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SGLT2抑制剂和DPP4抑制剂联合应用于2型糖尿病-我们离应许之地不远了吗?

摘要

糖尿病进行性疾病是否需要多种药物才能达到并维持良好状态血糖控制。具有不同作用机制的药物可以单独使用,也可以作为固定剂量的组合使用。通常,除了二甲双胍DPP-4抑制剂组合外,每种组合的联合作用都小于附加作用,因为它们很少相互补充/协同作用。需要更多这种有效的药物组合来控制血糖。当sglt2抑制剂与DPP4抑制剂联合使用时,有可能成为理想的组合。这两种药物的作用不同病理生理两者联合使用可降低糖化血红蛋白水平,且无发生低血糖的固有风险。泌尿生殖系统感染是sglt2抑制剂使用的主要障碍,当它与DPP4抑制剂联合使用时可能会降低,这也可以抵消前者产生的胰高血糖素水平的升高。成本、对肾功能不全患者的不同适用性以及有限的临床经验限制了该联合药物作为一线药物的普遍应用。

Ayesha Vaseem, Bipin K Sethi, Jayant V Kelwade, Mazher Ali

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