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腰椎和腰椎CT Hounsfield单位值的特征Pediclâ’’基于CT扫描和双能x线骨密度仪(DEXA)的比较研究

摘要

用途:本研究的目的是评估腰椎特定区域的CT HU值，并探讨其CT HU值与双能x线吸收仪(DEXA)提供的相应骨质量指数之间的相关性

方法:本研究回顾性分析了我院32例需要诊断性腰椎CT和DEXA的中国成人腰椎退行性椎间盘疾病。测量椎弓根内侧皮质面积(mHU)、外侧皮质面积(lHU)、小梁面积(tpHU)及椎体上、中、下部分(sHU、mbHU、iHU)的HU值。采用DEXA测量各椎体的T评分和BMD评分。比较性别组间、椎体间HU值及HU值与DEXA t评分的相关性;分析DEXA bmd评分。

结果:在椎体中，mHU值最低(p<0.001)， mbHU与iHU无显著性差异。与mHU和lHu相比，tpHU的HU值最低。mHU在各水平均显著高于lHU (p<0.001)。mHU和lHU值与各级腰椎t评分相关(p<0.01)。tpHU值与t评分和BMD均无相关性(p>0.05)。腰椎各节段所有椎体区域的HU值(sHU、mbHU、iHU)与t评分和BMD密切相关(r>0.6, p<0.01)。

结论:CT HU值可作为区域骨质量的可靠指标，尤其是腰椎退行性变患者。与L1-L4椎体其他部位相比，腰椎上部骨密度最低。腰椎椎弓根内外侧骨皮质区骨密度高于外侧骨皮质区和骨小梁区。

阮越安，孙智，徐浩成，王红丽，马晓生，卢飞洲，蒋建元

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