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心房颤动在心脏外科手术中的影响

摘要

作品简介:心房颤动在大多数人是一种耐受性良好的并发症,是与心脏手术相关的暂时问题。然而,老年患者和/或左心室功能不全患者可能危及生命。

材料和方法:这是一项回顾性横断面研究,目的是调查巴西Maranhão一家医院心脏手术术后患者房颤的影响。样本由29例接受瓣膜置换术和/或心肌血运重建术的成年患者的医疗记录组成,这些患者在2016年至2017年的术后期间发生了房颤。

结果与讨论:该项目被发送到主办该研究的大学医院的研究伦理委员会,并获得了nº2855350的赞成意见。心房颤动发生率为13.3%。瓣膜置换术(62.1%)最为常见。心肌血运重建(34.5%)持续时间为3 ~ 4小时(41.4%),体外循环(96.6%)持续时间为81 ~ 120分钟(62.1%)。住院时间在40天以上(27.6%),心脏ICU住院时间6 ~ 14天(44.9%)。主要并发症为血流动力学不稳定(34.5%)和出血增多(17.2%)。受体阻滞剂(27.93.1%)、肝素/依诺肝素(26.89.7%)和血管活性药物(20.69%)使用最多。半数以上患者发生心房瓣膜颤动(65.5%),术后中期(65.5%)为阵发性(72.5%),心室反应快(79.3%),2 ~ 3次发作(55.2%)。所有房颤发作均发生在住院的前7天内。

结论:主要治疗为胺碘酮(86.2%)和受体阻滞剂(93.1%)。电复律(17.2%)和电除颤(10.3%)也被使用,发生率低(13.3%)。房颤的不良反应为住院时间延长、并发症增多和药物治疗时间延长。

若昂·维托尔·洛博·纳西门托,丽西亚·迪瓦娜·卡瓦略·席尔瓦*,莱蒂西亚·德·保拉·卡瓦略·席尔瓦,保罗·爱德华多·索萨·席尔瓦,华金·恩里克·德·卡瓦略·洛巴托·菲奥内·罗恰·内维斯,桑德拉·雷吉娜·阿尔维斯·弗雷塔斯,约西尔玛·席尔瓦诺盖拉,费尔南达·莲娜·卡瓦尔坎特·达克鲁斯,伊莱恩·克里斯蒂娜·席尔瓦米兰达,罗西娜·马夫拉·阿泽维多,戴尔森·席尔瓦·奥利维拉,卡蒂亚娜·帕特里夏·马奎斯·拉马达,雪莉·桑托斯·马丁斯

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