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血栓吸入导管联合阿托伐他汀减少急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗无再流现象的效果

摘要

目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)中血栓抽吸导管(TAC)联合阿托伐他汀减少无再流的疗效。方法:选择2012年1月至2014年6月行PCI但血流缓慢或无再流的AMI患者126例作为研究对象，分为阿托伐他汀组和对照组，各63例。阿托伐他汀组采用TAC联合阿托伐他汀治疗，对照组采用标准PCI治疗。收集并分析临床记录，包括血浆高敏c反应蛋白(Hs-CRP)、可溶性细胞粘附分子-1 (sICAM-1)和血清pro B型利钠肽(pro - bnp)。同时检测心肌梗死溶栓(TIMI) 3级血流、心功能参数及预后情况。结果:阿托伐他汀组术前及术后24 h血浆Hs-CRP、sICAM-1水平及术后血清Pro-BNP水平均低于对照组(均P<0.05)。阿托伐他汀组TIMI 3级血流的梗死相关动脉(IRA)百分比和术后ST段分辨率> 50%均高于对照组，而肌酸激酶- mb同工酶(CKMB)峰值、CKMB峰值时间、IRA无再流/慢流和主要不良心血管事件(MACE)发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论:TAC联合阿托伐他汀治疗急诊PCI术后AMI患者安全有效，值得临床推广应用。

李强，沈莉2，王震，姜海鹏，刘丽霞*

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