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2019年世界癌症:功效的第一和第二generation-EGFR-TKIs NSCLC患者常见的表皮生长因子受体突变:以汇集分析

文摘

酪氨酸激酶抑制剂的批准(TKIs)选择性目标激活表皮蛋白受体(EGFR)突变的肿瘤中的一个革命性的里程碑管理非小细胞癌(NSCLC)和暗示精密医学的黎明。大约25%的非小细胞肺癌患者从来没有——或者ex-light吸烟者被发现自己的激活表皮生长因子受体突变,这个数字会达到50%到60%在亚洲不吸烟患者肿瘤有腺癌组织学。有多个代EGFR TKIs批准临床使用。第一代EGFR TKIs、吉非替尼和埃罗替尼,抑制表皮生长因子受体竞争结合与ATP和展示显著改善无进展生存(PFS) /铂双重化疗。后代TKIs旨在击败治疗的抵抗。第二代TKIs afatinib dacomitinib,不可逆地抑制所有4 ERBB受体包括表皮生长因子受体。因此,他们更坚不可摧的表皮生长因子受体抑制剂,但毒性增加的价格。唯一可用的第三代TKI Osimeritinib,是专门设计来关注T790M阻力与表皮生长因子受体突变,出现TKI治疗也显示了外显子19删除和活动对肿瘤窝藏L858R 21外显子点突变。

Yiyin张

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