从美国精神健康护理和有一些出版物。
评论家支持对原始版本翻译版本之间的比较结果的措施
这一步骤的主要任务是维护的内容等价翻译规模通过比较后面的翻译版本的原始版本。最后一个英文版本的每个测量获得。
原始作者检查进行了初步分析
原始研究员比较了翻译版本对原来的规模。有轻微的修正案是由作者。
最后检查的原始作者
在完成一些小的变化,研究学生发送修订版本的译者对原作者。他们确认最终版本是可比性和可接受的概念意义。所有的作者都满意最后的英文版本。
试点研究
30个家庭照顾者在试点研究招募了为了检查的可理解性,翻译版本的规模的相关性。试点研究din诊所超过三周,跟着一个主要研究入选标准。响应率为93%。
道德的考虑
这项研究获得了道德经卫生部批准在约旦。此外,同意书是寻求从每个参与者有机会随时退出研究。主要研究人员进行了简短的心智能力测试,确保研究参与者理解信息表。此外,研究参与者的身份被分配数量保证参与者,他们并没有要求写自己的名字在任何阶段的研究。
数据分析
参与者的反应是编码和分析使用社会科学统计软件包(SPSS)版本24。人口数据分析使用汇总统计功能,包括频率平均值和标准偏差。测试心理属性和文化适应的阿拉伯语版本的调查,内容效度指数(CVI)计算每个项目和整体调查通过检查小组成员的每一项数值反应和分裂在评级机构的数量。调查使用效度测量的可靠性措施为每个项目和整体的工具,虽然意味着项间相关性(IIC)是用来测量的可靠性分量表与不到10项。建构效度,探索性因素分析(脂肪酸)被用来探索新提出的因素结构调查。结果项目被重新建立一个修正因子的解决方案。验证性因子分析(CFA)使用AMOS 21.0(美国芝加哥,IL)也进行了密切审视原始调查的建构效度符合修改后的因素解决方案使用模型符合指数和标准化的因子载荷。几个指标被用来决定的模型适应性数据卡方统计量除以自由度(χ3 / df)是≤3,Tucker-Lewis指数(TLI) > 0.90,比较适合指数(CFI) > 0.90,增量符合指数(IFI) > 0.90,定额的健康指数(NFI) > 0.85,均方根误差近似(RMSEA) < 0.06(胡& Bentler, 1999)和标准化的均方根残余(SRMR) < 0.80(胡& Bentler, 1999)。
表1显示样本特征。数据集包括325个人完整的反应。的平均年龄为37.47岁(SD 11.60)。总的来说,超过一半的男性参与者(55.8%)、结婚(30.1%),有一个大学资格(6.1%),使用(32.9%),并获得两个参与者被诊断出患有疾病的第三个五年或更少,61%的人被诊断为精神分裂症。
年龄、年(M, SD) | 频率% | |
---|---|---|
(37.47,11.6) | ||
≤30 | 22 | 6.76 |
31-30 | 120年 | 36.9 |
41-40 | One hundred. | 30.7 |
51-50 | 55 | 16.9 |
≥60 | 30. | 9.2 |
性别 | ||
男性 | 178年 | 55.8 |
女 | 147年 | 45.2 |
教育水平 | ||
小学或以下 | 158年 | 48.6 |
中学 | 147年 | 45.2 |
大学或以上 | 20. | 6.15 |
就业状况 | ||
使用 | 107年 | 32.9 |
失业 | 201年 | 61.8 |
其他人 | 17 | 5.23 |
婚姻状况 | ||
结婚了 | 274年 | 84.3 |
离婚了 | 45 | 13.8 |
其他人 | 6 | 1.84 |
疾病持续时间在年(M, SD) | 11.8年(7.3) | |
≤2 | ||
5-Mar | 108年 | 33.2 |
≥5 | 148年 | 45.5 |
69年 | 21.2 | |
诊断 | ||
精神分裂症 | 198年 | 60.9 |
分裂情感性 | 127年 | 39.1 |
与患者关系 | ||
父母 | ||
哥哥,姐姐 | 80年 | 24.6 |
妻子,丈夫 | 37 | 11.3 |
儿子,女儿 | 178年 | 54.7 |
30. | 9.2 |
表1。Socio-demographic数据研究的参与者。
内容效度
25项的CVI阿拉伯语版本的家庭负担的面试安排仪器从0.87到1.0不等。所有评级机构同意每一项与阿拉伯文化背景之间的关系。总规模为0.91的CVI被认为是相当高的,鉴于有9评级机构曾为每一项集体同意的相关性[7]。这进一步确定了翻译过程的鲁棒性。
表2显示的方法和标准偏差(SD)为每个项目(n = 325)。所有项目平均分数> 1.58,表明中度到重度的护理的负担。项目合计的结果介于0.52和0.69之间的相关性,这是统计学意义(P < 0.01),表明所有项目总规模是一致的。歧视能力测试通过的成绩降序排列,第一个50%是确定为“高分集团”,最后50%的人认为是“低分集团”。因此,两组之间有显著差异表明歧视能力很好,不需要删除项。
项目 | 的意思是 | Std.开发。 | 纠正项目合计校正 | α如果项目删除 | |
---|---|---|---|---|---|
1 | 病人的收入损失 | 1.75 | 0.75 | 0.64 | 0.910 |
2 | 收入损失的其他家庭成员由于病人的疾病 | 1.68 | 0.67 | 0.68 | 0.912 |
3 | 由于病人的疾病和治疗费用 | 1.98 | 0.48 | 0.61 | 0.923 |
4 | 由于extra-arrangements发生费用 | 1.42 | 0.61 | 0.69 | 0.898 |
5 | 贷款或储蓄 | 1.25 | 0.55 | 0.59 | 0.923 |
6 | 任何其他计划家庭活动停止,因为病人的疾病的财务压力 | 1.30 | 0.47 | 0.57 | 0.924 |
7 | 病人不去工作/学校/学院 | 0.89 | 0.23 | 0.61 | 0.902 |
8 | 病人不帮助家庭工作 | 0.88 | 0.04 | 0.63 | 0.910 |
9 | 干扰其他家庭成员的活动 | 0.75 | 0.34 | 0.59 | 0.921 |
10 | 病人的行为破坏活动 | 0.91 | 0.51 | 0.55 | 0.896 |
11 | 忽视了家里的其他人由于病人的疾病 | 1.29 | 0.24 | 0.56 | 0.887 |
12 | 停止正常的娱乐活动 | 1.98 | 0.34 | 0.62 | 0.907 |
13 | 病人的疾病已经使用其他家人度假和休闲时间 | 1.67 | 0.41 | 0.63 | 0.916 |
14 | 病人的缺乏对其他家庭成员的关注 | 0.99 | 0.37 | 0.57 | 0.896 |
15 | 有其他娱乐活动必须放弃由于病人的疾病或无能吗 | 1.18 | 0.29 | 0.52 | 0.901 |
16 | 任何影响一般家里气氛 | 1.48 | 0.37 | 0.55 | 0.924 |
17 | 的家庭成员讨论吗 | 0.79 | 0.14 | 0.68 | 0.911 |
病人亲属或邻居停止或减少家庭访问由于病人行为或耻辱,疾病吗 | 1.67 | 0.43 | 0.63 | 0.918 | |
18 | 家庭成为孤立 | 1.78 | 0.27 | 0.60 | 0.909 |
19 | 病人疾病影响之间的关系在家庭成员或家庭和亲戚或邻居 | 0.87 | 0.37 | 0.61 | 0.897 |
20. | 有人的家庭成员患有身体疾病或受伤由于病人行为 | 0.88 | 0.29 | 0.57 | 0.896 |
21 | 有任何其他对健康的不利影响(如有人减肥或现有的疾病恶化 | 0.97 | 0.11 | 0.55 | 0.876 |
22 | 有任何其他家庭成员寻求帮助——心理疾病导致的病人的行为 | 1.87 | 0.34 | 0.59 | 0.904 |
23 | 有其他家庭成员失去了睡眠或变得沮丧或者大哭,表示自杀的愿望,变得非常易怒吗 | 1.88 | 0.51 | 0.57 | 0.903 |
24 | 还有其他的负担,这是应该被要求评估以下标准和评分相对的回答的问题吗 | 1.76 | 0.61 | 0.61 | 0.905 |
表2。缓的描述性统计和可靠性分析工具。
可靠性
阿拉伯语版的美国联邦调查局规模的结果表明,这是良好的内部一致性,所表达的对每个域量表的阿尔法和总规模。例如,克伦巴赫α系数的总分是0.91和分量表介于0.67和0.89之间。项目合计的结果相关性检查如果条目删除,它介于0.33和0.69之间,0.906到0.913,分别提出项目不应该被删除。此外,两次试验法的可靠性评估与15三周后参与者。研究结果显示,组内相关系数(国际刑事法庭),0.74 (P< 0.05),表明接受仪器的稳定性。
探索性因素分析
0.89 KMO值计算获得数据(> 0.6)。与巴特利特球形卡方测试的结果被发现是重要的(χ2= 9116.86,P = 0.05)。因此,它表明数据的主成分因子分析的适用性。最初的六个因素提取特征值> 1.0和68.77%的总方差解释道。此外,一个由六个因素组成的解决方案是由特征值1.0 N与正交旋转,占总方差的65.5%。这强调,所有项目已经接受的因子载荷,从0.40到0.82,这意味着项目不应该被删除。差异百分比为财政负担,日常家庭活动中断,破坏家庭休闲,“破坏家庭互动”,“影响他人的身体健康,和“心理健康影响别人的分量表分别为31.04%,7.65%,8.26%,4.89%,6.24%,和4.25% (表3)。
# | 项目 | 因素,我 | 因素二世 | 第三因素 | 因素四世 | 因子V | 因素六世 | 整体 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 病人的收入损失 | 0.67 | ||||||
2 | 收入损失的其他家庭成员由于病人的疾病 | 0.64 | ||||||
3 | 由于病人的疾病和治疗费用 | 0.59 | ||||||
4 | 由于extra-arrangements发生费用 | 0.66 | ||||||
5 | 贷款或储蓄 | 0.61 | ||||||
6 | 任何其他计划家庭活动停止,因为病人的疾病的财务压力 | 0.63 | ||||||
7 | 病人不去工作/学校/学院 | 0.59 | ||||||
8 | 病人不帮助家庭工作 | 0.61 | ||||||
9 | 干扰其他家庭成员的活动 | 0.62 | ||||||
10 | 病人的行为破坏活动 | 0.55 | ||||||
11 | 忽视了家里的其他人由于病人的疾病 | 0.57 | ||||||
12 | 停止正常的娱乐活动 | 0.60 | ||||||
13 | 病人的疾病已经使用其他家人度假和休闲时间 | 0.63 | ||||||
14 | 病人的缺乏对其他家庭成员的关注 | 0.59 | ||||||
15 | 有其他娱乐活动必须放弃由于病人的疾病或无能吗 | 0.67 | ||||||
16 | 任何影响一般家里气氛 | 0.57 | ||||||
17 | 的家庭成员讨论吗 | 0.60 | ||||||
病人亲属或邻居停止或减少家庭访问由于病人行为或耻辱,疾病吗 | 0.62 | |||||||
18 | 家庭成为孤立 | 0.63 | ||||||
19 | 病人疾病影响之间的关系在家庭成员或家庭和亲戚或邻居 | 0.66 | ||||||
20. | 有人的家庭成员患有身体疾病或受伤由于病人行为 | 0.59 | ||||||
21 | 有任何其他对健康的不利影响(如有人减肥或现有的疾病恶化 | 0.58 | ||||||
22 | 有任何其他家庭成员寻求帮助——心理疾病导致的病人的行为 | 0.60 | ||||||
23 | 有其他家庭成员失去了睡眠或变得沮丧或者大哭,表示自杀的愿望,变得非常易怒吗 | 0.62 | ||||||
24 | 还有其他的负担,这是应该被要求评估以下标准和评分相对的回答的问题吗 | 0.63 | ||||||
克伦巴赫的α | 0.71 | 0.69 | 0.61 | 0.63 | 0.62 | 0.58 | 0.81 | |
特征值 | 7.68 | 3.57 | 2.75 | 5.24 | 2.35 | 1.04 | ||
总额的百分比 方差 解释 |
31.04 | 7.65 | 8.26 | 4.89 | 6.24 | 4.25 | ||
累积 百分比 |
37.32 | 38.54 | 48.62 | 54.35 | 62.32 | 65.24 |
表3。缓的因子分析工具,提取主成分,旋转最大方差法和可靠性分析的因素。
验证性因素分析
验证性因素分析进行确认成分结构基于生态足迹的结果。是统计学意义(χP值2df = 246 = 561, P = 0.000),另一个χ2/ df、GFI CFI, IFI NFI, RMSEA和SRMR指数拟合优度分别为2.28,0.85,0.94,0.94,0.90,0.069和0.08分别为家庭照顾者提出一个可接受的模型。
报告的一个相对被诊断为精神分裂症的家庭照顾者持久更高的负担。我们所知,没有验证阿拉伯仪器衡量护理在家庭照顾者的负担。摘要桥梁这一差距,并提出了翻译和心理测量的测试仪器在家庭照顾者Arabicspeaking人口中,可以使用。我们进行了一个健壮的翻译和翻译的工具,和翻译的CVI规模相对高(91%)。这表明一个广泛共识的翻译和翻译过程,考虑到有9评级机构曾同意所有项目的翻译。
研究结果表明总体等效的阿拉伯语版本的联邦调查局很高,使用加权k和内部类相关系数。这些结果反映了总规模及其项目的一致性产生相同的变量的测量或概念在阿拉伯语的人口家庭照顾者的精神分裂症患者,在原英文版本在西方文化中使用。研究结果还表明,这种规模的项目解决的主要问题的家庭护理常见的许多文化。因此,应用程序的规模有可能来自不同文化背景的人(8]。这样一个高水平的两个版本之间的协议支持照顾者负担的跨文化相关概念和表明,某些方面的负担是常见的跨文化经验9]。
联邦调查局的进一步证据有效性是由他们提供的主成分的分析,结果表明,该结构的联邦调查局阿拉伯语版本从原始英文版本略有不同。五个主成分(家庭金融、家庭活动、家庭互动、身体健康、心理健康),能够解释方差的73.57%,被确定在中国版本,与六个领域的原始版本。结果还指出,两个域(“家庭日常”和“家庭休闲”)可以组合成因子2(“家庭活动”)。项目合计相关性高、满意的关联关系也表明,五个因素包含不同的理论组件的照顾者负担,高的内部一致性(10]。
照顾者负担的概念主题是随时间变化的外部支持来自社会环境(11]。在当前的研究中检查成绩稳定通过检查两次试验法的3周以上,表明规模已满意的可靠性。这表明,联邦调查局的阿拉伯语版本不太可能受到外部因素的影响从一个时间到另一个(12]。联邦调查局的进一步证据有效性提供了主成分分析,结果表明,该结构的联邦调查局阿拉伯语版本从原始英文版本略有不同。五个主成分(家庭金融、家庭活动、家庭互动、身体健康、心理健康),能够解释64.71%的方差,确定在阿拉伯语版本,与六个领域的原始版本。结果还指出,两个域(“家庭日常”和“家庭休闲”)可以组合成因子2(“家庭活动”)。项目合计相关性高、满意的关联关系也表明,五个因素包含不同的理论组件的照顾者负担,高的内部一致性(13]。CFA的发现证明了六个因素结构是最好的模型适合从脂肪酸。一般建议CFA与三个因素进行解决方案的项目(14- - - - - -20.]。他们报告说,可以保留外带一个二道菜因子概念可解释性支持外带明确二道菜时因子保留标准。所有的四个因素的解决方案,使得电弧炉在这项研究中被保留为有解释有意义有关的整体理论和概念框架研究护理的负担水平。
研究参与者招募从约旦首都安曼,显然在约旦媒体其他家庭照顾者。同时,参与者有各种各样与患者的关系可能有不同程度的护理的负担。这种异构的护理负担水平可能影响结果的有效性。在本文中,我们提出了联邦调查局的缓阿拉伯语版本,显示可靠性在约旦阿拉伯语家庭照顾者之间的适当的属性。这个工具可以使用阿拉伯语学术护理社区检查水平的护理在家庭照顾者的负担。需要进一步的研究来确定使用措辞积极的影响在这个项目规模和加载它对项目的影响,以及随后工具的信度和效度。
在本文中,我们提出了联邦调查局的缓阿拉伯语版本,显示可靠性在约旦阿拉伯语家庭照顾者之间的适当的属性。这个工具可以使用阿拉伯语学术护理社区检查水平的护理在家庭照顾者的负担。需要进一步的研究来确定使用措辞积极的影响在这个项目规模和加载它对项目的影响,以及随后工具的信度和效度。