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脾切除术后肝内脾肿大合并海绵状脾血管瘤1例

摘要

一位65岁的中国女性来我中心做常规超声检查时发现肝内肿块。核磁共振显示她的左肝叶有病变。手术记录显示她有脾肿大合并肝血吸虫病肝硬化的病史,为此她在20岁时接受了脾切除术。腹部计算机断层扫描显示,肝左叶一个4.2 × 5.6 cm大小的局灶性膨胀性肿块占据2节和3节(Couinaud分型)。腹腔镜下行肝2、3段部分半切除,标本送病理分析。术中冰冻切片证实为脾组织而非肝肿瘤。进一步的病理检查显示正常的脾组织与肝组织相邻,有海绵状血管瘤和小的局灶性坏死灶。患者被诊断为肝性脾增生伴脾内海绵状血管瘤。组织化学分析显示脾脏功能正常。

王贝,李志伟,吴健,郑树森*

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