体重和身体质量指数与维生素D状况在健康4 A¢€“13岁孩子在沙特阿拉伯

文摘

背景:据世界卫生组织(世卫组织),肥胖成为一个流行病学问题和死亡的主要原因之一,发达国家。肥胖儿童似乎更危险的发展中缺乏维生素D,因为限制体力活动,导致有限的阳光照射和维生素D缺乏。本研究旨在确定一个身体质量指数(BMI)之间的关系,人体内25 -羟维生素D血清25 (OH) D水平。方法:回顾性的横断面研究涉及458名儿童(47.8%的女性,52.2%的男性)42岁。摄取相关的研究设计,其次是身高,体重,和维生素D测量在一个流动的儿科诊所。BMI百分位确定为每个主体根据世界卫生组织和血清维生素D浓度分为不足,不够,或者足够了。儿童慢性严重疾病和那些接受补充钙和维生素D被排除在外。结果:我们发现418例(91.3%)患儿低维生素D水平和37例(8.1%)患儿正常的维生素D水平;在3例(0.6%),维生素D水平目前还不清楚。重量显著差异被发现在儿童不同水平的维生素D的日志组中体重较低的维生素D水平为1.45,而在儿童正常的维生素D水平,则为1.3 (p = 0.0001)。 Moreover, BMI showed a similar relationship with血清水平的维生素D的日志BMI儿童低维生素D水平为1.23,和日志的意思是BMI组与正常的维生素D水平为1.1 (p = 0.001)。结论:高BMI儿童表现出低水平的维生素D健康饮食、身体活动,缺乏维生素D的早期诊断,明确管理可以防止许多并发症,会影响儿童健康和社区造成负担。

关键字

身体质量指数、体重、孩子,维生素D缺乏,健康,肥胖。

Abbrevations

谁:世界卫生组织;体重指数:身体质量指数;25 (OH) D:人体内25 -羟维生素D

介绍

近几十年来,肥胖已经成为一个流行病学问题根据世界卫生组织(世卫组织)报告(1,2]。肥胖是死亡的主要原因之一,在发达国家因为肥胖孩子们面临着许多健康问题在以后的生活中,如心血管和肺部疾病,代谢综合征,肌肉骨骼和心理的困难1,3,4]。

肥胖儿童似乎更发展中缺乏维生素D的风险。这是一个全球问题,由于维生素D封存在脂肪组织5,6]。此外,肥胖儿童的身体活动是有限的,因此导致有限的阳光照射和增加发展中缺乏维生素D的风险(7]。一般来说,儿童肥胖筛查使用身体质量指数(BMI)(计算在公斤体重除以身高(米)的平方,人体内25 -羟维生素D缺乏维生素D使用血清25 (OH) D水平(3,4]。本研究的目的是确定之间的关系指数和血清25 (OH) D水平(2]。

方法

这个回顾2015年在吉达横断面研究42岁的儿童和青少年。男性和女性选择随机代表不同经济地位,父母的受教育水平、家庭结构的吉达人口样本。共有458名儿童(219女性(47.8%)、239(52.2%)男性)有完整的数据分析。

研究设计使用,摄取。孩子们和他们的家人都接受了采访,和身高,体重,和维生素在一个动态D水平测定儿科阿卜杜勒阿齐兹国王大学诊所医院在吉达,沙特阿拉伯。书面同意之前就从孩子和他们的父母获得填写问卷。同意之前从儿童获得测量体重,身高和体重指数。2015年3月和2015年9月之间的数据收集。

阿卜杜勒阿齐兹国王大学医院的研究和伦理委员会在吉达批准了这项研究。

调查问卷

每个参与者在样本收到一份调查问卷,由父母或监护人需要回答,完成一个训练有素的卫生保健提供者。

一套标准化的数据收集表,导致一系列的问题与多个答案的选择包括收集以下信息:人口数据(年龄、性别、种族),月收入,出生顺序、日照时间、营养状况、孩子的病史,维生素D缺乏的症状,一般信息和具体问题儿童身体活动水平在每周的小时数。

入选标准

儿童和青少年42岁。男性和女性选择随机代表不同经济地位,父母的受教育水平、家庭结构的吉达人口。

排除标准

排除标准小于4岁,慢性严重的并发疾病(肝、胆道疾病、肾脏疾病、佝偻病,钙和磷酸盐疾病、吸收不良),药物使用,补充钙和维生素D的使用和数据不足。

BMI的测量

使用安装在墙上的高度测量测距仪。孩子们没有穿鞋,肩膀放松的位置,和他们的手臂挂自由。体重测量梁的平衡规模,调整每一个新的主题。受试者体重赤脚和穿很少衣服。肥胖和超重使用成长图表的标准定义。身体质量指数计算是用体重(公斤)除以身高(米的平方。BMI百分位确定为每个主体根据世界卫生组织和定义如下:正常,体重指数之间的5和85百分位数;超重,BMI第85和第95百分位数之间;肥胖BMI超过第95百分位;严重肥胖,体重指数超过第99百分位。

维生素D状态定义

血清维生素D浓度是分类如下:当不足25 (OH) D < 50 nmol / L;当不足25 (OH) D > 50 nmol / L,但< 75 nmol / L;和足够的25 (OH) D > 75 nmol / L。

统计分析

SPSS 16.0统计分析软件(美国IBM公司,芝加哥)是用于数据处理。检查所有的屁股mptions和对数变换后的体重(公斤)和BMI(公斤/米²)来实现一个正态分布,采用独立样本t检验来评估儿童体重指数和体重的差异和正常的维生素D水平低(图1和图2)。百分比和饮食因素计算频率描述性统计。被认为具有统计显著性p值< 0.05。

结果

这项研究是在458年进行的孩子平均年龄为9.5±3.72年;219人(47.8%)是女性和239年(52.2%)是男性。我们发现418例(91.3%)患儿低维生素D水平和37例(8.1%)患儿正常的维生素D水平;在3例(0.6%),维生素D水平目前还不清楚。参与者所示的特点表1。

表1:研究对象的一般特征。

儿童体重显著差异被发现具有不同水平的维生素D (图3)。样本的实际平均体重较低的维生素D水平为30.98公斤,而平均体重与正常组中维生素D水平是21.4公斤。对数变换后我们发现相同的结果:重量的日志组中体重较低的维生素D水平为1.45,而在儿童正常的维生素D水平,则为1.3 (p = 0.0001)。

体重指数与血清水平的维生素D(显示出类似的关系图4)。日志的意思是BMI儿童低维生素D水平为1.23,和日志组中体重指数的均值与正常维生素D水平为1.1 (表2)。此外,实际平均BMI在样例与低维生素D水平为17.4公斤/米²,而BMI均值与正常儿童维生素D水平为15.7公斤/米²。这种差异被发现具有统计学意义(p = 0.001)。

表2:意思是身体的测量与维生素D水平。

讨论

许多孩子生活在沙特阿拉伯有维生素D缺乏8]。有限的阳光照射和膳食摄入不足导致这个缺陷(9]。以前的研究报道,在肥胖儿童维生素D缺乏更为普遍。多余的肥胖与贫穷有关维生素D状态。本协会的原因尚不清楚,但被认为是相关的脂溶性维生素的封存在脂肪组织或体积稀释的影响将更大的体型肥胖者(10]。这一缺陷在肥胖儿童的影响似乎有一些健康的影响,包括损害骨骼生长矿化(11]。

有很多的争议是否缺乏维生素D是一个结果或诱发肥胖的一个因素6]。潜在的因果解释还不清楚。肥胖会导致缺乏维生素D,维生素D缺乏导致肥胖,还是他们两人相互影响?在一项研究中进行评估肥胖是否改变了皮肤产生维生素D₃或者肠道吸收的维生素D₂,肥胖相关维生素D不足被发现可能由于维生素D的生物利用度下降₃从皮肤和食物来源,因为其体内脂肪沉积的隔间12]。另一项研究评估维生素D的效果₃补充脂肪质量健康超重和肥胖的女性发现,25 (OH) D浓度增加维生素D₃补充导致体脂量减少(13]。

我们研究了血清维生素D水平之间的关系,和体重和体重指数的回顾性横断面研究孩子们从吉达,沙特阿拉伯。

BMI与维生素D水平表现出显著的关系。维生素D缺乏有较高BMI儿童比正常维生素D的水平(p = 0.001)。

执行一项研究在479 5 - 12岁儿童在波哥大,哥伦比亚,探讨血清维生素D水平与体重指数的变化,皮肤褶皱厚度比、腰围和身高。结果表明,维生素D缺乏与线性增长放缓女孩(20.6厘米/年,p = 0.04),但不是男孩(0.3厘米/年,p = 0.34)。然而,与性没有显著的交互。此外,低维生素D水平成反比学龄儿童肥胖的发展(4]。

另一个重要的结果是孩子体重和维生素D水平之间的关系。我们的研究表明,体重的儿童维生素D水平较低的重量高于正常儿童维生素D水平(p = 0.0001)。

结论

相反,一个横截面进行观察研究在215年伊朗在2到7岁儿童的体重指数和血清水平之间的联系已规则的儿童,没有发现体重指数之间的相关性和已规则的缺陷2]。根据其他研究肥胖和体重指数之间的关系在西班牙儿童维生素D状况(102年卖地岁儿童)和波兰(100 1 - 5岁儿童),BMI和腹部肥胖会导致儿童维生素D不足,特别是在秋冬季季(6,14]。

未来的研究应该调查是否缺乏维生素D是发展儿童肥胖的危险因素或肥胖是否缺乏维生素D的一个危险因素。

总之,维生素D缺乏的早期诊断和明确的管理可以防止许多并发症,会影响儿童健康和社区造成负担。现在仍不知道是否缺乏维生素D是一个风险因素对儿童肥胖的发展。然而,高BMI儿童表现出低水平的维生素D。我们建议促进儿童健康的饮食和体育活动,防止肥胖和缺乏维生素D。

确认

我们要感谢Editage (http://www.editage.com)英语编辑,我们感激所做的伟大的工作,统计分析师Ghras j . Softah。

引用

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