坏死性筋膜炎是一种罕见的记录多烯紫杉醇的副作用

联合事件亚太会议糖尿病和肿瘤

2019年12月04日|东京,日本

里奇史蒂文和Jeffryβ沙登卡拉省相接

MRCCC西罗亚医院、印度尼西亚

海报和接受抽象:RRJMHS

文摘

作品简介:多西他赛是经常用于治疗实体肿瘤,主要由破坏微管功能抑制乳腺癌细胞分裂。虽然这个代理是导致肌痛,关节痛,神经病变,很少有报道自2005年以来,发表这个代理的肌炎的并发症。我们提出一个病例报告坏死性筋膜炎的持续肌炎多烯紫杉醇治疗后发生的条件。

病例报告:一个44岁的女性被诊断出患有stage-IIIB导管浸润性乳腺癌(ER /公关+ -)。她接受化疗和手术治疗后多烯紫杉醇、阿霉素。第六个化疗周期后,病人的疼痛在大腿特别是左边。症状的进展直到水泡出现在皮肤和溃疡。体格检查显示正常的生命体征,溃疡后左大腿用最小的脓性分泌物,僵硬和温柔的触诊。实验结果显示CRP升高和ESR没有升高白细胞和微分计算转移。多普勒超声显示软组织水肿没有深静脉血栓形成和血栓的迹象,对比MRI显示增厚和水肿的大腿肌肉,增强肌、半腱肌、臀大肌和股外侧肌的肌炎necroticans。PET - CT显示在皮下组织包括肌肉坏死不规则模式后大腿间,与统治。结果是不同于以前的PET - CT的研究多西他赛的前进行管理。她被怀疑与肌炎继发感染和计划经历了复杂外科清创术。 At intraoperative procedure, the surgeon found necrotic muscular tissue with no sign of primary infection. The tissues were sent for pathology examination. Pathology examination revealed necrotic tissues with gas inclusion, inflammatory cells (PMN and lymphocyte) and necrotic vascular tissues, these findings consistent with necrotizing fasciitis. In 1990s, reports of Docetaxel side effect began to revealed myopathy condition with unexplained pathophysiology. Documented cases of acute inflammatory myositis in patients treated with Docetaxel began to publish since 2005. Until 2015 there are less than 10 cases reported the myositis side effect of Docetaxel. The proposed theory linking this effect were direct myotoxicity, systemic leakage of protein in the interstitial space, increased cytokine levels (primarily IL-6, IL- 8, IL-10), indirect muscle damage through hypocalcaemia and hyperthermia and accumulation of acid phosphatase in muscle lysosome. Although Docetaxel induced myositis was an exclusion diagnosis, this rare side effect must be considered to prevent further deteriorating condition.

讨论:肌炎、坏死性筋膜炎是一种罕见的副作用多烯紫杉醇自2005年以来,只有很少的报告记录。有几个提议机制连接这个条件。需要考虑和早期识别的条件,以防止进一步恶化。

传记

里奇史蒂文态Jaya大学获得医学学位在2014年。毕业后,他继续他的实习项目在沃尔特Monginsidi医院,北苏拉威西岛和进一步的工作作为一个医生在伊丽莎白莱拉医院,印度尼西亚东努沙登卡拉省相接。他目前在雅加达MRCCC西罗亚去医院工作,一个癌症医院,作为一个居民医疗人员cer在医院病房。他在治疗肿瘤患者辅助医疗肿瘤学家。除了他的医疗实践,他是印尼医学协会的成员。

电子邮件:ricci.stv@gmail.com

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