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接近卫生保健设施可降低非洲农村社区儿童急性疟疾并发和严重疾病的风险

摘要

目的:调查冈比亚农村地区儿童医疗设施的实际可达性与发病风险之间的关系。方法:对在冈比亚农村初级卫生保健诊所就诊并确诊为疟疾的连续6个月至10岁的儿童进行共病评估。然后，我们比较了儿童共病的患病率、共病的数量和疾病严重程度，并根据他们前往诊所的距离对他们进行分类。研究结果:居住在距离诊所10公里以上的患者合并发病率较高(校正OR (95% CI): 2.5 (1.5, 4.4)， P=0.001)。同样，随着距离诊所的距离增加，共病的数量也增加。与距离诊所10公里以内的村庄相比，偏远村庄的重症疟疾和重症发病率分别高2.7(1.2、5.9)倍和3.2(1.4、6.9)倍。居住在距离诊所10公里以上的人患贫血的风险也较高，而且贫血程度更严重。结论:生活在远离卫生设施的地方会增加儿童死于常见儿童疾病的风险。在交通工具非常有限、医疗设施选择较少的偏远农村社区，这种风险可能要高得多。在这些社区实行免费、资源充足和易于获得的初级保健可提高儿童存活率。

Chidi Victor Nweneka*

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