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孕前肥胖对母体脂质发育方向的影响

摘要

母体肥胖的发展困难需要代谢管理的中心选择成分而不是血糖。目的是评估妊娠期间脂质和燃烧参数的纵向变化，按妊娠前体重指数(BMI)分层。方法:采用这种方法，220名孕妇(典型体重BMI<25: n=91(41%)，超重BMI 25 - 29.9: n=69(31%)，肥胖BMI≥30:n=62(28%))在<第21孕周(GW)进行了详细的代谢描述，包括空腹脂质和葡萄糖代谢参数，并在后续三次随访中进行了评估(24 - 28 GW, 32 - 34 GW， > - 36 GW)。在目前的基准测试中，超重和体重被确定为血脂异常，即甘油三酯升高(TG, p<0.001)，高厚度脂蛋白-c减少(p = 0.009)和超敏c反应蛋白增加(usCRP, p<0.001)，无妊娠糖尿病的优势。结论:超重/肥胖妇女在妊娠过程中脂质变化方向显示TG、低厚度脂蛋白c和总胆固醇的突然增加较少。在整个怀孕期间，usCRP与较高的BMI保持联系，表明没有时间相关性的纵向变化。肥胖/超重妇女的婴儿受较高出生体重百分位的影响。仅就母性TG而言，显示出与胎龄较大后代的优势相关的倾向，特别是在妊娠末期(p=0.048)。超重和肥胖的女性在怀孕期间在脂质方向上显示出巨大的差异，这可以将她们与正常体重的女性区分开来。进一步的研究应该评估是否关注脂质消化系统可以提高产妇肥胖的临床管理。

Rajakumar P

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