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低剂量米索前列醇阴道的有效性和安全性比反式颈椎弗利导管宫颈成熟和引产术在发布期内怀孕妇女承认Gandi纪念医院,亚的斯亚贝巴和Felege Hiwot转诊医院,Bahir Dar,埃塞俄比亚

文摘

背景:发布项怀孕是一种常见的引产术适应症在当代产科实践。然而,大多数女性怀孕后不宜子宫颈。因此,必须实现在这群妇女宫颈成熟之前引产。这些宫颈成熟方法常常导致的劳动也使他们劳动诱导代理人。有比较的研究缺乏上述方法的有效性和安全性。因此,本研究比较了低剂量的有效性和安全性阴道米索前列醇与反式颈椎弗利导管宫颈成熟和职位任期孕妇引产术。方法:研究2014年1月至12月在Gandi纪念医院和Felege Hiwot转诊医院。设计采用的准实验研究和111项孕妇为每组宫颈成熟的方法。18号规,弗利导管插入反式颈椎的生理盐水和50毫升的女性在FHRH组我。女性在第二组收到25μg米索前列醇阴道每6小时的最大的2剂量GMH。催产素灌注开始当一个指示图片。结果列表和统计分析。结果:基线产科变量如孕龄,平价在统计学上没有不同的两组。母亲的年龄被发现显著(28.40 vs 26.02岁;P = 0.000)。 Change in Bishop score is marginally significant in favour of the Foley catheter group even after controlling for maternal age (5.67 vs. 5.33; P=0.040). Vaginal delivery within 24 hours and ripening to delivery intervals were not statistically different in both groups. Rate of vaginal delivery was found to be marginally significant being higher in the Foley catheter group (84.7% vs. 72.2%; P=0.013). When stratified for parity, the significance was in multiparous women (93.4% vs. 78.3%; P=0.012). Need for oxytocin was significantly higher in the Foley catheter group (75.7% vs. 43.2%; P<0.0001). Indications for剖腹产部分是NRFHRP和失败的感应,在两组没有统计学差异。子宫tachysystole FHR异常(0比12.6%;P < 0.001)和异常FHR明显高于在米索前列醇组(6.3%比26.1%;P < 0.0001)。更重要的是子宫破裂3例,2 intrapartal胎儿损失在米索前列醇组和遇到的都是多产的妇女。两组在统计学上没有不同的胎粪染色羊水,新生儿出生体重、低阿普加分数和NICU招生。另外3例,1例ENND分别发生在米索前列醇和弗利导管组。没有绒毛膜羊膜炎的病例,endomyometritis,子宫弛缓,在两组孕产妇死亡。推荐:弗利导管相对更好在宫颈成熟更需要催产素相比,米索前列醇在发布期内怀孕。安全问题需要考虑,决定使用米索前列醇孕妇催熟剂特别是多产的职位任期。弗利导管和50毫升容量通货膨胀是用于孕妇多产的职位任期。方法可以用于未生育过的的基于个人临床判断。随机对照试验样本量较大需要在未来。

威廉·埃Segni Haleke,伊莱亚斯·阿里

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